問眼部重癥肌無力怎么治
病情描述:
眼部重癥肌無力怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
眼部重癥肌無力的患者需要給予溴吡斯的明以及免疫抑制劑治療。免疫抑制劑主要包括糖皮質(zhì)激素,人免疫球蛋白,環(huán)孢素,他克莫司等藥物。合并胸腺瘤的患者還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行胸腺瘤切除術(shù)。
意見建議:
眼部重癥肌無力的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查,患者需要完善頭顱CT,胸部CT,新斯的明試驗,乙酰膽堿受體含量測定,重復(fù)電刺激以及腦脊液檢查以明確診斷。
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得重癥肌無力怎么治療重癥肌無力,它是神經(jīng)系統(tǒng)的一個免疫性疾病,一旦由專業(yè)醫(yī)師確診,是重癥肌無力以后,就應(yīng)該積極地給予治療,治療的方法,可以采用口服藥物治療。藥物治療,同時還可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)主要是切除胸腺,這個免疫中心,還可以有血漿置換等等治療方法。具體怎么樣治療,采用什么樣的方法,運用什么樣的手段,要由當(dāng)時的專業(yè)醫(yī)師,根據(jù)患者的病情來決定的。一般來講采用藥物治療,配合一定的手術(shù)治療,以及有可能的情況下的,血漿置換等等,這個方法主要是由患者的病情,來決定的?;颊叩闹委?,一定要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,一般來講,這樣的治療發(fā)現(xiàn)的早、治療的好,效果還是不錯的。01:32
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個情況比方說我眼,我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌,它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來的時候,你感覺到比較輕還可以,肌肉活動都沒問題,晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說早上起來睜眼睛睜得很大,當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開了,這眼睛提不上去了。就是這個肌肉,它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展,它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了,感覺沒有力量。但是這個病有一個特色,就是經(jīng)過你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了,這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進(jìn)一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?,全身改變。比方咱們上肢力量不行,這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進(jìn)一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞,這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力,它也不是。我們知道在生活當(dāng)中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強勞動以后,它也會出現(xiàn)肌無力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力,但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,這個病我們可以有藥物來控制它,這藥就是叫萬全力太利魯唑片,它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質(zhì)量。03:25
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眼部重癥肌無力怎么治重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病,它累及就是神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜,引起神經(jīng)肌肉之間信號傳遞的障礙,導(dǎo)致了骨骼肌的收縮無力。那么重癥肌無力常見的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌的收縮無力,活動以后容易加重,休息以后又會減輕,早晨的時候癥狀比較輕,到了晚上的癥狀又比較重。那么眼肌是最常受累的骨骼肌,在臨床上的重癥肌無力分為五型,其中第一型的就叫眼肌型的重癥肌無力,那么對于眼肌型的重癥肌無力應(yīng)該怎么治療?我們知道,重癥肌無力的治療主要有兩大方面的藥物,一個就是膽堿酯酶抑制劑,膽堿酯酶抑制劑是治療所有類型重癥肌無力的一線用藥,所以說眼肌型的重癥肌無力,首先選用的也是膽堿酯酶抑制劑。還有一大類藥物就是免疫抑制劑,常用到的有糖皮質(zhì)激素,還有硫唑嘌呤,建議患者到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診,結(jié)合患者自身的情況以及疾病的輕重,綜合分析判斷,看看需不需要患者在膽堿酯酶抑制劑的基礎(chǔ)上加用糖皮質(zhì)激素,還有硫唑嘌呤等。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 02:01”
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眼部重癥肌無力在臨床上,如果患者確診為眼肌型的重癥肌無力,需要長期規(guī)范的服用藥物治療,服用藥物的方案一般有以下幾種:第一種,建議患者長期口服膽堿酯酶抑制劑,比如建議患者長期口服溴吡斯的明控制病情。第二種,如果患者不能耐受溴吡斯的明的副作用,可以建議患者長期小劑量的口服腎上腺皮質(zhì)激素,比如建議患者長期口服潑尼松龍片,維持治療,控制病情。如果激素的副作用患者仍然不能耐受,建議患者可以長期、小劑量的口服免疫抑制劑,環(huán)磷酰胺等藥物控制病情。語音時長 1:08”
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重癥肌無力怎么治病情分析:對于重癥肌無力患者的治療,在臨床上一般有藥物治療和手術(shù)治療兩種方式,一般情況下,對于病情不太嚴(yán)重的患者,可以選擇服用藥物保守治療,如果病情比較嚴(yán)重,就要盡快進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:建議患者在平時要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,早睡早起,不要熬夜,在治療期間,要注意飲食,不吃油膩,油炸食物,多吃一些新鮮蔬菜和水果,建議患者要不要飲酒,也不要抽煙。
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眼部重癥肌無力的癥狀病情分析:第一點,患者可以出現(xiàn)眼瞼下垂,出現(xiàn)睜眼困難等方面的臨床癥狀。第二點,患者可以出現(xiàn)視物重影,查體可以見到眼球活動是不到位的,比如可以見到眼球內(nèi)收受限。這些癥狀一般早晨起來比較輕,到了下午會出現(xiàn)加重。意見建議:建議重癥肌無力的患者不要吃辛辣刺激性的食物,要注意多吃谷物類食物,多吃新鮮的水果和新鮮的蔬菜。要在醫(yī)生的建議下服用膽堿酯酶抑制劑治療。
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眼部重癥肌無力怎么治重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病,它累及就是神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜,引起神經(jīng)肌肉之間信號傳遞的障礙,導(dǎo)致了骨骼肌的收縮無力。那么重癥肌無力常見的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌的收縮無力,活動以后容易加重,休息以后又會減輕,早晨的時候癥狀比較輕,到了晚上的癥狀又比較重。那么眼肌是最常受累的骨骼肌,在臨床上的
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重癥肌無力怎么治療重癥肌無力一般可以通過限制活動、按摩、應(yīng)用藥物等方式治療,建議患者積極配合。1、限制活動:重癥肌無力屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可能與遺傳因素有關(guān),患者可能會出現(xiàn)肌肉無力、活動受限等癥狀。部分患者還會出現(xiàn)吞咽困難和呼吸困難等癥狀,對自身的健康造成比較大的影響,就要及時做好調(diào)整。對于病情較輕的患者,建議以臥床休