問庫欣綜合征對麻醉有什么影響
病情描述:
庫欣綜合征對麻醉有什么影響
答醫(yī)生回答
病情分析:
庫欣綜合征是因為腎上腺皮質異常分泌糖皮質激素,導致患者出現(xiàn)電解質紊亂,高血壓,骨質疏松等癥狀。
意見建議:
庫欣綜合征的患者,身體應激能力差,同樣劑量的麻醉藥會出現(xiàn)更大的循環(huán)波動,呼吸異常。全麻插管時因為患者外觀的改變可能會造成插管困難。蘇醒期嘔吐誤吸的幾率也會增加,所以這類患者多選用椎管內麻醉盡可能避免全麻。
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什么是假性庫欣綜合征假性庫欣綜合征就是身體具有庫欣綜合征的癥狀和體征,但是檢驗血是正常狀態(tài),其實就單純性肥胖。是由于平時吃的高熱量食物太多了,或者平時吃的食物的總熱量太多,以及運動太少,然后導致身體肥胖。單純性肥胖也會出現(xiàn)臉變圓,導致患者有滿月臉,出現(xiàn)頸后的脂肪墊、水牛背等庫欣綜合征的癥狀,甚至有些人還會伴有血糖升高、血壓升高等代謝表現(xiàn),尤其是年輕女性,所以會被誤認為是庫欣綜合征。肥胖的治療方式很簡單,就是少吃、多運動,最好能夠把體重減輕到理想體重。01:03
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庫欣綜合征是什么病庫欣綜合征,科學的定義是指血皮質醇增高而引起的一系列臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。我們常見的臨床表現(xiàn)有,我們俗稱有滿月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對女性來說常常有多毛,有皮下的紫紋,有消極性的肥胖,很多病人還合并有骨質疏松等等這樣一個疾病。并不是我們一個常見的疾病。但是這種疾病發(fā)生了是有明確的病因的,大多數(shù)分為兩類。一類是來源于垂體的,一類的來源于腎上腺的。我們臨床上見到的庫欣綜合征,很多病人由于首發(fā)癥狀不太明顯,比較隱匿,而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發(fā)胖或者血壓高降不下來,低鉀血癥難以糾正等等癥狀,可以建議該患者到內分泌??凭驮\,排除相關的疾病,比如庫欣綜合征。01:21
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庫欣綜合征庫欣綜合征又稱皮質醇增多證,過去曾譯為柯興綜合征,是由于多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過多,糖皮質激素所產生的臨床癥候群,也稱為內源性庫欣綜合征,高發(fā)年齡在二十歲到四十歲之間,男女發(fā)病率之比約為一比三。按其病因可分為促腎上腺皮質激素依賴性和非依賴性兩種,主要表現(xiàn)為滿月臉,多血脂外貌,向心性肥胖,痤瘡,紫紋,高血壓,繼發(fā)性糖尿病和骨質疏松等,此外長期應用大劑量糖皮質激素或長期酗酒也可以引起類似庫欣綜合征的臨床表現(xiàn),稱為外源性藥源性或類庫欣綜合征。語音時長 01:37”
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庫欣綜合征庫欣綜合征是指多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過多糖皮質激素所產生的臨床癥候群,本病常見的癥狀有向心性肥胖,多數(shù)為輕至中度的肥胖,極少有重度肥胖。典型的向心性肥胖是指臉部及軀干不胖,包括臀部不胖,滿月臉,水牛背、鎖骨上窩脂肪墊是庫欣綜合征的特征性臨床表現(xiàn),少數(shù)患者尤其是兒童,可表現(xiàn)為均勻性的肥胖。還有就是糖尿病和糖耐量低減,約有半數(shù)患者有糖耐量低減,約20%有顯性的糖尿病,很少出現(xiàn)酮癥酸中毒?;颊哌€可出現(xiàn)蛋白質、負氮平衡的表現(xiàn),蛋白質過度的消耗狀態(tài),全身肌肉萎縮,四肢肌肉萎縮更為明顯,兒童生長發(fā)育停止,高血壓,約四分之三以上的庫欣綜合征患者會出現(xiàn)高血壓,另外50%的患者可出現(xiàn)骨質疏松。語音時長 1:33”
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庫欣綜合征影響走路嗎病情分析:庫欣綜合征有可能會影響到患者走路,庫欣綜合征可以引起全身的肌肉以及神經(jīng)系統(tǒng)不同程度的受損,病程比較長的患者還可以出現(xiàn)骨質疏松,病理性骨折,可以影響到患者的走路姿勢或者是走路方式。意見建議:患者可以到醫(yī)院的內分泌科就診,治療上一般可以通過手術的方式進行治療,患者要注意日常護理,平時要保證營養(yǎng)均衡,注意不能熬夜,不要進行重體力勞動,要保持好個人衛(wèi)生,定期到醫(yī)院復查。
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庫欣綜合征影響生育嗎病情分析:庫欣綜合征對生育是有影響的,因為患者在患有疾病之后會引起月經(jīng)異常,月經(jīng)不正常就很難受孕,男性還會出現(xiàn)陽痿或者是睪丸縮小等一些癥狀。出現(xiàn)疾病之后,患者一定要積極的尋找發(fā)病原因,根據(jù)病因進行治療。意見建議:建議患者平時一定要積極的配合醫(yī)生進行治療,不要自行的使用藥物,患者也要注意休息,不要進行一些重體力勞動,或者是進行劇烈的體育活動,睡眠作息要規(guī)律。
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庫欣綜合征庫欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質增生、腎上腺皮質腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過多的糖皮質激素所導致的一類疾病的總稱,其中最多見的是垂體促腎上腺皮質激素分泌亢進所引起的臨床類型,簡稱為庫欣病。本病多見于20~40歲的女性,臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
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庫欣綜合征影響生育嗎女性患有庫欣綜合征一般是不建議生育的。庫欣綜合征多是由于腎上腺皮質長期分泌過多糖皮質激素所引起的。而患者在此期間如果懷孕,可能會誘發(fā)妊娠高血壓、骨質疏松、妊娠高血糖,這些會給孕婦及胎兒造成一定的危險性,所以是會有影響的。對于庫欣綜合癥的患者,應該早發(fā)現(xiàn)、早治療,才有提高患者的生活質量,達到完全康復目