問繼發(fā)性青光眼如何治療
病情描述:
繼發(fā)性青光眼如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
繼發(fā)性青光眼治療的原則是首先去除原發(fā)病,避免繼發(fā)性青光眼的病情進(jìn)一步加重,然后通過藥物治療,激光治療或手術(shù)治療的方式降低眼壓,保護(hù)視神經(jīng)。
意見建議:
目前能夠造成繼發(fā)性青光眼的因素非常多,例如長期使用激素藥物,眼部遭受重大外傷,眼球內(nèi)大量的出血,長期的虹膜睫狀體炎或葡萄膜炎刺激等。患者一旦出現(xiàn)眼睛發(fā)紅發(fā)脹等情況,要考慮有青光眼的可能,必須及時(shí)就診。
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繼發(fā)性青光眼可以治愈嗎繼發(fā)性青光眼,顧名思義它有原發(fā)的疾病,所以繼發(fā)性青光眼是否可以治愈,要看原發(fā)性的疾病是什么。最常見的老年性白內(nèi)障,在它膨脹期和過熟期都可以繼發(fā)青光眼,原因是由于白內(nèi)障而引起的。所以在這個(gè)時(shí)候及時(shí)地做了白內(nèi)障手術(shù),由此而引起的繼發(fā)性青光眼就可以迎刃而解。另外一種比如虹膜睫狀體炎,在炎癥活動(dòng)過程當(dāng)中容易繼發(fā)青光眼。如果用藥炎癥得到了完全的控制,患者的眼壓也可以恢復(fù)正常,使得繼發(fā)性青光眼可以治愈。另外還有藥物性導(dǎo)致的青光眼,比如最常見的是使用皮質(zhì)類固醇激素,當(dāng)有皮膚疾病、關(guān)節(jié)疾病,或自身免疫性疾病,這類疾病的患者需要長期用激素的時(shí)候,也可以引起激素性青光眼。激素性青光眼,如果激素可以停用或者減量,某一些患者眼壓升高是可逆的,在停藥以后可以青光眼治愈。但是這些繼發(fā)性青光眼,前提是由于各種原因繼發(fā)了眼壓高之后,沒有進(jìn)而導(dǎo)致眼內(nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)生很嚴(yán)重大范圍的改變,這個(gè)時(shí)候去除了原發(fā)因素,繼發(fā)性青光眼就可以治愈了。如果已經(jīng)因?yàn)槔^發(fā)性青光眼的時(shí)間過長,而導(dǎo)致眼內(nèi)發(fā)生了嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)改變,那么即使是在去除了原發(fā)因素之后,眼壓仍然得不到控制,還需要進(jìn)行進(jìn)一步的青光眼的治療。02:19
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青光眼的早期如何治療青光眼它是一類致盲性的眼病,它主要是一個(gè)病理性的高眼壓,壓迫了這種視神經(jīng),導(dǎo)致了視神經(jīng)的損傷,視野的缺損。它在臨床上,主要分為原發(fā)性的青光眼,和繼發(fā)性的青光眼,以及先天性的青光眼三大類。那么原發(fā)性的青光眼,又分為閉角型青光眼,和開角型青光眼兩大類。那對(duì)于早期的開角型青光眼,我們不管是國內(nèi)的指南也好,還是國外的指南也好,都建議用藥物來治療,也就是說長年累月的使用,局部的降眼壓的藥物,來治療早期的開角型青光眼。那么對(duì)于早期的,閉角型青光眼來說,我們可以給予激光,或者是手術(shù)治療,比如說我們現(xiàn)在臨床上,最常用的白內(nèi)障超聲乳化,加人工晶體植入,加房角分離的手術(shù),對(duì)于這種早期的閉角型青光眼。當(dāng)房角僅僅是狹窄,還沒有完全關(guān)閉,或者是房角關(guān)閉,范圍少于180度的,閉角型青光眼來說,幾乎可以達(dá)到治愈的目的。01:39
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繼發(fā)性青光眼如何治療繼發(fā)性青光眼是常見的青光眼類型,治療方面主要分為兩部分:第一部分是去除導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼的原因,例如長期使用激素滴眼液導(dǎo)致的繼發(fā)性青光眼,需要停用激素滴眼液,如果因?yàn)榛加醒鄄康拿庖咝约膊o法停用,則應(yīng)該換用免疫抑制劑滴眼液。對(duì)于由于白內(nèi)障過熟期導(dǎo)致晶狀體皮質(zhì)溢出,引發(fā)的繼發(fā)性青光眼,則需要通過手術(shù),將白內(nèi)障摘除。第二部分是降低眼壓,例如可以點(diǎn)鹽酸卡替洛爾滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液等進(jìn)行治療。如果藥物保守治療無法將眼壓控制好,就需要通過手術(shù)治療青光眼。語音時(shí)長 01:14”
