問(wèn)新生兒黃疸最高峰是多少
病情描述:
新生兒黃疸最高峰是多少
答醫(yī)生回答
病情分析:
4~6天達(dá)到高峰,輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復(fù)正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1周以上,特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周,其糞仍系黃色,尿中無(wú)膽紅素。
意見(jiàn)建議:
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新生兒正常黃疸是多少新生兒黃疸是寶寶在生后早期,比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。好多家長(zhǎng),在寶寶出現(xiàn)新生兒黃疸以后,都很擔(dān)心,并經(jīng)常問(wèn)黃疸的正常值是多少呢?其實(shí)在新生兒醫(yī)生的眼里,寶寶沒(méi)有一個(gè)完全指定的數(shù)字,來(lái)作為它的正常值,為什么呢?因?yàn)閷殞毷欠褡阍拢脑兄苁嵌嗌?,寶寶生后的日齡或者小時(shí)齡。另外寶寶是否合并了一些病理性的高危因素,如感染,溶血病,病毒的感染等等,這些因素都可能會(huì)影響,我們對(duì)于寶寶黃疸程度的判斷,以及是否進(jìn)行進(jìn)一步處理的判斷。新生兒醫(yī)生在診療期間會(huì)根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部頒布的,或者一些專家共識(shí)和診療指南來(lái)進(jìn)行,新生兒黃疸它是隨日齡的,小時(shí)膽紅素水平是一條曲線,我們要根據(jù)不同的情況,來(lái)不同的對(duì)待,不能一概而論。01:47
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新生兒正常黃疸值是多少對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)正常黃疸值,實(shí)際上并沒(méi)有一個(gè)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。我們?cè)谂R床上是會(huì)根據(jù)孩子的胎齡,日齡和他的原發(fā)疾病來(lái)做判斷。比如說(shuō)對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),他的黃疸在一個(gè)相對(duì)比較低的水平的時(shí)候,孩子可能就會(huì)得膽紅素腦病了,這個(gè)時(shí)候我們就要做更積極的處理。但是對(duì)于足月兒來(lái)說(shuō),可能在相對(duì)高的水平,也不會(huì)得膽紅素腦病,我們可能就還可以更放寬一些處理的方式。對(duì)于同樣的孩子,比如說(shuō)同樣的足月兒,如果一個(gè)孩子有感染,一個(gè)孩子沒(méi)有感染,有感染的孩子,相對(duì)來(lái)說(shuō)血腦屏障可能更不健全,或者被破壞,這個(gè)時(shí)候我們對(duì)黃疸,就要做更積極的處理。也就是說(shuō)在更低的水平的時(shí)候,可能就要做積極的退黃處理,而如果孩子沒(méi)有相關(guān)的疾病,我們可能就不需要,那么積極地處理,還是可以觀察。所以對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),我們需要根據(jù)孩子的胎齡、日齡,包括他的原發(fā)病的情況,來(lái)綜合判斷,什么樣的水平需要處理,什么樣的水平不需要處理。01:20
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新生兒黃疸最高是多少都知道新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸一般都是一個(gè)正常的,一個(gè)新生兒兩到三天開始出現(xiàn),四到五天達(dá)到高峰,六到七天開始消退,最遲是兩周的時(shí)間相對(duì)完全。黃疸值方面一般都是出生24小時(shí)之內(nèi)的新生兒不超過(guò)六,四十八小時(shí)之內(nèi)的顯示不超過(guò)九,72小時(shí)之內(nèi)的新生兒是不超過(guò)十二,四到五天黃疸的最高峰的時(shí)候也不能超過(guò)十五,就是一個(gè)很正常的生理性黃疸的一個(gè)最高值。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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生理性黃疸最高峰數(shù)值正常的足月新生兒,生理性黃疸的峰值較高204±55μmmol/L,11.9±3.2mg/dl,血清TSB峰值超過(guò)220.5μmmol/L(12.9mg/dl)占34%,膽紅素平均峰值第95百分位為303.18mmol/L(17.7mg/dl)。生理性黃疸足月新生兒常見(jiàn)在出生后的兩到三天出現(xiàn)黃疸,四到五天達(dá)到高峰,十到十四天消退,血清總膽紅素應(yīng)該小于204μmol/L(12mg/dl),早產(chǎn)兒的生理黃疸較重,小于255μmol/L(15mg/dl),消退早晚三到四周一般,無(wú)其他的臨床癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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生理性黃疸最高峰數(shù)值是多少足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸,4~5天達(dá)高峰,5~7天消退,最遲不超過(guò)2周;早產(chǎn)兒黃疸多于生后3~5天出現(xiàn),5~7天達(dá)高峰,7~9天消退,最長(zhǎng)可延遲到4周;病理性黃疸的產(chǎn)生是多種原因,1.膽紅素生成過(guò)多;2,肝臟攝取和(或)結(jié)合膽紅素功能低下;3.膽汁排泄障礙.
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新生兒黃疸最高是多少病情分析:新生兒黃疸最高值是沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的。但寶寶的生理性黃疸,足月兒最高值不超過(guò)12.9mg/dl,早產(chǎn)兒最高值不超過(guò)15mg/dl。如果超過(guò)了,那就是病理性黃疸的范疇,疾病越重,黃疸值可能越高。意見(jiàn)建議:需要密切監(jiān)測(cè)寶寶黃膽指數(shù)的情況,定期到醫(yī)院復(fù)診。生理性黃疸一般自行退去,無(wú)需特殊處理。病理性的黃疸需要及時(shí)的進(jìn)行退黃處理。
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新生兒黃疸值最高多少目前對(duì)于新生兒的黃疸,如果為了排除他是生理性還是病理性的,可以通過(guò)測(cè)血中的膽紅素來(lái)協(xié)助判斷,但是目前膽紅素的最高值到現(xiàn)在還不存在統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為在足月兒中總膽紅素的水平小于221微摩爾每升,也就是12.9毫克每分升。而早產(chǎn)兒的總膽紅素水平小于256微摩爾每升,也就是15毫克每分升是生理性的。但是在
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新生兒黃疸高峰期新生兒早期由于膽紅素代謝的特點(diǎn)所致,血清中膽紅素增高到一定范圍會(huì)出現(xiàn)黃疸,新生兒由于毛細(xì)血管豐富,血清中總的膽紅素大于5mg/dl時(shí)才能在皮膚上觀察到黃染的表現(xiàn)。足月兒生理性黃疸常于生后2~3天出現(xiàn),4~5天達(dá)高峰,5~7天消退,最遲不超過(guò)2周,早產(chǎn)兒黃疸多于生后3~5天出現(xiàn),5~7天達(dá)高峰,7~9