問唐氏篩查提示臨界風(fēng)險(xiǎn)怎么辦
病情描述:
唐氏篩查提示臨界風(fēng)險(xiǎn)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
唐氏篩查提示臨界風(fēng)險(xiǎn),需要做進(jìn)一步的檢查,比如無創(chuàng)DNA檢查,也可以直接做羊水穿刺檢查。如果無創(chuàng)DNA結(jié)果顯示是低風(fēng)險(xiǎn),也可以不做羊水穿刺。如果無創(chuàng)DNA或者羊水穿刺結(jié)果異常,則需在醫(yī)生評(píng)估下決定是否終止妊娠。
意見建議:
在孕期,孕婦一定要完善相關(guān)檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目,對(duì)于檢查結(jié)果異常者,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極配合治療。對(duì)于不可繼續(xù)妊娠者,應(yīng)在醫(yī)生的建議下及時(shí)終止妊娠。
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唐氏篩查臨界高風(fēng)險(xiǎn)問題大嗎唐氏篩查提示臨界值風(fēng)險(xiǎn)說明胎兒有問題幾率不是很大,但也需要進(jìn)一步進(jìn)行排除診斷,比如需要進(jìn)行無創(chuàng)DNA或羊水穿刺進(jìn)一步明確診斷。唐氏綜合征篩查結(jié)果分為三種情況,有低風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)。低風(fēng)險(xiǎn)患者一般不需要進(jìn)行特殊處理;而對(duì)于臨界風(fēng)險(xiǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)患者,多數(shù)建議進(jìn)行羊水穿刺或是做無創(chuàng)DNA檢查,排除胎兒畸形的概率。但唐氏篩查僅為一種篩查手段,在篩查過程當(dāng)中可能受年齡或者是血脂高低等影響。所以,平常若檢測(cè)唐氏篩查為臨界風(fēng)險(xiǎn),需再進(jìn)行無創(chuàng)DNA或羊水穿刺等檢查。如果沒有發(fā)現(xiàn)異常,要做好平時(shí)的定期產(chǎn)檢,比如彩超檢查、四維超聲以及胎兒系統(tǒng)發(fā)育情況檢查,看在胎兒發(fā)育過程中有沒有異常。01:43
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懷孕幾周做唐氏篩查懷孕期間做唐氏篩查的時(shí)間有兩種:第一、在懷孕十二周左右做唐氏篩查,稱為早期唐篩。主要是做B超、測(cè)量NT值、抽血化驗(yàn),可以推測(cè)胎兒是不是有先天性、遺傳性疾病的風(fēng)險(xiǎn)值。第二、中期唐氏篩查,懷孕十六到二十周期間,通過抽血檢測(cè)母體的外周血液中的甲胎蛋白、HCG以及雌三醇,同時(shí)結(jié)合孕周、體重以及年齡,推測(cè)胎兒患有相應(yīng)的先天性、遺傳性疾病的概率。因此懷孕期間,選擇做唐氏篩查一定要選擇好時(shí)間、節(jié)點(diǎn),如果不在上述兩個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)內(nèi)做唐氏篩查是不準(zhǔn)確的,所以要注意時(shí)間。01:24
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唐氏篩查臨界風(fēng)險(xiǎn)唐氏篩查是指通過抽血以及結(jié)合孕婦的年齡、孕周,來共同推測(cè)胎兒患有18三體,21三體以及開放性神經(jīng)管畸形的風(fēng)險(xiǎn)值。目前,唐氏篩查結(jié)果經(jīng)常會(huì)提示臨界風(fēng)險(xiǎn)。什么是臨界風(fēng)險(xiǎn)呢?應(yīng)該如何處理呢?臨界風(fēng)險(xiǎn)指的是風(fēng)險(xiǎn)值為臨界值以下,但是接近于臨界值。臨界風(fēng)險(xiǎn)的本質(zhì)上還是低風(fēng)險(xiǎn)的一種,但是由于接近于臨界值,所以說顯得比普通的低風(fēng)險(xiǎn)要大一些。所以,對(duì)于唐氏篩查的臨界風(fēng)險(xiǎn)要引起重視,絕大部分的唐氏篩查臨界風(fēng)險(xiǎn),都需要通過無創(chuàng)DNA來進(jìn)一步檢查。因?yàn)闊o創(chuàng)DNA的準(zhǔn)確性和全面性都高于唐氏篩查的。因此,對(duì)于唐氏篩查臨界風(fēng)險(xiǎn),一定要引起重視。必要時(shí)應(yīng)該做無創(chuàng)DNA檢查進(jìn)一步明確,是不是胎兒存在有遺傳性問題。語音時(shí)長 01:18”