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繼發(fā)性青光眼治療青光眼是由于先天發(fā)育因素或者后天的外傷,長期使用激素等原因造成的房水循環(huán)障礙,眼睛內(nèi)部的液體不能正常的排出去,而淤積在眼睛里,導(dǎo)致眼內(nèi)壓力的升高。長時(shí)間的高眼壓會(huì)壓迫視神經(jīng),造成視神經(jīng)的萎縮和視野缺損,早期是視野范圍逐漸縮小,當(dāng)進(jìn)展到晚期的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)視力下降,最終導(dǎo)致失明,因此青光眼治療的關(guān)鍵在于降低眼壓。平時(shí)常見的繼發(fā)性青光眼包括外傷導(dǎo)致的房角后退性青光眼,藥物例如激素導(dǎo)致的激素性青光眼等,這種情況治療起來首先是用藥物控制眼壓,例如可以使用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液等來將眼壓控制下來。如果藥物保守治療眼壓控制不好,就要考慮通過激光或者手術(shù)的方式來控制眼壓,總之無論是采用何種方法目的就是把眼壓控制到安全水平,阻止視神經(jīng)的萎縮進(jìn)一步進(jìn)展和視野缺損的進(jìn)一步加重。語音時(shí)長 1:32”
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外傷繼發(fā)性青光眼如何控制用眼病情分析:眼外傷后出現(xiàn)繼發(fā)性的青光眼,除了需要進(jìn)行積極的藥物和手術(shù)治療之外,還要注意不要過度用眼。比如不要長時(shí)間的看手機(jī),電腦,電視,也不要長時(shí)間看書。在用眼40分鐘左右,就需要休息10分鐘,可以向遠(yuǎn)處眺望,使眼內(nèi)肌肉放松。意見建議:建議眼外傷的患者要注意保護(hù)眼睛,不要揉眼,不要用臟手擦眼睛,以免造成感染。術(shù)后需要應(yīng)用抗生素滴眼液,比如妥布霉素滴眼液,左氧氟沙星滴眼液。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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繼發(fā)性青光眼遺傳嗎病情分析:不會(huì),因?yàn)槔^發(fā)性青光眼往往是由于患者眼部受過外力打擊引發(fā)眼外傷或者是由眼部疾病、藥物等因素所致的,并不具有遺傳性。意見建議:建議在進(jìn)行某些戶外運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)該注意做好頭部眼部的防護(hù),以免引發(fā)一些顱內(nèi)或眼底疾病,在出現(xiàn)眼外傷后應(yīng)盡快查明眼底情況,控制好自身情緒,以免眼內(nèi)壓升高。
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繼發(fā)性青光眼如何治療1、藥物治療,如糖皮質(zhì)激素、非甾體類抗炎藥、睫狀體麻痹劑、止血藥和降眼壓類藥物等。2、手術(shù)治療,如前房切開術(shù)或激光虹膜切開術(shù)。繼發(fā)性青光眼的預(yù)防方法有:1、避免眼外傷的發(fā)生,尤其是兒童和車床工人。2、避免劇烈運(yùn)動(dòng),尤其是高度近視患者。3、有眼部原發(fā)病的應(yīng)積極治療
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繼發(fā)性青光眼遺傳嗎繼發(fā)性青光眼不會(huì)遺傳,一般只會(huì)涉及到單眼,沒有家族性,發(fā)病原因一般是因?yàn)槟承┭鄄』蛉硇缘募膊∑茐牧苏5姆克h(huán)而導(dǎo)致的。日常生活中要養(yǎng)成合理的作息習(xí)慣,不要熬夜,不要長時(shí)間使用電子產(chǎn)品,加強(qiáng)眼部衛(wèi)生,不要用手揉搓眼睛。飲食上要低脂、低油,清淡飲食。