問高血壓腦出血什么情況需保守治療
病情描述:
高血壓腦出血什么情況需保守治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓腦出血如果出血量比較少,患者意識清醒的話,可以先考慮保守治療。這里面講的出血量比較少指的是大腦出血量少于30毫升,小腦出血量少于10毫升,腦干出血量不高于5毫升。
意見建議:
保守治療需要控制血壓到正常范圍,醫(yī)護人員和家屬需要嚴(yán)密觀察患者病情變化,及時進行頭部ct復(fù)查觀察出血量變化。及時進行止血,神經(jīng)營養(yǎng)藥物等藥物治療。還要做好護理方面發(fā)生并發(fā)癥。
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丘腦出血保守治療丘腦出血保守治療,重點要處理以下幾方面,首先應(yīng)通過靜脈用的降壓藥,來迅速的平穩(wěn)地控制血壓,盡可能將血壓,控制在140/90毫米汞柱以下,來避免出血的再次發(fā)生,和血腫的擴大。其次如果患者的出血量,比較大一些,意識障礙比較重的話,可以使用脫水藥物,像甘露醇、甘油果糖、呋塞米等藥物,來控制顱內(nèi)壓增高,還可以結(jié)合患者的情況,酌情使用一些止血藥物,和神經(jīng)營養(yǎng)藥物,來促進患者的功能恢復(fù)。01:04
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腦出血保守治療方法腦出血的處理方法有兩種,保守治療和手術(shù)治療,具體采取何種治療方式,要由有經(jīng)驗的醫(yī)生進行評估。根據(jù)病情然后進行隨時的調(diào)整,腦出血的保守治療方法,通常包括臥床的休息,保持患者的安靜,避免情緒的波動和血壓的劇烈波動,保持患者的呼吸道通暢,及時地翻身、拍背,預(yù)防墜積性肺炎和褥瘡的發(fā)生,保持血壓的穩(wěn)定,積極地控制高血壓。防止二次出血的發(fā)生,進行有效的營養(yǎng)支持,預(yù)防營養(yǎng)不良,和水電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥的發(fā)生,保持顱內(nèi)壓的穩(wěn)定,進行脫水治療,使患者度過腦出血以后的,水腫高發(fā)期。另外還要再進行有效的康復(fù)治療,使患者的功能達(dá)到最大的保留,腦出血的保守治療期間,如果病情發(fā)生變動,可能隨時需要更換為手術(shù)治療,一定要聽從醫(yī)生的建議,進行及時有效的治療。01:53
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高血壓腦出血在什么情況下需要保守治療高血壓腦出血的患者,如果出血量不是很大,這種情況可以接受內(nèi)科的保守治療。同時,患者不能夠耐受開顱手術(shù),也就是說它不能夠承受全麻以及手術(shù)的風(fēng)險,這種情況下也需要進行保守治療。同時還應(yīng)該要注意,保守治療就應(yīng)該要早期的服用藥物來進行治療,緩解癥狀。一定要積極的控制患者的血壓,使血壓控制在一個正常范圍之內(nèi)。同時還應(yīng)該要使患者的顱內(nèi)壓減少,一般情況下大概九天,患者的顱內(nèi)壓就會有一些減少的情況。同時在疾病的后期,患者還應(yīng)該要積極的進行康復(fù)功能的訓(xùn)練。康復(fù)治療的時間,和神經(jīng)功能障礙缺失的嚴(yán)重程度有一定的關(guān)系,建議大家一定要積極配合醫(yī)生治療,緩解癥狀。語音時長 01:08”
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高血壓腦出血保守治療高血壓腦出血的保守治療主要就是臥床休息,保持安靜,嚴(yán)密的觀察體溫,血壓,脈搏,呼吸等生命體征,注意觀察瞳孔以及意識變化情況,保持呼吸道通暢,及時清理呼吸道的分泌物,必要的時候吸氧,動脈血氧應(yīng)該維持在90%以上,加強護理,保持肢體的功能位,意識障礙以及消化道出血的,應(yīng)該禁食24-48小時之后放置胃管,要控制好高血壓。對于高血壓性腦出血,應(yīng)該及時應(yīng)用適當(dāng)?shù)慕祲核?,將血壓控制平穩(wěn),但是降壓不可以過低過速,以免引起臟器灌注不足,一般情況下,舒張壓要首先控制在100mmHg的水平,是比較合理的。再就是要控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓,一般情況下都是應(yīng)用甘露醇,再就是應(yīng)用利尿藥物,還有就是應(yīng)用10%的血漿白蛋白,再就是應(yīng)用止血藥以及凝血藥物,另外要注意保持營養(yǎng),維持水電解質(zhì)平衡,要預(yù)防感染,預(yù)防應(yīng)激性潰瘍,預(yù)防電解質(zhì)紊亂。語音時長 1:37”
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高血壓腦出血在什么情況下需要保守治療病情分析:在臨床上,如果高血壓腦出血患者的出血量不大,則可以接受內(nèi)科的保守治療。如果患者無法耐受開顱手術(shù),即無法承受全麻和手術(shù)的風(fēng)險,此時也需要進行保守治療。保守治療應(yīng)該在早期服用藥物,緩解癥狀。意見建議:建議積極控制高血壓腦出血患者的血壓,使其血壓控制在正常范圍內(nèi)。同時還應(yīng)減少患者的顱內(nèi)壓,通常服用藥物九天后,顱內(nèi)壓則會減少。
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高血壓腦出血如何保守治療病情分析:高血壓的患者出現(xiàn)腦出血,是高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥,主要是因為高血壓導(dǎo)致腦底的小動脈發(fā)生痙攣、動脈破裂導(dǎo)致出血,有高血壓病史的情況下可能會出現(xiàn)偏癱,失語,嚴(yán)重疼痛等癥狀提示有腦出血,可能建議及時CT檢查確診,輕微的腦出血,首先要穩(wěn)定血壓,給予抗纖溶藥物止血如止血環(huán)酸。意見建議:通過降壓藥物和止血藥物,能夠穩(wěn)定病情的情況下注意臥床休息,嚴(yán)密監(jiān)測體溫脈搏,呼吸血壓等生命體征,保持呼吸道通暢,加強護理。
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什么情況引起腦出血高血壓患者在沒有規(guī)律服用降壓藥的情況下,血壓會持續(xù)升高,這是引起腦出血的主要原因,另外患者過于急躁,情緒過于緊張的情況下也容易引起腦出血。高血壓患者需要控制自己的情緒,且注意飲食健康,不要攝入太多的鹽分,也不要吃重口味的食物,注意戒煙戒酒。
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高血壓什么情況需要開始治療?當(dāng)患者的高血壓屬于早期高血壓的時候通過調(diào)整飲食、運動的方式不能夠得到改善的時候就需要開始治療。高血壓屬于比較常見的疾病,主要是以體外循環(huán)動脈壓升高,周圍小動脈阻力增高同時伴有不同程度的心排血量以及血容量增加為主要表現(xiàn)的一種疾病。高血壓可以分為原發(fā)性高血壓、繼發(fā)性高血壓,而且還可以分為兒童和青少年高血