問肩關(guān)節(jié)脫位后可呈方肩嗎
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位后可呈方肩嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位后會呈現(xiàn)方肩畸形。表現(xiàn)為檢查時發(fā)現(xiàn)患者呈方肩畸形,失去正常飽滿圓潤的外形,呈方肩樣形態(tài),肩峰到肱骨的距離多增加。
意見建議:
肩關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹以及肩關(guān)節(jié)活動障礙,當肩部受力時疼痛癥狀加重,為減輕疼痛,患者常處于自然保護體位,檢查時可發(fā)現(xiàn)患者呈方肩畸形??赡軙榘l(fā)肩部骨折及腋叢神經(jīng)、臂叢神經(jīng)損傷。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位后吃什么藥肩關(guān)節(jié)脫位后,表現(xiàn)為腫脹疼痛不適,常用藥物:口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物和活血化於藥物,來改善病人的腫痛癥狀。但對于肩關(guān)節(jié)脫位時最主要的治療,是要積極手法復(fù)位,只有脫位復(fù)位成功肩部疼痛才明顯減輕,減少口服用藥,也有利于后期康復(fù)。三周以后需要刻苦的進行抬肩功能鍛煉,期間藥物包括云南白藥膠囊,傷科跌打片等活血鎮(zhèn)痛藥物。01:03
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肩關(guān)節(jié)脫位后可呈方肩嗎首先需要說明一下,對于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人是可以呈現(xiàn)方肩畸形,并且往往會出現(xiàn)局部的腫脹、疼痛,關(guān)節(jié)盂空虛,局部彈性固定,肩關(guān)節(jié)活動受限的情況。要想明確肩關(guān)節(jié)脫位的診斷,需要積極的進行拍片檢查。通常拍個肩關(guān)節(jié)的正斜位片,就可以明確肩關(guān)節(jié)脫位的方向,從而確定積極的治療方案就完全可以。在臨床中對肩關(guān)節(jié)脫位前脫位最為常見,多數(shù)病人還是可以積極的進行足蹬法手法復(fù)位,復(fù)位成功以后必須要嚴格的進行懸吊患肢保護三周左右的時間,千萬不可以過早的進行運動,否則就有可能會引起關(guān)節(jié)囊韌帶松弛,從而形成習慣性肩關(guān)節(jié)脫位的可能性。這期間可以用一些消炎鎮(zhèn)痛和活血化瘀的藥物進行治療,三周以后就需要進行抬肩功能鍛煉了。語音時長 01:21”
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方肩見于肩關(guān)節(jié)前脫位嗎方肩畸形見于肩關(guān)節(jié)的脫位,包括前脫位以及后脫位,肩關(guān)節(jié)脫位主要是指肩肱關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位,常常是由于外傷引起的,比如高處墜落傷以及嚴重的交通事故,也有可能是摔倒之后導(dǎo)致的,會導(dǎo)致肱骨的肱骨頭脫離了肩胛骨的肩關(guān)節(jié)盂,所以會導(dǎo)致局部的凹陷,沒有局部的飽滿的感覺,所以會出現(xiàn)方肩畸形。對于肩關(guān)節(jié)的前脫位,需要積極的去完善檢查,大部分情況下僅僅會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位,在麻醉的狀態(tài)下進行手法復(fù)位就可以了,復(fù)位之后需要適當?shù)倪M行固定3-4周的時間。另外還要使用一些藥物對癥處理,比如雙氯芬酸鈉以及洛索洛芬鈉等等。還可以使用一些活血化瘀的藥物,有助于局部的血液循環(huán),有利于損傷組織的恢復(fù)。語音時長 01:12”
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肩關(guān)節(jié)脫位會方肩畸形嗎病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位由于肱骨頭和關(guān)節(jié)盂失去了正常的解剖關(guān)系,大部分都會表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)前脫位,肩關(guān)節(jié)部位會有明顯的空虛感,會出現(xiàn)方肩畸形。意見建議:一旦確診肩關(guān)節(jié)脫位建議要進行手法復(fù)位,然后用三角巾或者前臂懸臂帶固定三周左右,等周圍軟組織修復(fù)穩(wěn)定了,可以進行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
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方肩見于肩關(guān)節(jié)前脫位嗎病情分析:方肩可以見于肩關(guān)節(jié)前脫位,這是由于肩關(guān)節(jié)脫位后,由于肱骨頭脫出于肩胛盂,肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)而導(dǎo)致肩部膨隆,肩部失去了過去圓滑的外形,呈現(xiàn)方形的外觀,稱為方肩畸形,是肩關(guān)節(jié)脫位的一個重要體征,同時可以伴有關(guān)節(jié)囊空虛,肩關(guān)節(jié)彈性固定,肩部活動受限等體征,結(jié)合肩關(guān)節(jié)x線或CT檢查可以確診病情。意見建議:建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科等相應(yīng)科室就診進行治療,一般肩關(guān)節(jié)前脫位可以通過手法復(fù)位的方法進行治療,然后應(yīng)用三角巾懸吊外固定局部制動休息,配合活血化瘀的藥物,比如云南白藥,獨一味膠囊等。
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肩關(guān)節(jié)脫位用肩脫怎么固定肩關(guān)節(jié)脫位的患者如果使用肩關(guān)節(jié)外展支架固定,常常見于肩關(guān)節(jié)后脫位的患者,該類患者在經(jīng)過復(fù)位治療之后,可以采取如下的方式來進行固定。第一,首先要將肩關(guān)節(jié)外展支架做出一個雛形,也就是將胸腹部以及肘關(guān)節(jié)相連的部位先使用支架支撐起來,然后將患者的肩關(guān)節(jié)外展60度到80度,輕輕的內(nèi)旋,之后使肘關(guān)節(jié)屈曲90度到
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肩關(guān)節(jié)脫位肩袖會損傷么肩關(guān)節(jié)脫位之后非常有可能會造成肩袖的損傷。所謂肩袖指的是在肩關(guān)節(jié)內(nèi)部圍繞肩關(guān)節(jié)一圈兒的一層肌腱,這些肌腱來自于肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、后側(cè)以及上方的一些肌肉。這些肌肉通過肩袖部位的肌腱到達了肩關(guān)節(jié)的遠端,附著在一些骨突的部位,通過這樣的方式這些肌腱可以牽拉肩關(guān)節(jié),從而維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,并且使肩關(guān)節(jié)做出一些內(nèi)收