問(wèn)怎么樣治療小兒腎積水
病情描述:
怎么樣治療小兒腎積水
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒腎積水是由于先天性輸尿管腎盂連接梗阻引起的,造成腎積水的原因一般是輸尿管阻塞或尿液逆流。治療要去除病因,解除梗阻,可以采用手術(shù)方法,情況太差或病因復(fù)雜,可先經(jīng)皮穿刺腎造瘺,引流腎臟。嚴(yán)重腎積水或甚濃,對(duì)側(cè)腎功能好則行腎切除,不能手術(shù)切除者放雙t管或支架管。
意見(jiàn)建議:
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腦積水不治療會(huì)怎么樣首先說(shuō)一下,有癥狀的腦積水,還是應(yīng)該進(jìn)行積極的治療,還有定期的復(fù)查的,假如說(shuō)沒(méi)有癥狀的腦積水,是可以叫這種靜止性腦積水,他是可以動(dòng)態(tài)觀察的,就是說(shuō)有一部分人,這部分人也是因?yàn)樾r(shí)候他就有腦積水,但是沒(méi)有及時(shí)的發(fā)現(xiàn),最后慢慢的腦室擴(kuò)大到一定程度,它就不再擴(kuò)張了,不再擴(kuò)張了之后,就形成了腦室擴(kuò)大,但是沒(méi)有很明顯的癥狀,這部分人可以觀察,定期的復(fù)查CT,定期的看有沒(méi)有癥狀,假如有癥狀及時(shí)在處理,假如說(shuō)有癥狀的腦積水,比方說(shuō)有嚴(yán)重的頭疼,影響到工作了,生活質(zhì)量了,或者是進(jìn)展性比較快的這種,如果要是不及時(shí)治療的話,術(shù)后以后會(huì)引起一些個(gè)記憶力,包括這種語(yǔ)言,包括這種肢體活動(dòng)的障礙,嚴(yán)重時(shí)有一些急性腦積水,有可能出現(xiàn)腦疝等情況,危急到生命。01:22
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小兒腎積水都要手術(shù)嗎小兒腎積水都要手術(shù),目前只是手術(shù)解決根本的問(wèn)題,能解決病因??墒钦f(shuō)不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水,如果積水量比較小,可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU,ct下的泌尿系統(tǒng)造影,能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄,比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄,腎盂和膀胱連接部的狹窄,還能看清對(duì)側(cè),有沒(méi)有積水,有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說(shuō)動(dòng)態(tài)觀察能推遲,小孩手術(shù)是越大了以后,外科醫(yī)生越好操作,小孩越大了以后,他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn),可有的手術(shù)它就是必須早做,里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來(lái)說(shuō),可能早晚的問(wèn)題都要手術(shù)治療。01:47
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怎么樣治療小兒腎積水腎積水患者,在發(fā)生癥狀之前,完全沒(méi)有預(yù)兆,外表看起來(lái)和正常人一樣,也許到了十幾歲的時(shí)候才會(huì)被發(fā)現(xiàn)?;颊咴谀挲g小的時(shí)候,看不出來(lái)其影響,這是因?yàn)楹⒆釉谛〉臅r(shí)候,身體排泄的廢物不多,即使腎臟有相對(duì)程度的破壞,都還夠用,但是到了青春期因?yàn)樯眢w急速的成長(zhǎng),需要排泄的廢物就比較多了,受傷的腎臟,可能導(dǎo)致高血壓,貧血或者慢性的腎臟疾病,甚至腎衰竭。治療方法:一,去除病因,解除梗阻。二,情況太差的和病因復(fù)雜的,可先經(jīng)皮穿刺,腎造瘺引流腎臟。三,嚴(yán)重的積水或膿腎,對(duì)側(cè)腎功能好,則行切除手術(shù)。四,不能手術(shù)切除的,放雙體管。五,用藥的目的,主要是在手術(shù)前后預(yù)防控制感染,盡可能使用對(duì)腎功能無(wú)損傷,或損傷較小的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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怎么樣治療腎積水腎積水一般表現(xiàn)為梗阻性腎病,梗阻性腎病可以是急性,也可以是慢性,可能伴有感染,也可能表現(xiàn)為腎功能的異常,但不論病人表現(xiàn)是什么樣的,治療是一樣的,要積極去除梗阻,去除梗阻要根據(jù)病因和梗阻的部位而定。如果是結(jié)石引起,并且結(jié)石小于五毫米,一般通過(guò)多飲水可以自行排出。如果結(jié)石介于7到15毫米,可以采取震波碎石。如果是輸尿管中下段的結(jié)石,經(jīng)過(guò)保守治療后效果不好的患者,要采用膀胱鏡逆行取石。對(duì)于已有腎功能損害,或者是經(jīng)過(guò)保守碎石和輸尿管鏡之后效果不好的患者,要考慮外科手術(shù)及時(shí)解除梗阻。對(duì)于伴有腎功能異常的病人梗阻不能解除,要延緩腎功能的進(jìn)展,對(duì)伴有感染的病人要積極治療感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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小兒腎積水怎么治療手術(shù)是最有效的治療手段。腎積水比較常見(jiàn)的就是腎盂、輸尿管交界處狹窄所導(dǎo)致的腎積水,這一類型所需要采取的手術(shù)方式,目前最成熟的就是離斷式腎盂輸尿管成形術(shù)。手術(shù)當(dāng)中需要將狹窄的腎盂輸尿管交界部位切除,再將發(fā)育正常的輸尿管和腎盂成形吻合,達(dá)到解除梗阻、保證腎盂輸尿管通暢、保證尿液下行通暢的目的。
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腦積水怎么樣治療病情分析:腦積水的治療方式來(lái)講,一定要分清楚究竟是何種性質(zhì)的腦積水,每一種腦積水他的治療方案都是不同的。意見(jiàn)建議:一般對(duì)于急性腦積水的治療方式來(lái)講,要做急診的腦室外穿刺引流手術(shù),并且在后期通過(guò)第三腦室底造瘺進(jìn)行治療,那么對(duì)于慢性腦積水來(lái)講,目前最主要的還是腦室腹腔分流手術(shù)進(jìn)行治療。
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小兒腎積水術(shù)后有積水?會(huì)有少部分人術(shù)后仍有積水出現(xiàn),為正常的現(xiàn)象。如積水過(guò)于嚴(yán)重需要到醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張,其中潴留尿液,因?yàn)槟I內(nèi)尿液聚集,壓力升高,腎盂腎盞擴(kuò)大,腎實(shí)質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱為感染性腎積水,當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能,腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造
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小兒腎積水做什么手術(shù)治療目前小兒腎積水的手術(shù)治療,分為開(kāi)放性手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)各有缺點(diǎn),腹腔鏡下腎盂積水手術(shù),經(jīng)過(guò)多年的努力,目前基本已經(jīng)達(dá)到開(kāi)放手術(shù)的效果,屬于微創(chuàng)手術(shù),受到廣大患者及其家屬的歡迎,手術(shù)在全麻下進(jìn)行,一般手術(shù)時(shí)間2到4小時(shí),術(shù)后恢復(fù)也快,但是主要是傷口小,達(dá)到美觀的效果。開(kāi)放手術(shù),一般都不進(jìn)腹腔,