問出血性腦梗死怎么辦
病情描述:
出血性腦梗死怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗死后出現(xiàn)腦出血,這種情況應(yīng)該避免使用抗凝抗血小板的藥物,因為有可能會導(dǎo)致出血增加?;颊咭话銜心X腫脹的情況,可以使用甘露醇脫水降顱壓。
意見建議:
一般出現(xiàn)梗死后腦出血需要加強監(jiān)護,患者意識水平可能會進行性加重。必要的話需要轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護室,給予基本的生命支持治療。
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出血性腦梗死治療對一些腦梗死的病人,在進行溶栓、抗凝或者抗血小板聚集治療之后,血管一部分會再通,再通之后可能會出現(xiàn)滲血。這種情況下,往往是發(fā)生在大面積腦梗死的基礎(chǔ)上。據(jù)統(tǒng)計,大面積腦梗死是小梗死的12倍之多。對這種出血性腦梗死的有兩種類型,一種是滲血不形成血腫,出血量比較小。此時如果發(fā)現(xiàn)立即停止抗凝抗血小板等治療,如果出現(xiàn)血腫型的,病人組織水腫比較厲害,然后就要請外科進行治療。此時病人癥狀比較重,就應(yīng)該進行去骨瓣減壓,往往預(yù)后比較差,這在治療過程中,應(yīng)該盡量避免出現(xiàn)出血,但是一旦出現(xiàn)出血之后,應(yīng)該進行積極的干預(yù),避免病情的持續(xù)加重。01:31
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出血性腦卒中嚴重嗎出血性的腦卒中是很嚴重的,不管出血量的大小,蛛網(wǎng)膜下腔出血也好,腦實質(zhì)的出血也好,它對神經(jīng)系統(tǒng)的打擊是非常嚴重的。發(fā)病急、來得快,打擊比較嚴重,可以引起劇烈的頭疼,可以引起惡心、嘔吐,可以引起腦水腫,可以引起神志障礙,可以引起腦疝等等。所以它相對來說,比缺血性的腦血管病要來得及,情況要嚴重,對生命的危機也比較嚴重。所以對它的治療應(yīng)該很重視,應(yīng)當是采取緊急的措施、急診,最好是就地治療,在轉(zhuǎn)院的過程中,有可能發(fā)生二次出血,或是加重腦疝的形成等等。所以對于出血性的腦卒中治療的原則就是,緊急救治、就地治療、防止腦疝的形成、止血、降顱壓、防止合并癥、保持呼吸道的通暢等等。01:25
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出血性腦梗死怎么辦腦梗塞,如果面積比較大,并且患者服用了抗血小板的藥物,或者存在凝血功能異常的話,很容易出現(xiàn)梗死后腦出血,應(yīng)該根據(jù)出血量來作出進一步的治療。如果是少量出血,沒有形成明顯的腦疝,這種情況可以通過使用一些緩解腦水腫的藥物,比如甘露醇或者甘油果糖等。如果腦出血量比較大,或者出現(xiàn)壓迫腦干的情況,需要給予積極的外科治療。一方面可以通過手術(shù)將血腫清除,另一方面可以將部分的顱骨去除,以減輕腦腫脹對于腦干的壓迫,防止腦死亡。梗死后腦出血的患者,如果出現(xiàn)昏迷,還應(yīng)該加強氣道的護理,勤翻身拍背,促進痰液的引流,避免墜積性肺炎。語音時長 01:19”
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出血性腦梗死治療如果患者出現(xiàn)了出血性腦梗死,對于此類患者來說,在治療上往往采取的是中性治療方案,如果患者只是少量的出血,但是出現(xiàn)了大面積的腦梗死,這些患者還是可以應(yīng)用,改善顱內(nèi)供血和建立側(cè)枝循環(huán)的藥物進行治療,因為此類患者如果沒有應(yīng)用改善供血的藥物,患者的病情可能會逐漸加重,這些患者還可以應(yīng)用營養(yǎng)腦細胞,以及醒腦開竅,促進腦功能代謝的藥物進行治療?;颊哌€需要應(yīng)用他汀類的藥物,此外如果存在高血壓糖尿病,高同型半胱氨酸血癥,還需要應(yīng)用降血壓以及調(diào)脂和降同型半胱氨酸的藥物進行治療。語音時長 01:11”
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出血性腦梗死危險嗎病情分析:出血性腦梗死也是比較危險的,因為出血性腦梗死主要是患者已經(jīng)發(fā)生大面積的缺血,缺氧。而且病情嚴重患者還會出現(xiàn)癱瘓,昏迷的癥狀。所以出血性腦梗死是危險的。意見建議:當患有這種病情時,要及時的采取降顱內(nèi)壓的方法進行治療。同時要采取溶栓治療,平時要注意不可以劇烈運動。
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出血性腦梗死是什么病情分析:出血性腦梗死一般多是由于患有腦栓塞以及動脈粥樣硬化導(dǎo)致病情加重,導(dǎo)致血管破裂出血所引起的一種疾病。對于這種情況患者會出現(xiàn)食欲頭痛,眩暈,嘔吐的癥狀。 病情嚴重患者會出現(xiàn)偏癱,偏盲,偏身感覺障礙以及大小便失禁的情況。而且患者還會出現(xiàn)肺部感染以及抑郁癥的并發(fā)癥。意見建議:對于這種病情要建議及時采取治療,首先要采取降低顱內(nèi)壓,調(diào)控血壓,防止并發(fā)癥的發(fā)生。同時要采取溶栓,擴血管的藥物進行緩解,最重要的是保持良好的心態(tài),必要時采取手術(shù)治療。
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出血性腦梗死和缺血性腦梗死有哪些不同一般來說在臨床上出血性腦梗死和缺血性腦梗死有以下一些不同點:(1)?病情:出血性腦梗死與缺血性腦梗死相比,前者病情初期更顯得急重,另外患者頭痛、嘔吐、頸項強直多見。(2)?腦脊液檢查:腦脊液出血性腦梗死壓力升高出現(xiàn)較早,顏色微紅,甚至為血色,細胞數(shù)以及蛋白定量高于正常,這有別于血栓形成所致的缺血性腦
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出血性梗死出血性梗死常見于肺腸等,具有雙重血液循環(huán),組織結(jié)構(gòu)疏松的器官,且伴有嚴重淤血的情況下,因梗死灶內(nèi)有大量的出血,故稱之為出血性梗死,又稱為紅色梗死。出血性梗死,嚴重淤血,當器官嚴重瘀血,血管阻塞引起的梗死為血性,貧血性,如卵巢腫瘤,在卵巢蒂扭轉(zhuǎn)時由于靜脈回流受阻,動脈供血隨之停止,卵巢癌組織隨機緩死,