問肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后多久可以進(jìn)行鍛煉
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后多久可以進(jìn)行鍛煉
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位在所有的關(guān)節(jié)脫位當(dāng)中最為常見,和肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點(diǎn)有關(guān)系,常常受到外力所以發(fā)生關(guān)節(jié)脫位。
意見建議:
關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位之后還要進(jìn)行患肢固定,一般進(jìn)行固定3~4周的時(shí)間,有利于損傷組織的恢復(fù)。然后就可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉了。
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種肩關(guān)節(jié)脫位后,應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者,或者習(xí)慣性脫位者,也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔,以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位,全脫位復(fù)位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關(guān)節(jié)前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引,繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為,外展外旋的相對的牽引,術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè),以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,不需手法復(fù)位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后如何鍛煉肩關(guān)節(jié)脫位在臨床當(dāng)中是非常常見的,主要就是由于外傷引起的,比如摔倒之后肩關(guān)節(jié)受到撞擊,也有可能是高處墜落傷或者嚴(yán)重的交通事故。肩關(guān)節(jié)是人體活動范圍最大的關(guān)節(jié),在受到外傷之后很容易引起肩關(guān)節(jié)脫位,然后會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的疼痛以及關(guān)節(jié)的功能障礙,對于肩關(guān)節(jié)的脫位,一定要積極的進(jìn)行手法復(fù)位,越早越好,需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位,復(fù)位之后需要進(jìn)行關(guān)節(jié)的固定3到4周的時(shí)間,讓損傷的關(guān)節(jié)囊以及周圍軟組織的恢復(fù)有一個穩(wěn)定的環(huán)境。拿掉固定器材之后,需要積極的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,可以使用活血的中藥熱敷燙洗之后進(jìn)行,鍛煉之前使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,減輕鍛煉的時(shí)候引起的疼痛,一定要循序漸進(jìn),避免暴力,可以進(jìn)行爬高訓(xùn)練。語音時(shí)長 01:17”
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肩關(guān)節(jié)脫位后復(fù)位多久復(fù)查肩關(guān)節(jié)脫位是因?yàn)閾p傷關(guān)節(jié)囊,肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盂的盂唇以及韌帶以及部分肩袖的肌腱,所以肩關(guān)節(jié)脫位后需要第一時(shí)間手法復(fù)位并固定在胸壁上,同時(shí)用吊帶或三角巾向上牽拉,頂住肘關(guān)節(jié)避免肩關(guān)節(jié)受重力向下拉動。所以一般建議病人術(shù)后兩周先復(fù)查一次,叮囑病人可以做輕度的被動功能鍛煉,包括全身和外展的功能鍛煉,然后四周再復(fù)查一次,這時(shí)候可以進(jìn)行主動的功能鍛煉。語音時(shí)長 01:16”
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后如何鍛煉病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后鍛煉方法主要是鍛煉肩關(guān)節(jié)肌肉的肌力及關(guān)節(jié)活動度,鍛煉的方法,活動度鍛煉主要是進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的屈伸,外展內(nèi)收,旋轉(zhuǎn)的活動,主要是在前述鍛煉的基礎(chǔ)上進(jìn)行抗阻鍛煉,逐漸恢復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的肌力。建議肩關(guān)節(jié)復(fù)位后,局部制動休息三周左右的時(shí)間再進(jìn)行鍛煉,以利于局部損傷組織的愈合。意見建議:建議鍛煉肩關(guān)節(jié)鍛煉時(shí)要避免活動幅度過大,以防出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)再次脫位??梢耘浜侠懑熤委煟热绨茨?,針灸,烤燈照射等方法,以促進(jìn)局部損傷組織的愈合,平時(shí)避免吸煙飲酒。
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后多久可以活動肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的進(jìn)行完善檢查,然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位,復(fù)位之后還要進(jìn)行支具固定3到4周的時(shí)間,讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織得到充分的恢復(fù)。3到4周之后就可以積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉了。可以在熱敷燙洗之后進(jìn)行,循序漸進(jìn),避免過度。
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后出現(xiàn)疼痛的癥狀,肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位之后一般關(guān)節(jié)問題并不是很大了,這時(shí)候有可能會造成周圍軟組織皮下水腫的問題,所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周圍的血循環(huán),這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過針灸、按摩等方式,然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物,比如芬必
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后多久能夠活動肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后具體多久能夠活動需根據(jù)實(shí)際損傷來判斷,因?yàn)槊總€患者的損傷程度都是不同的,同時(shí)采用的治療手段也不同。一般較輕的損傷在經(jīng)過手法復(fù)位后修養(yǎng)4周左右就能開始活動了,嚴(yán)重的情況就要久一些。肩關(guān)節(jié)脫位在治療后要進(jìn)行固定恢復(fù)一段時(shí)間,在這