問肝硬化為什么導(dǎo)致上消化道出血
病情描述:
肝硬化為什么導(dǎo)致上消化道出血
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化是非常常見的疾病。男性發(fā)病率多于女性,肝硬化的同時會經(jīng)常有腹水產(chǎn)生,導(dǎo)致消化性潰瘍或者是胃炎,所以引發(fā)上消化道出血,也與感染有關(guān)。并且肝硬化常見的并發(fā)癥就是食管或者胃底靜脈曲張破裂出血,所導(dǎo)致上消化道出血現(xiàn)象。
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肝硬化會導(dǎo)致下消化道出血嗎肝硬化會導(dǎo)致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個肝功能的減退,以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個門腔側(cè)支循環(huán)開放。常見的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴張、腹膜后的吻合支曲張,還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴張,容易導(dǎo)致一個下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個下消化道出血的,這個時候我們也需要緊急處理。01:01
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便,其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少,可以分為大量出血,比如在4個小時以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升,并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血,或者是柏油樣的黑便,可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血,僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后,吻合口附近的空腸上段的病變,所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。01:17
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肝硬化為什么導(dǎo)致上消化道出血肝硬化的患者確實容易導(dǎo)致上消化道出血,這是因為在肝硬化的時候容易出現(xiàn)明顯的門靜脈高壓,明顯的門靜脈高壓的時候就容易出現(xiàn)明顯的食管胃底靜脈曲張,嚴(yán)重的食管胃底靜脈曲張,就有可能會導(dǎo)致破裂,這些食管胃底靜脈曲張破裂的就會導(dǎo)致消化道大出血,所以這就是為什么肝硬化的患者容易導(dǎo)致消化道出血。肝硬化患者導(dǎo)致了消化的出血通常是比較嚴(yán)重的,出血量很大,這個時候需要緊急的進行電子胃鏡的檢查,如果確實是食管胃底的靜脈曲張破裂所導(dǎo)致的出血的,就需要進行在電子胃鏡下的套扎治療,套扎治療將破裂血管扎住,就可以有效的避免血管再出血,同時要針對貧血情況進行輸血等綜合處理,要進行實際的綜合治療,有可能能夠穩(wěn)定病情。語音時長 01:14”
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肝硬化為什么上消化道出血肝硬化上消化道出血的原因,肝硬化有多種可以造成,出現(xiàn)肝硬化之后,患者會有肝功能損傷和門脈高壓的表現(xiàn)。門脈高壓會導(dǎo)致食管胃底靜脈的曲張,如果曲張的靜脈出現(xiàn)破裂,就會導(dǎo)致上消化道出血,從而引起嘔血、黑便等一些癥狀。出現(xiàn)肝硬化上消化道出血,一定要給予積極的治療,首先,是給予止血治療,可以選擇藥物止血。當(dāng)然,如果藥物止血效果不好的,可以內(nèi)鏡下止血治療。當(dāng)然,上消化道出血一旦發(fā)生,患者是不能吃東西的。因為,這個時候如果吃東西,會導(dǎo)致上消化道出血癥狀加重。當(dāng)然,肝硬化還是要針對病因,進行積極的治療,同時,患者必須要注意休息好。語音時長 01:10”
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肝硬化為什么會引起上消化道出血肝硬化引起消化道出血的原因主要是導(dǎo)致門脈高壓,門靜脈高壓比較容易引起食管胃底靜脈曲張,曲張的食管胃底靜脈破解出血后,即引起上消化道出血。其次肝硬化的患者常合并有凝血功能障礙,容易誘發(fā)出血。另外肝硬化患者常合并有胃粘膜的糜爛,飲食不當(dāng)也可能導(dǎo)致出血。
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為什么肝硬化上消化道出血長期肝硬化,或者慢性肝硬化的病人,肝臟長期硬化,肝臟會出現(xiàn)肝臟纖維化,長期肝臟纖維化,會壓迫靜脈回流受阻,長期的食管下段胃底賁門靜脈迂曲曲張,遇到堅硬食物吞咽,會引起肝硬化上消化道出血的。
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肝硬化為什么上消化道出血肝硬化病人疾病進展到失代償期,就會出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,如果進食不當(dāng),比如進食過于生硬的食物,像黃瓜,玉米等食物,或者是比較有棱角的食物,或者粗糙的食物,比如油炸食品,像炸花生,炸魚等食物,就容易損傷食管,或者是胃粘膜,或者劃破曲張的靜脈,從而引起上消化道出血情況。肝硬化病人發(fā)生上消化道出血情況,一
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為什么肝硬化上消化道出血肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退及門靜脈高壓,而門靜脈高壓導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)開放致使食管胃底靜脈曲張,若已發(fā)生食管胃底靜脈曲張的肝硬化患者在進食粗糙,辛辣的食物或吞下刺等堅硬食物,腹內(nèi)壓增高,劇烈咳嗽,胃酸侵蝕的情況下可能導(dǎo)致上消化道大出血,表現(xiàn)為大量嘔血或排柏油樣便,因其出血量大,若不及時治療,可能導(dǎo)