問(wèn)肱骨骨折最好保守治療是什么
病情描述:
肱骨骨折最好保守治療是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
90%的肱骨骨折,可選擇保守治療。保守治療骨折可愈合,但不一定是最佳治療方式。因保守治療過(guò)程中,患者的功能鍛煉、運(yùn)動(dòng)恢復(fù)較慢。肱骨保守治療的指征有骨折斷端成角移位,肱骨骨折向前20°或向內(nèi)30°成角,均可接受。斷裂移位,縮短3cm內(nèi)可接受。是否保守治療與病人的要求有關(guān),老年人、小孩,有手術(shù)禁忌癥的患者,可選擇保守治療。
意見(jiàn)建議:
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肱骨大結(jié)節(jié)骨折是什么病肱骨大結(jié)節(jié)骨折是指,我們這里有一個(gè)模型,是指這個(gè)部位的骨折。我們可以看到這個(gè)部位的骨折,上面有肌肉和肌腱負(fù)責(zé)的部位,所以當(dāng)我們出現(xiàn)肱骨大結(jié)節(jié)骨折的時(shí)候,移位超過(guò)五毫米,我們就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)。如果不手術(shù),很可能會(huì)造成肩膀,上臂不能抬起來(lái),或者是不能完全抬起來(lái),還有力量下降這樣的情況。甚至日后可能出現(xiàn),比較明顯的疼痛。01:00
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肱骨外科頸骨折說(shuō)到肱骨外科頸骨折,我們就要說(shuō)一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長(zhǎng)的骨頭,上臂的骨頭就我們說(shuō)是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭,有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn),我們叫做肱骨的頸部,或者叫我們叫做外科頸。這個(gè)地方出現(xiàn)骨折了,我們叫做肱骨外科頸骨折。這個(gè)地方骨折,也是相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較常見(jiàn)的。因?yàn)槲覀冊(cè)谏现珪?huì)出現(xiàn)撞擊,外傷的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)部位的骨折。這個(gè)部位的骨折相對(duì)來(lái)說(shuō),愈合也還是可以的。這個(gè)地方的血液供應(yīng)也比較好,對(duì)于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同,你在三角肌附著以上,那會(huì)產(chǎn)生一定的移位,由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉,使骨折端會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折,它會(huì)一般就會(huì)有移位的產(chǎn)生。01:47
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肱骨骨折最好保守治療對(duì)于肱骨骨折的病人如果骨折端沒(méi)有明顯的移位,或者骨折端移位沒(méi)有超過(guò)肱骨橫斷面三分之一,或肱骨骨折后骨折端向外側(cè)成角不超過(guò)十度,這種情況可以采用保守的治療。保守治療主要是行上臂部位小夾板外固定或者石膏托外固定,并且固定以后要將患側(cè)肢體九十度懸吊于胸前,限制關(guān)節(jié)的活動(dòng)再就是限制肘關(guān)節(jié)的活動(dòng),以免導(dǎo)致骨折端出現(xiàn)牽拉影響骨折的愈合。并且骨折移位以后還容易導(dǎo)致畸形的愈合,再就是患側(cè)肢體懸吊于胸前,有利于靜脈的回流,水腫的消退和骨折的恢復(fù)。并且懸吊期間一定要加強(qiáng),身體握拳的鍛煉,以免長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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肱骨骨折保守治療當(dāng)病人發(fā)生肱骨骨折以后,如果是骨折處對(duì)位對(duì)線非常的好,或者是骨折的地方存在有明顯的移位,但是通過(guò)積極的進(jìn)行手法復(fù)位成功。再就是對(duì)于年老體弱的患者,不能耐受手術(shù),都是可以選擇積極的進(jìn)行保守治療。通常嚴(yán)格的進(jìn)行支具,夾板或者石膏托進(jìn)行外固定,需要密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺(jué),需要注意外固定的松緊度,應(yīng)用活血化瘀和促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療,比如三七傷藥片,接骨七厘片。正常的情況下,保護(hù)到1個(gè)月到1個(gè)半月左右進(jìn)行拍片復(fù)查。如果發(fā)現(xiàn)局部存在有明顯骨痂生長(zhǎng),相對(duì)來(lái)說(shuō)比較穩(wěn)定,就需要去掉外固定進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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肱骨近端骨折保守治療的方法對(duì)于肱骨近端骨折保守治療,主要是用于骨折的位置良好,沒(méi)有明顯的移位,或者是沒(méi)有其他損傷的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候可以采取保守治療方法治療。例如可以進(jìn)行石膏固定,也是骨折保守治療常用的方法。否則的話,主要采取手術(shù)治療。
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髕骨骨折保守治療是什么髕骨骨折在經(jīng)保守治療的前提是髕骨骨折對(duì)位對(duì)線良好,無(wú)明顯的移位,這樣的才可以行保守治療。以免骨折端對(duì)位對(duì)線較差,經(jīng)保守治療以后后期出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎以及關(guān)節(jié)功能受限,這樣的一些并發(fā)癥。因此我們?cè)隗x骨骨折行石膏固定以后,避免其過(guò)度的搬動(dòng)或者是搬運(yùn)造成的髕骨骨折斷端的移位。
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肱骨大結(jié)節(jié)骨折保守治療要多久好肱骨大結(jié)節(jié)骨折保守治療一般需要3-4個(gè)月的時(shí)間才可以好,保守治療只能針對(duì)于治療骨折沒(méi)有明顯移位的,如果骨折有明顯的移位,就需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位以及手術(shù)內(nèi)固定的方式治療。肱骨大結(jié)節(jié)骨折通常是受外傷所致,如果只是輕微的骨折并沒(méi)有出現(xiàn)明顯的移位,就可以通過(guò)保守的方法治療。治療期間可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用促進(jìn)骨折
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右肱骨外科頸骨折保守治療有哪些只要能進(jìn)行保守治療的,主要包括兩方面:第一是由于骨折的地方?jīng)]有錯(cuò)位,這種情況就可以選擇保守治療的。第二還有一些老年人,雖然骨折的地方有錯(cuò)位了,但是由于身體素質(zhì)的原因沒(méi)法進(jìn)行手術(shù)治療,不能接受手術(shù)治療,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大,對(duì)于這樣的病人也可以進(jìn)行保守治療的。一般進(jìn)行保守治療的辦法還是選擇進(jìn)行復(fù)位夾板或者石膏