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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類(lèi)也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類(lèi)，一類(lèi)的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類(lèi)的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類(lèi)手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類(lèi)手術(shù)，又分為兩大類(lèi)手術(shù)，第一類(lèi)手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類(lèi)手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜?，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5136次

• 青光眼的早期癥狀有哪些

  青光眼是眼科界，非常重視的一個(gè)疾病，發(fā)病率也比較高。青光眼早期是比較難診斷的，青光眼也有很多種不同的類(lèi)型，分為原發(fā)性青光眼，繼發(fā)性青光眼，還有外傷性青光眼等等。最常見(jiàn)的就是原發(fā)性青光眼，原發(fā)性青光眼又分為，閉角型青光眼和開(kāi)角型青光眼。開(kāi)角型青光眼，早期幾乎是沒(méi)有癥狀，病人沒(méi)有什么感覺(jué)。閉角型青光眼，有些病人早期也沒(méi)有任何癥狀，有一部分病人會(huì)出現(xiàn)輕度的眼睛酸脹、疲勞，看東西模糊，或者伴著偏頭痛，休息休息就好了。多數(shù)青光眼病人，是沒(méi)有明顯的癥狀的，所以青光眼的早期診斷很難，我們?cè)谂R床上很少見(jiàn)到，有病人主動(dòng)來(lái)找我們，大夫給我查查我有沒(méi)有青光眼，很少見(jiàn)。青光眼的發(fā)生，它有幾類(lèi)人群可能是高發(fā)人群，一個(gè)是有家族史的，家里你的父母，或者上一代有過(guò)青光眼，這樣的病人。特別是原發(fā)性青光眼的病人，那么他的下一代就是高危人群，就比一般人容易得。還有一些高度近視眼的病人，也比一般的人容易發(fā)生青光眼。還有糖尿病的病人等等。那么高危人群，我們建議要到醫(yī)院里定期查一查，有沒(méi)有青光眼。青光眼的早期診斷，還是一個(gè)難點(diǎn)，現(xiàn)在目前為止，還沒(méi)有一個(gè)好的檢查設(shè)備，一做就知道是不是青光眼，所以我們現(xiàn)在都是綜合檢查，多方面的檢查，最終綜合來(lái)分析，看是不是青光眼。這個(gè)病危險(xiǎn)很大，如果一旦發(fā)現(xiàn)是青光眼，如果不治療，早晚有一天雙目完全失明，并且不可逆轉(zhuǎn)。目前我們對(duì)青光眼的治療，是有辦法的，藥物也很多，方法也很多，難就難在早期診斷，所以病人有這些危險(xiǎn)因素，眼壓如果高于正常、家族史，家里有青光眼病人，建議到醫(yī)院好好查一查，如果有、早治療，多數(shù)病人不會(huì)出現(xiàn)視力障礙，也不會(huì)失明，它不是一個(gè)不好治的疾病，是能治的疾病，絕大多數(shù)都比較好治，所以大家能夠早期診斷、早治療，效果是不錯(cuò)的。

  

  03:32
  劉雅 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2018-11-29 11016次

• 青光眼有哪些手術(shù)
  青光眼的手術(shù)種類(lèi)比較多，根據(jù)手術(shù)原理的不同，分為以下三類(lèi)：第一類(lèi)為解除房水在眼內(nèi)流動(dòng)阻力的手術(shù)，也就是解除瞳孔阻滯，比如虹膜激光打孔術(shù)，周邊虹膜切除術(shù)等等。第二種為解除房水流出眼外的阻力的手術(shù)，也就是濾過(guò)性手術(shù)，臨床上常用的有小梁切除術(shù)，以及青光眼引流裝置植入術(shù)。第三種，為減少房水生成的手術(shù)，常用的包括睫狀體光凝術(shù)，睫狀體冷凝術(shù)等等。臨床上最常用的手術(shù)方法為小梁切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-10-10 2182次

