問胰腺癌術(shù)后是否需要輔助放化療
病情描述:
胰腺癌術(shù)后是否需要輔助放化療
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下,胰腺癌術(shù)后是需要輔助放化療的。 胰腺癌晚期或手術(shù)前后均可進(jìn)行化療、放療和各種對癥支持治療,輔助放化療可以減少胰腺癌的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的概率,可延長胰腺癌患者的存活期。
意見建議:
建議術(shù)后胰腺癌患者遵醫(yī)囑接受系統(tǒng)規(guī)范的治療,放化療給身體帶來的傷害是比較大的,如果患者身體素質(zhì)比較差,營養(yǎng)功能不行,一般考慮暫時先不放化療,等身體狀況允許再進(jìn)一步行放化療。建議采用中醫(yī)調(diào)養(yǎng)的方式輔助治療,減少化療藥物帶來的副作用。
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胰腺癌術(shù)后不需要化療嗎胰腺癌是一種惡性程度非常高的腫瘤,對于發(fā)現(xiàn)的比較早的腫瘤,如果有機會的話,我們都會首先選擇做手術(shù)切除。在手術(shù)切除以后,胰腺癌還是有非常高的發(fā)生局部復(fù)發(fā),或者是轉(zhuǎn)移到其他部位的這樣的概率。所以目前我們推薦的是,對所有胰腺癌的患者,在做完手術(shù)以后,要進(jìn)行一個預(yù)防性的治療,而在所有的預(yù)防性的治療手段里邊,化療應(yīng)該說是我們,最主要的一個治療手段。所以所有胰腺癌的患者,在做完手術(shù)以后,都推薦做預(yù)防性的化療,這樣我們希望能夠達(dá)到一個最好的治療效果。當(dāng)然確實有少部分患者,可能對化療藥物存在比較明顯的反應(yīng),還有相當(dāng)一部分患者做化療,確實沒有明顯的效果。但是鑒于我們目前沒有辦法,去把沒有效果的這部分患者區(qū)分出來,所以我們還是推薦所有的患者,都進(jìn)行術(shù)后的化療。01:29
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胰腺癌手術(shù)后化療幾次因為胰腺癌是一個惡性度非常高,特別容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的,這樣一種腫瘤性疾病,所以現(xiàn)在做完胰腺癌手術(shù)以后,我們通常是推薦患者,要做一個規(guī)范的化療,那么作為一個預(yù)防性的化療,我們一般推薦患者,做一個24周這樣,這么長時間內(nèi)的一個化療,那么具體的做幾次,我們要看我們所選擇的,一個化療方案,它的一次的時間是多少,假如說我們選擇了一個3周的方案,那我們24周的話,就應(yīng)該是要做到8次。在做化療的過程中,我們還是要定期的復(fù)查患者的一些基本的一些指標(biāo),比如說我們骨髓抑制有沒有,肝功能有沒有受損傷,還有就是患者他的身體狀況,還有營養(yǎng)狀態(tài),假如說在我們做化療的過程中,患者的身體承受不了,那么我們可能會延長,兩次化療之間的間隔,有可能甚至是要減少化療的次數(shù),所以總體來講具體做多少次,我們要綜合看,一般來講我們是要做滿24周,這樣一個療程。01:24
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胰腺癌術(shù)后是否需要輔助放化療對于胰腺惡性腫瘤手術(shù)之后的患者,一般都需要進(jìn)行術(shù)后4-6個療程左右的全身靜脈化療。另外對于部分患者,如果是手術(shù)之中有腫瘤的殘留,或者是考慮在手術(shù)之后,有可能出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)的傾向,建議患者進(jìn)一步的考慮,予以局部的放射治療以及重離子治療。另外對于全身靜脈化療的患者來說,一般使用的藥物多以吉西他濱以及白蛋白結(jié)合紫杉醇等藥物為主,并且在使用藥物進(jìn)行化療的過程當(dāng)中,適當(dāng)?shù)挠枰砸炙?、止吐、保肝治療。定期的抽血查一下血常?guī)以及肝功能,看患者是否有骨髓抑制以及肝功能的損害,必要的時候予以積極的對癥治療。另外對于部分患者來說,還需要根據(jù)基因檢測的結(jié)果,適量的口服一些靶向藥物或者是口服的化療藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:11”
