問胰腺癌術(shù)后需要輔助治療嗎
病情描述:
胰腺癌術(shù)后需要輔助治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胰腺癌術(shù)后需要輔助治療。胰腺癌預(yù)后較差,根治術(shù)后并發(fā)癥多,復(fù)發(fā)率高,術(shù)后輔助治療可顯著改善患者預(yù)后,緩解患者各種不適的癥狀,改善患者的生活質(zhì)量,防治或延緩腫瘤復(fù)發(fā),提高患者的生存率。
意見建議:
胰腺癌術(shù)后應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的身體狀況及其他臨床情況進(jìn)行評估,制定輔助治療方案,如放療、化療、中醫(yī)藥治療、免疫治療、基因治療等。
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胰腺癌術(shù)后不需要化療嗎胰腺癌是一種惡性程度非常高的腫瘤,對于發(fā)現(xiàn)的比較早的腫瘤,如果有機(jī)會的話,我們都會首先選擇做手術(shù)切除。在手術(shù)切除以后,胰腺癌還是有非常高的發(fā)生局部復(fù)發(fā),或者是轉(zhuǎn)移到其他部位的這樣的概率。所以目前我們推薦的是,對所有胰腺癌的患者,在做完手術(shù)以后,要進(jìn)行一個預(yù)防性的治療,而在所有的預(yù)防性的治療手段里邊,化療應(yīng)該說是我們,最主要的一個治療手段。所以所有胰腺癌的患者,在做完手術(shù)以后,都推薦做預(yù)防性的化療,這樣我們希望能夠達(dá)到一個最好的治療效果。當(dāng)然確實有少部分患者,可能對化療藥物存在比較明顯的反應(yīng),還有相當(dāng)一部分患者做化療,確實沒有明顯的效果。但是鑒于我們目前沒有辦法,去把沒有效果的這部分患者區(qū)分出來,所以我們還是推薦所有的患者,都進(jìn)行術(shù)后的化療。01:29
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胰腺癌治療胰腺癌目前來講,國際上公認(rèn)的就是,以手術(shù)為主的綜合治療。具體的說,胰腺癌如果說腫瘤在胰腺內(nèi),沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,首先肯定還是強(qiáng)調(diào)要手術(shù)切除,這是治療胰腺癌的第一步。那手術(shù)切除之后,需要常規(guī)的去做化療,根據(jù)腫瘤的病理分型,選擇合適的化療方案,這個都有相應(yīng)的指南和推薦。那么針對化療方案去做,這是最常規(guī)的以手術(shù)加化療,當(dāng)然也采用一些其他的中醫(yī)等一些傳統(tǒng)的治療方法綜合治療。對于另外一些,如果是胰腺癌相對比較晚,發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,比如最常見的肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移,已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的晚期胰腺癌了。一般采用就是對癥治療和支持治療,增強(qiáng)免疫力,然后如果出現(xiàn)疼痛,就對癥止疼治療,加強(qiáng)營養(yǎng)對癥治療,來提高生活質(zhì)量,緩解病人的痛苦。01:26
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胰腺癌術(shù)后需要輔助治療嗎對于胰腺惡性腫瘤的患者來說,在患者進(jìn)行根治性手術(shù)之后,必須要進(jìn)行輔助治療,尤其以全身靜脈化療為主。因為對于胰腺惡性腫瘤來說,其惡性程度較高,而且部分患者在腫瘤發(fā)現(xiàn)時多處于腫瘤的中期以上,所以患者在進(jìn)行根治性手術(shù)之后,應(yīng)常規(guī)地予以4-6個療程左右的全身靜脈化療?;煹乃幬镆约魉麨I以及白蛋白結(jié)合紫杉醇為主要藥物進(jìn)行使用。另外患者也可以考慮進(jìn)一步的根據(jù)基因檢測的結(jié)果,篩選出敏感的化療藥物以及靶向藥物,進(jìn)行進(jìn)一步的口服以及靜脈輸注,這樣治療的針對性更強(qiáng),效果更好,而且由于藥物引起的副反應(yīng)也會更少。另外,對于胰腺惡性腫瘤術(shù)后的患者來說,在術(shù)后半年左右,患者需要進(jìn)一步的予以全身的PET-CT檢查,觀察患者是否有腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性發(fā)生。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:15”