• 青光眼手術(shù)有哪些
  青光眼眼壓升高的原因是眼內(nèi)房水排出困難，積水過(guò)多，所以青光眼手術(shù)主要是通過(guò)促進(jìn)房水向外排出或者減少房水向眼淚進(jìn)入而發(fā)揮作用。青光眼手術(shù)主要方式有：第一，建立新的眼淚房水流出途徑，包括建立眼淚前后房之間的新的同路和建立新的眼外房水流出途徑。第二，疏通原來(lái)的房水流出途徑。第三，減少房水形成。青光眼手術(shù)術(shù)中注意事項(xiàng)有：一，手術(shù)中不要咳嗽，因?yàn)榭人詴?huì)增加眼壓，不利于手術(shù)進(jìn)行。二，手術(shù)中請(qǐng)勿移動(dòng)頭部或聊天，否則會(huì)影響手術(shù)操作，如果有疼痛，胸悶等不適感，請(qǐng)立即通知手術(shù)者。術(shù)后注意事項(xiàng)：第一，手術(shù)當(dāng)天一般不會(huì)有疼痛反應(yīng)，部分患者會(huì)有輕微的眼紅，這都是正常的。如果有眼脹，甚至頭痛，惡心的等癥狀，請(qǐng)及時(shí)的通知護(hù)士和醫(yī)生。第二，服藥后部分患者會(huì)有手指麻木感。第三，手術(shù)當(dāng)天請(qǐng)勿自己打開(kāi)包扎，并盡量安靜休息。第四，注意用眼衛(wèi)生，不要揉眼，術(shù)后要輕微活動(dòng)，減少低頭彎腰，不要咳嗽，保持大便通暢。第五，忌辛辣食物，不要抽煙、喝酒。第六，洗臉、洗澡動(dòng)作輕柔，不要使水流入眼內(nèi)。第七，遵守復(fù)診時(shí)間，按時(shí)點(diǎn)藥。第八，點(diǎn)眼藥水時(shí)請(qǐng)先洗手，兩種以上鹽水滴用時(shí)要間隔五至十分鐘，夜間睡眠不在點(diǎn)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:29”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 2215次

• 青光眼有哪些手術(shù)
  病情分析：青光眼的手術(shù)方法比較多，常見(jiàn)的有：激光虹膜切開(kāi)術(shù)，周邊虹膜切除術(shù)，這兩種屬于減輕瞳孔阻滯的手術(shù)。還有濾過(guò)性手術(shù)，比如小梁切除術(shù)，當(dāng)濾過(guò)功能較差時(shí)，可以應(yīng)用青光眼引流閥植入術(shù)。對(duì)于一些難治性青光眼，還可以應(yīng)用破壞性手術(shù)，比如睫狀體光凝術(shù)。意見(jiàn)建議：建議在進(jìn)行手術(shù)治療青光眼之前，要應(yīng)用至少三天抗生素滴眼液，比如左氧氟沙星滴眼液，這樣能夠減少術(shù)后出現(xiàn)眼內(nèi)感染的幾率。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-23 801次

• 青光眼手術(shù)方式有哪些
  病情分析：青光眼手術(shù)的方式主要包括以下這些：激光虹膜切開(kāi)術(shù)，周邊虹膜切除術(shù)，小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)，睫狀體冷凝術(shù)，睫狀體光凝術(shù)等等。不同類(lèi)型，不同程度的青光眼選擇的手術(shù)方法也不同。但臨床上應(yīng)用最多的手術(shù)方式為小梁切除術(shù)。意見(jiàn)建議：建議在進(jìn)行青光眼手術(shù)治療之前，要應(yīng)用一段時(shí)間的抗生素滴眼液，來(lái)防止術(shù)后發(fā)生眼內(nèi)炎。必要時(shí)還可以應(yīng)用非甾體類(lèi)的消炎藥，減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-23 801次

• 青光眼手術(shù)方法有哪些
  根據(jù)證型進(jìn)行手術(shù)，先天性青光眼，采用小梁切除術(shù)，視具體情況定，開(kāi)角型青光眼，行濾過(guò)手術(shù)或者導(dǎo)尿手術(shù)。閉角型青光眼，手術(shù)控制眼壓，再經(jīng)小梁切除術(shù)。術(shù)后兩周禁止俯身洗頭，避免揉眼睛。若突發(fā)眼睛疼痛、流淚、畏光、視力減退、眼睛紅腫，立即到眼科請(qǐng)醫(yī)
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 青光眼手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  跟具體手術(shù)類(lèi)型和患者自身情況有關(guān)。虹膜切除術(shù)可能會(huì)引起前房出血，引流手術(shù)可能引起角膜損壞，而小梁切除術(shù)可能引起眼內(nèi)出血。術(shù)后保持臥床靜養(yǎng)，減少頭部運(yùn)動(dòng)，保證頭部穩(wěn)定，避免大笑和大聲咳嗽。避免使用手機(jī)電視等電子產(chǎn)品，使用閱讀器輔助閱讀。平時(shí)控制飲水量。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次