問哪些半月板損傷患者需要手術(shù)
病情描述:
哪些半月板損傷患者需要手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果膝關(guān)節(jié)磁共振檢查為3~4度半月板損傷的患者,建議需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,主要是在膝關(guān)節(jié)鏡下對半月板進(jìn)行縫合或修整。
意見建議:
半月板損傷的患者,建議應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,進(jìn)行X線以及膝關(guān)節(jié)磁共振檢查,來明確外板損傷的程度,然后再根據(jù)半月板損傷的程度來決定治療的方案。
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半月板損傷患者術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)半月板術(shù)后,對飲食沒有特殊要求,反而要求更多的是,主張病人鍛煉股四頭肌。因?yàn)楣伤念^肌是,我們這個膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定裝置,這樣的病人做完之后,早期就要進(jìn)行,股四頭肌的收縮練習(xí),在術(shù)后第一天第二天第三天,都要開始做了。三天之后逐漸地練,直腿抬高加強(qiáng)肌肉的這個收縮功能和肌肉力量的練習(xí)。半月板如果做了縫合,我們主張,在三個月之內(nèi),屈曲不超過七十度,半年不超過九十度,如果做了縫合之后,劇烈的體育活動,要到一年之后再做。當(dāng)然了,如果你只是白區(qū)的損傷,只是做了一個半月板,邊緣的休整,那對你的運(yùn)動,是沒有任何影響的,如果你做完之后手之后,不疼了就可以,參加正常運(yùn)體育活動。01:13
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半月板損傷患者術(shù)后有后遺癥嗎多數(shù)半月板如果損傷了,即使是修復(fù)了之后,強(qiáng)度也不如原來了。所以有的人可能,覺得做完之后,這個運(yùn)動能力不如以前了,這是有可能的。還有就說是如果是說,部分或者是完全切除了半月板,那么這樣的病人,可能她關(guān)節(jié)炎的幾率,明顯要大大的高于,沒有切的那一側(cè)的膝關(guān)節(jié)。所以這樣的病人,我們要定期的復(fù)查,而且盡量避免自己的,體重增加過快,避免爬山的運(yùn)動,適當(dāng)?shù)淖鲎鲇斡荆@樣的運(yùn)動對病人都,比較有好處。01:02
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哪些半月板損傷患者需要手術(shù)半月板發(fā)生了損傷,基本上是分為四度,如果已經(jīng)是三度以上的半月板損傷,而且發(fā)生了活動受到限制或者是影響關(guān)節(jié)的功能,以及出現(xiàn)了絞索癥的患者,都需要采取手術(shù)的治療措施來進(jìn)行治療。保守的治療可以說沒有什么效果,需要微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下的治療,縫合撕裂的半月板或行半月板成形術(shù)。如果患者只是一度到二度的損傷,而且也就是發(fā)生了輕微的臨床癥狀,也沒有累及到半月板的負(fù)重區(qū),那么對于這一類型的患者來說,可以選擇保守的治療措施來治療。也就是使用支具石膏來固定一段時間,同時并配合著理療或者是營養(yǎng)軟骨消炎鎮(zhèn)痛等一些藥物來幫助恢復(fù)就可以。語音時長 01:17”
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半月板損傷患者手術(shù)后要注意什么患者半月板損傷術(shù)后一般患者的關(guān)節(jié)要進(jìn)行伸直,一般要使用支具,或者是石膏進(jìn)行固定,這樣可以避免患者關(guān)節(jié)進(jìn)一步的損傷,一般患者關(guān)節(jié)要進(jìn)行制動4周左右,之后要加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉;開始的時候患者應(yīng)該避免劇烈的運(yùn)動,4周之后可以帶拐杖行走,一般不要使比較大的力量。一般患者還可以口服止痛藥物,特別是疼痛比較明顯的時候,可以使用一些非甾體抗炎藥,美洛昔康,氯諾昔康,西樂葆,這樣有利于患者的休息。一般患者局部還可以進(jìn)行理療,比如可以進(jìn)行推拿,按摩,熱敷,促進(jìn)局部的血液循環(huán),改善癥狀。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:17”
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半月板損傷患者手術(shù)后要注意什么病情分析:半月板損傷患者,手術(shù)后首先要注意在平臥時將患肢抬高,這樣有利于促進(jìn)患肢腫脹的消退。其次,應(yīng)該佩戴護(hù)膝來保護(hù)膝關(guān)節(jié)。最后,在半月板損傷術(shù)后,需要避免劇烈運(yùn)動,但需要加強(qiáng)患肢的功能鍛煉。意見建議:建議半月板損傷患者,術(shù)后應(yīng)定期到骨科門診復(fù)診,復(fù)查膝關(guān)節(jié)磁共振檢查,觀察半月板損傷是否有進(jìn)一步加重。如果是進(jìn)行半月板縫合的,需要觀察半月板是否已經(jīng)愈合。
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半月板損傷患者飲食要注意什么病情分析:在病人出現(xiàn)半月板損傷以后,日常飲食中一定要禁食辛辣刺激食物,不能抽煙喝酒,不能夠喝濃茶,濃咖啡和含碳酸的飲料,也要少食過油過甜過咸的食物,以免影響半月板損傷的恢復(fù)??梢远喑砸稽c(diǎn)高鈣高蛋白的食物,以及多吃一點(diǎn)新鮮的水果蔬菜,有利于半月板損傷的修復(fù)。意見建議:出現(xiàn)半月板損傷以后,日常生活中一定要避免膝關(guān)節(jié)部位過度受力的活動,特別是對于蹲起,跑跳,登山,爬樓梯的運(yùn)動一定要少做,以免加重半月板損傷。還要注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)部位,避免膝關(guān)節(jié)部位外傷。出現(xiàn)半月板損傷以后,可以多行膝關(guān)節(jié)部位熱敷理療,配合活血通絡(luò)的藥物和軟骨營養(yǎng)藥物治療來促進(jìn)半月板損傷的恢復(fù)。如果說半月板損傷比較重,就需要行微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)鏡半月板修補(bǔ)或者是縫合手術(shù)治療,來促進(jìn)半月板損傷癥狀的恢復(fù)。
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半月板損傷半月板是由內(nèi)外兩塊類似半月形狀的纖維軟骨與膝橫韌帶相連,起到潤滑、緩沖、減少摩擦的作用;膝關(guān)節(jié)半月板損傷是臨床常見的骨科膝關(guān)節(jié)疾病,患者主要癥狀為股四頭肌萎縮、膝關(guān)節(jié)局限性疼痛等,可有關(guān)節(jié)退變、外力創(chuàng)傷等引起。當(dāng)患者受力小腿固定位半屈曲時,股部急劇內(nèi)旋則容易致使半月板撕裂,出現(xiàn)損傷處劇烈疼痛。
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半月板損傷是否必須手術(shù)?半月板損傷需不需要手術(shù),首先要看癥狀到底如何,一般如果大于1cm,而且是穩(wěn)定的半月板撕裂,就需要進(jìn)行手術(shù)治療。同時深度大于3mm的梯形撕裂,以及伴有交叉韌帶或者其他關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的損傷,這也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。如果本身沒有癥狀,穩(wěn)定的半月板損傷,是可以進(jìn)行保守治療的,可以使用石膏托,讓患者的膝關(guān)節(jié)維持