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胰腺癌術(shù)后是否需要輔助放化療對于胰腺惡性腫瘤手術(shù)之后的患者,一般都需要進(jìn)行術(shù)后4-6個療程左右的全身靜脈化療。另外對于部分患者,如果是手術(shù)之中有腫瘤的殘留,或者是考慮在手術(shù)之后,有可能出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)的傾向,建議患者進(jìn)一步的考慮,予以局部的放射治療以及重離子治療。另外對于全身靜脈化療的患者來說,一般使用的藥物多以吉西他濱以及白蛋白結(jié)合紫杉醇等藥物為主,并且在使用藥物進(jìn)行化療的過程當(dāng)中,適當(dāng)?shù)挠枰砸炙?、止吐、保肝治療。定期的抽血查一下血常?guī)以及肝功能,看患者是否有骨髓抑制以及肝功能的損害,必要的時候予以積極的對癥治療。另外對于部分患者來說,還需要根據(jù)基因檢測的結(jié)果,適量的口服一些靶向藥物或者是口服的化療藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:11”
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胰腺癌術(shù)后是否需要輔助放化療病情分析:一般情況下,胰腺癌術(shù)后是需要輔助放化療的。 胰腺癌晚期或手術(shù)前后均可進(jìn)行化療、放療和各種對癥支持治療,輔助放化療可以減少胰腺癌的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的概率,可延長胰腺癌患者的存活期。意見建議:建議術(shù)后胰腺癌患者遵醫(yī)囑接受系統(tǒng)規(guī)范的治療,放化療給身體帶來的傷害是比較大的,如果患者身體素質(zhì)比較差,營養(yǎng)功能不行,一般考慮暫時先不放化療,等身體狀況允許再進(jìn)一步行放化療。建議采用中醫(yī)調(diào)養(yǎng)的方式輔助治療,減少化療藥物帶來的副作用。
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胰腺癌手術(shù)后需要化療嗎病情分析:胰腺癌手術(shù)后必須要進(jìn)行化療,能夠降低患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率,因為胰腺癌惡性程度比較高,術(shù)后進(jìn)行化療可以改善患者預(yù)后。意見建議:胰腺癌在化療期間要注意按時進(jìn)行血常規(guī),肝腎功能檢查評估是否有相應(yīng)的不良反應(yīng)出現(xiàn),比如肝腎功能損傷,骨髓抑制,胃腸道反應(yīng),過敏,靜脈炎等等,早些發(fā)現(xiàn)早去處理,常常夠取得比較理想的治療效果。避免出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),影響患者生活質(zhì)量。
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早期胰腺癌術(shù)后需要化療嗎早期胰腺癌術(shù)后是需要化療的,因為胰腺癌的惡性程度是比較高的,患者容易在短期內(nèi)出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或者腫瘤轉(zhuǎn)移的情況,而化療可以預(yù)防腫瘤持續(xù)增大,防止腫瘤轉(zhuǎn)移。患者在手術(shù)后要注意加強(qiáng)營養(yǎng),保持營養(yǎng)均衡,必要時還可以通過中醫(yī)療法來緩解術(shù)后痛苦。
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早期胰腺癌術(shù)后需要化療嗎對于早期的胰腺惡性腫瘤患者來說,建議患者在手術(shù)之后,仍然要進(jìn)行定期的全身靜脈化療。因為對于胰腺惡性腫瘤來說,其惡性程度較高,有可能存在患者短期之內(nèi)腫瘤的復(fù)發(fā),或者腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性。所以建議胰腺惡性腫瘤的患者,在進(jìn)行胰十二指腸切除手術(shù),或者是胰體尾切除手術(shù)之后,積極的考慮予以進(jìn)一步的全身靜脈化療,一般