問小兒腎積水怎么治療
病情描述:
小兒腎積水怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
手術(shù)是最有效的治療手段。腎積水比較常見的就是腎盂、輸尿管交界處狹窄所導(dǎo)致的腎積水,這一類型所需要采取的手術(shù)方式,目前最成熟的就是離斷式腎盂輸尿管成形術(shù)。手術(shù)當(dāng)中需要將狹窄的腎盂輸尿管交界部位切除,再將發(fā)育正常的輸尿管和腎盂成形吻合,達(dá)到解除梗阻、保證腎盂輸尿管通暢、保證尿液下行通暢的目的。
意見建議:
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重度腎積水怎么治療重度腎積水的病因,是長時(shí)間沒有得到解除、腎盂長期的高壓、對(duì)腎實(shí)質(zhì)的壓迫形成的,從而導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄、腎功能嚴(yán)重減退或喪失。重度腎積水的治療,需要結(jié)合患者的具體病因。如果是腎結(jié)石引起的,需要評(píng)估腎臟的功能和結(jié)石的復(fù)雜程度以及對(duì)側(cè)的腎功能來決定治療方式。如果是腎臟腫瘤引起的,需要評(píng)估腫瘤是否能通過外科手段切除等情況來決定治療方案。如果是腫瘤性疾病已經(jīng)到了晚期的話,就可能已經(jīng)失去了手術(shù)治療的價(jià)值,這時(shí)候可以放入DJ管或者是腎造瘺來緩解腎積水,保護(hù)腎功能。如果是前列腺增生引起的,可通過留置尿管引流尿液,讓腎功能恢復(fù)后,擇期行前列腺微創(chuàng)外科治療??傊?,重度腎積水的治療要針對(duì)病因,引流尿液,以保護(hù)腎功能為目的的綜合治療。01:41
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雙腎積水怎么治療腎盂擴(kuò)張以后大于一個(gè)公分,就可以是腎積水。一般的情況下,大于兩個(gè)公分以上的腎積水,才需要考慮外科的手術(shù)治療,外科手術(shù)治療,其實(shí)不單是看腎積水的本身腎盂擴(kuò)張,還要看他的腎功能、腎的皮質(zhì)厚度以及腎盞的擴(kuò)張、輸尿管的擴(kuò)張等等。我們最常見的腎盂輸尿管上端的梗阻,是手術(shù),也叫UPJO手術(shù),這種手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)是一個(gè)很常規(guī)很程序化的手術(shù),手術(shù)的預(yù)后效果也會(huì)比較好,所以通常手術(shù)治療會(huì)在半歲左右完成,現(xiàn)在也由于微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步,現(xiàn)在還可以通過微創(chuàng)技術(shù)來做這個(gè)手術(shù)。01:05
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小兒腎積水怎么治療首先局部處理,對(duì)于梗阻部位的病變可用局部處理解決,如黏連分離,顯微瑣帶切斷血管移位,結(jié)石摘除在出對(duì)于局部壓迫過長,以造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時(shí),應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合,對(duì)于梗阻已造成的腎臟嚴(yán)重積水時(shí),需先做造瘺引流,整形手術(shù)必須掌握整形手術(shù)的要點(diǎn),使腎盂、輸尿管吻合在腎盂的最低點(diǎn)。腎盂輸尿管吻合口應(yīng)構(gòu)成漏斗狀,修復(fù)時(shí)應(yīng)切除周圍纖維黏連疤痕組織,但誤損傷口,切除多余的腎盂,保持一定的腎盂張力,如腎積水過大則可較薄的腎皮質(zhì)處內(nèi)翻,折疊后固定以縮小腎內(nèi)容積,為減少吻合口漏尿可放置導(dǎo)管,未避免由于漏尿、溶血,而形成吻合口周圍瘢痕纖維化,可再吻合處放置負(fù)壓吸引管充分引流。語音時(shí)長 1:38”
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小兒腎積水少量怎么治療一般來說出生后進(jìn)行超聲檢查,如果雙側(cè)腎盂分離大于2厘米的,通過隨診積水逐漸增大,并且做靜脈腎盂造影、腎圖,腎功能下降的情況,一般來說需要做手術(shù)來治療,可以隨診到十個(gè)月到一歲左右,沒有好轉(zhuǎn),一般是需要手術(shù)治療,觀察期間腎積水顯著增加的,也要提早手術(shù)。對(duì)于小兒腎積水比較少量的話,建議也要定期觀察治療,如果積水沒有明顯的加重或者是積水緩解的,這個(gè)時(shí)候就必須要做手術(shù)了,積水進(jìn)一步加重,一定要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,小兒手術(shù)治療,一般采取全身麻醉。另外,小兒腎積水的手術(shù)是比較精細(xì)的手術(shù)操作,一定要選正規(guī)的大型醫(yī)院來治療,常見的腎積水的原因主要是腎盂輸尿管交界處狹窄,一般的手術(shù)方法都是采取離斷式的腎盂成形手術(shù),治療效果比較好,但是,對(duì)于少量的腎積水暫時(shí)可以給予觀察,如果不進(jìn)展或者是進(jìn)展比較緩慢,可以不用手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:39”
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小兒右腎積水怎么治療腎積水是指胎兒時(shí)期即存在腎集合系統(tǒng)的異常擴(kuò)張,泌尿協(xié)會(huì)定義在胎兒24周之前腎臟集合系統(tǒng)分離超過0.5公分,24周之后和新生兒時(shí)期超過1公分才稱為腎積水。如果右腎積水在出生之后分離不超過1公分,可以暫時(shí)不予處理,定時(shí)腎積水彩超觀測腎結(jié)合系統(tǒng)分離的直徑的大小而定,如果分離超過1個(gè)公分則達(dá)到腎積水的診斷標(biāo)準(zhǔn),建議早期手術(shù)治療。
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小兒雙腎積水怎么治療病情分析:小兒的雙腎積水需要明確原因才能決定如何治療。最常見的是先天性的后尿道瓣膜、腎盂輸尿管連接部狹窄、或者是神經(jīng)源性膀胱等疾病。需要進(jìn)行手術(shù)治療,比如腎盂成型手術(shù)、腎造瘺術(shù)、后尿道瓣膜切除等,來解除先天性的畸形、梗阻等病變,恢復(fù)正常的結(jié)構(gòu)。意見建議:建議患者到醫(yī)院詳細(xì)檢查明確病因,根據(jù)具體的疾病選擇針對(duì)性的治療方案或者手術(shù),來避免腎功能進(jìn)一步的受損。
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腎積水怎么治療腎積水是一種較為常見的泌尿系統(tǒng)疾病,它的出現(xiàn)會(huì)給患者的身體帶來一定的影響。那腎積水該怎么治療呢?1、藥物治療:鹽酸左氧氟沙星膠囊屬于廣譜抗生素,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用能有效抑制多種細(xì)菌的生長,對(duì)于由尿路感染引起的腎積水具有良好的治療效果。而頭孢克肟片則屬于第三代頭孢菌素,同樣具備強(qiáng)大的抗菌能力,能夠幫助消
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腎積水怎么治療輕微沒有癥狀的腎積水患者可以先進(jìn)行觀察。如果有明顯癥狀的腎積水情況,可以進(jìn)行造瘺引流,導(dǎo)尿管導(dǎo)尿等方法來進(jìn)行緩解治療。如果出現(xiàn)膿腎等炎癥并發(fā)癥,需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)排膿。日常的生活中,患者也要多飲水,多排尿,保持尿道通暢,減少結(jié)石的形成和細(xì)菌