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唐氏篩查21臨界風(fēng)險(xiǎn)唐氏篩查是在孕期一項(xiàng)重要的產(chǎn)檢項(xiàng)目,是通過抽血。同時(shí)結(jié)合孕婦的年齡,孕周以及體重,共同推測(cè)胎兒患有21三體綜合癥、18三體綜合癥以及開放性神經(jīng)管畸形的風(fēng)險(xiǎn)值。在臨床工作當(dāng)中21號(hào)染色體的風(fēng)險(xiǎn)值正常應(yīng)該是小于1:270,如果大于1:270,就是高風(fēng)險(xiǎn),21號(hào)染色體的臨界風(fēng)險(xiǎn)是多少。一般認(rèn)為臨界風(fēng)險(xiǎn)是1:270到1:1000之間,這個(gè)臨界風(fēng)險(xiǎn)的定義還是低風(fēng)險(xiǎn),只是離這個(gè)1:270比較近而已。臨床工作當(dāng)中如果碰到21號(hào)染色體是臨界風(fēng)險(xiǎn)的情況下,由于距離這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)值是比較近,一般建議孕婦需要做無創(chuàng)DNA,無創(chuàng)DNA檢測(cè)21號(hào)染色體的準(zhǔn)確性能夠達(dá)到99%。因此如果唐氏篩查21號(hào)染色體是臨界風(fēng)險(xiǎn),一般建議患者做一次無創(chuàng)DNA來判斷有沒有異常情況。語音時(shí)長 01:24”
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唐氏篩查臨界風(fēng)險(xiǎn)怎么辦病情分析:唐氏篩查臨界風(fēng)險(xiǎn)是比較正常的,唐氏篩查只能做風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估,不能作為臨床診斷,不用緊張,22~26周做四維彩超排畸檢查,如果檢查結(jié)果正常,就沒事。意見建議:注意休息,不要過度勞累,飲食多樣化,均衡有營養(yǎng),不要偏食,多喝水,多吃新鮮水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物,保持心情舒暢。
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唐氏篩查臨界風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重嗎病情分析:唐氏篩查臨界風(fēng)險(xiǎn)不嚴(yán)重的,顯示胎兒有患有唐氏綜合征的可能性,如果家族沒有遺傳史,建議定期B超檢查胎兒的發(fā)育情況,22~26周做四維彩超排畸檢查,如果檢查結(jié)果正常,就可以放心了,如有異常,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定治療方案。意見建議:注意休息,不要過度勞累,飲食多樣化,多喝溫水,多吃新鮮水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性食物和生冷食物,4個(gè)月后適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑,保證充足睡眠,保持心情舒暢。
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中期唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)怎么辦當(dāng)孕婦在中期唐氏篩查中得知胎兒存在高風(fēng)險(xiǎn)時(shí),不必過于驚慌。針對(duì)此情況,有多種科學(xué)且專業(yè)的處理方式,具體如下:首先,調(diào)整生活方式至關(guān)重要。孕婦應(yīng)保持愉悅心情,確保充足的睡眠,這有助于體質(zhì)的調(diào)整和胎兒的健康發(fā)育。其次,定期的產(chǎn)前檢查是不可或缺的
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中期唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)怎么辦孕婦中期唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn),如果是21-三體或18-三體為高風(fēng)險(xiǎn),可以行羊水穿刺來判斷,如果是開放性神經(jīng)管畸形高風(fēng)險(xiǎn),可以行系統(tǒng)彩超檢查判斷。1、21-三體或18-三體篩查高風(fēng)險(xiǎn):一般表明胎兒患有染色體病的風(fēng)險(xiǎn)較高,需進(jìn)一步進(jìn)行產(chǎn)前診斷,即羊水穿刺檢查,通過羊水穿刺來判斷胎兒是否患有染色體異常,再進(jìn)行下