問輸尿管狹窄必須手術(shù)嗎
病情描述:
輸尿管狹窄必須手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管狹窄是否必須手術(shù)治療,取決于輸尿管狹窄的嚴(yán)重程度,例如輸尿管重度狹窄導(dǎo)致人腎積水或者無尿,一般情況下需要手術(shù)治療。通常選擇輸尿管鏡手術(shù),或者腹腔鏡開放性手術(shù)治療。然而輕度的輸尿管狹窄,例如由于輸尿管炎癥,或者輸尿管外傷引起的,通過服用對應(yīng)的抗炎消腫類藥物予以治療即可,無需手術(shù),可以按療程使用頭孢氨芐,頭孢克肟,頭孢拉定。
意見建議:
建議做輸尿管鏡,和輸尿管超聲檢查,明確輸尿管狹窄的嚴(yán)重程度,然后安排對應(yīng)的治療方法。輸尿管狹窄,要積極預(yù)防輸尿管感染。
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腰椎狹窄是必須手術(shù)嗎大多數(shù)腰椎管狹窄,是不需要手術(shù)治療的,腰椎管狹窄有先天性的,后天的。后天的有退行性變的,有增生的、有滑脫的,各種原因造成的狹窄,也有一些病人是做其他檢查,治療其他疾病的時候,拍片或者做CT、核磁,偶然發(fā)現(xiàn)有椎管狹窄。這些病人都不需要做手術(shù)治療,只需要我們?nèi)粘1Wo(hù),不要做過多劇烈的運動,減少腰部的損傷,不要受涼,只是在出現(xiàn)了一些特殊的癥狀,如明顯的間歇性跛行,明顯的肌肉萎縮,甚至出現(xiàn)了大小便的問題,出現(xiàn)了一些特殊的情況,我們才考慮做手術(shù)治療。01:28
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椎管狹窄癥患者必須手術(shù)治療嗎對于患有椎管狹窄癥的患者,治療是必須的,至于是否需要必須手術(shù)治療,從現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)發(fā)展來看,我們的結(jié)論是,不一定必須手術(shù)治療,現(xiàn)在有了針刀治療這種方法,完全可以不去手術(shù)而進(jìn)行治療,針刀治療是一種不手術(shù)的方法,它不用開刀,甚至不用切很小的口,它只是在體表上六有一個針眼,它的最大作用,就是在用不手術(shù)的方法,來解決椎管狹窄,從一定意義上,完全替代了西醫(yī)的手術(shù)方法,對患者的后遺癥、并發(fā)癥,有很大的規(guī)避性,或基本上沒有后遺癥,并發(fā)癥的復(fù)發(fā),因此現(xiàn)在對椎管狹窄患者來說,不一定必須要手術(shù)治療。01:17
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輸尿管狹窄必須手術(shù)嗎輸尿管狹窄,在臨床上還是比較多見的一種疾病,對于輸尿管狹窄的患者是否必須手術(shù),還是要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析,主要是根據(jù)引起輸尿管狹窄的原因,以及輸尿管狹窄的嚴(yán)重程度來決定。有些患者可能是先天性的狹窄,如果狹窄不是很嚴(yán)重的話,沒有引起很重的腎積水的時候,那可能不需要手術(shù),進(jìn)行定期的觀察。如果患者是因為一些其他原因所引起來的輸尿管狹窄,比如輸尿管結(jié)石,腎輸尿管腫瘤引起來的輸尿管狹窄,那就必須進(jìn)行手術(shù)治療,才可能取得更好的效果。語音時長 01:08”
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輸尿管狹窄手術(shù)對于輸尿管狹窄手術(shù)一般分為三類,一屬于輸尿管支架置入術(shù),二屬于輸尿管球囊擴(kuò)張術(shù),三屬于輸尿管狹窄切斷再吻合術(shù)。對于前兩種只是治標(biāo),無法治本,因為輸尿管支架置入術(shù)只是將輸尿管支架置入輸尿管當(dāng)中,從而引流腎盂內(nèi)的尿液至膀胱當(dāng)中,對狹窄只起到支撐固定,防止閉鎖的作用。一般輸尿管支架拔出之后只能更換,患者狹窄一般很難恢復(fù)。而對于球囊擴(kuò)張,一般是將球囊在輸尿管狹窄處進(jìn)行定期擴(kuò)張,擴(kuò)張之后輸尿管狹窄有一定的擴(kuò)張作用,但后面仍然會再次發(fā)生狹窄,因此并沒有達(dá)到根治效果。而手術(shù)治療,一般是將狹窄段切除,然后將對側(cè)正常的兩端進(jìn)行再吻合,也就是整個輸尿管粘膜都沒有斑痕以及炎癥或者狹窄,那么可以起到通暢輸尿管的作用,但此類手術(shù)較為復(fù)雜,一般經(jīng)歷過手術(shù),那么局部會出現(xiàn)粘連,手術(shù)較為困難,而且如果由于狹窄段較長,則切除之后兩段輸尿無法進(jìn)行拉伸吻合。語音時長 1:47”
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腰椎狹窄是必須手術(shù)嗎腰椎管狹窄與腰椎管狹窄癥不同,腰椎管狹窄主要呈影像學(xué)表現(xiàn),包括先天性骨性椎管狹窄,或繼發(fā)性椎管狹窄,如椎間盤突出或腰椎之間滑脫等原因引起的繼發(fā)性狹窄,單純狹窄無癥狀,則無需手術(shù),腰椎管狹窄引起明顯癥狀后,需醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)治療。對于輕度狹窄,或癥狀表現(xiàn)較輕,可優(yōu)先考慮保守治療,通過休息、理療,或藥物治療緩解癥狀;若引起的癥狀較為嚴(yán)重,需采取手術(shù)治療,以解除神經(jīng)壓迫。
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腰椎管狹窄必須手術(shù)嗎病情分析:腰椎管狹窄如果壓迫神經(jīng),導(dǎo)致大小便功能障礙或者是下肢功能障礙的情況下可以進(jìn)行手術(shù),大多數(shù)在早期癥狀通過物理治療和藥物治療可以緩解病情,不一定需要手術(shù)。物理治療包括對腰椎部位進(jìn)行理療熱敷,針灸促進(jìn)血液循環(huán),減輕壓迫,減輕癥狀,可以口服舒筋活絡(luò)和壯腰健腎的藥物,比如舒筋健腰丸。意見建議:盡量避免一些誘發(fā)因素,防止病情反復(fù)發(fā)作,減少腰椎部位的長期負(fù)重,不要長期彎腰,要睡硬板床,進(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉,增加腰椎的力量。
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腰椎狹窄是必須手術(shù)嗎一般來說,椎管狹窄時腰椎間盤突出疾病伴隨表現(xiàn),如果沒有影響患者到生活不能自理的狀況,可以不進(jìn)行手術(shù);
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輸尿管狹窄手術(shù)成功率輸尿管狹窄手術(shù)的成功率普遍較高,通常在70%至95%之間,具體取決于多種因素?,F(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步使得這一手術(shù)的成功率有了顯著提升。1、手術(shù)成功率受狹窄病因影響。先天性輸尿管狹窄手術(shù)難度相對較大,但隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展,如采用腹腔鏡下的輸尿管