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胰腺癌放化療好嗎對于胰腺腫瘤的治療來說一般有三種方式,那么對于胰腺腫瘤如果是早期可以手術(shù),那么首選的治療方式,還是外科手術(shù)治療,手術(shù)的方式,如果是胰頭部位的腫瘤那么建議以胰十二指腸切除手術(shù)為主。如果是胰體尾部位的腫瘤,那么多考慮是行保留脾臟的胰體尾切除手術(shù)或者是脾臟聯(lián)合胰體尾切除手術(shù)治療,手術(shù)之后根據(jù)患者病理檢查的結(jié)果以及免疫組化的結(jié)果,還要積極的考慮做4-6個療程左右的全身靜脈化療,化療藥物以白蛋白結(jié)合紫杉醇以及奧沙利鉑等藥物為主。那么在化療過程當(dāng)中患者還要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些升高白細(xì)胞的藥物以及保肝的藥物,還有抑酸的藥物進(jìn)行進(jìn)一步的對癥支持治療。那么在治療期間,患者應(yīng)注意清淡飲食,并且及時的抽血查一下患者的血常規(guī)、肝功能,看是否有白細(xì)胞的降低,如果白細(xì)胞有降低,那么還要考慮肌肉注射一些升高白細(xì)胞的藥物進(jìn)行積極的升白治療。語音時長 01:18”
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胰腺癌術(shù)后需要輔助治療嗎病情分析:胰腺癌術(shù)后需要輔助治療。胰腺癌預(yù)后較差,根治術(shù)后并發(fā)癥多,復(fù)發(fā)率高,術(shù)后輔助治療可顯著改善患者預(yù)后,緩解患者各種不適的癥狀,改善患者的生活質(zhì)量,防治或延緩腫瘤復(fù)發(fā),提高患者的生存率。意見建議:胰腺癌術(shù)后應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的身體狀況及其他臨床情況進(jìn)行評估,制定輔助治療方案,如放療、化療、中醫(yī)藥治療、免疫治療、基因治療等。
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輔助放化療適用于胰腺癌患者嗎病情分析:輔助放化療適用于胰腺癌患者。胰腺癌預(yù)后較差,根治術(shù)后并發(fā)癥多,復(fù)發(fā)率高,輔助放化療可明顯改善患者預(yù)后,預(yù)防和延緩復(fù)發(fā),提高患者生存率。另外放化療不但適合手術(shù)后輔助治療,也可用于術(shù)前治療,如術(shù)前放療可使切除困難的腫瘤局限化,提高胰腺癌的切除率。意見建議:建議胰腺癌患者根據(jù)具體情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否需要輔助放化療,放化療后注意副作用,如果不能耐受及時與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。
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早期胰腺癌術(shù)后需要化療嗎早期胰腺癌術(shù)后是需要化療的,因為胰腺癌的惡性程度是比較高的,患者容易在短期內(nèi)出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或者腫瘤轉(zhuǎn)移的情況,而化療可以預(yù)防腫瘤持續(xù)增大,防止腫瘤轉(zhuǎn)移?;颊咴谑中g(shù)后要注意加強營養(yǎng),保持營養(yǎng)均衡,必要時還可以通過中醫(yī)療法來緩解術(shù)后痛苦。
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早期胰腺癌術(shù)后需要化療嗎對于早期的胰腺惡性腫瘤患者來說,建議患者在手術(shù)之后,仍然要進(jìn)行定期的全身靜脈化療。因為對于胰腺惡性腫瘤來說,其惡性程度較高,有可能存在患者短期之內(nèi)腫瘤的復(fù)發(fā),或者腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性。所以建議胰腺惡性腫瘤的患者,在進(jìn)行胰十二指腸切除手術(shù),或者是胰體尾切除手術(shù)之后,積極的考慮予以進(jìn)一步的全身靜脈化療,一般