問股骨頭壞死需要輸血嗎
病情描述:
股骨頭壞死需要輸血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
單純的股骨頭壞死是不需要輸血,如果是外傷引起的出現(xiàn)低血壓,休克等癥狀,根據病情可能需要進行輸血。
意見建議:
股骨頭壞死的治療,分為非手術治療和手術治療,在疾病發(fā)展的前期可以非手術治療,首先要避免負重,其次可以對癥用一些止疼的藥物,營養(yǎng)軟骨的藥物等緩解癥狀,保守治療無效,出現(xiàn)肢體活動功能障礙的時候可以手術治療。
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股骨頭壞死手術對于股骨頭壞死的,手術治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的,手術治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對于早期的病人來講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關節(jié)已經明顯塌陷的,病人來講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關節(jié)置換,把這個壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個人工的髖臼,那么讓人工的,這種關節(jié)在里邊磨損,就不會出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會得到非常好的改善,目前的醫(yī)學的進步,使得這些關節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對于比較好的關節(jié)來講,一般可以,用到20年或者30年,對于最好的關節(jié)來講,可以用到40年都可以,所以對于,這種材料的發(fā)展來講,髖關節(jié)的壽命,也是越來越長了,所以對于患者,將來的這種使用來講,也是有更多的保障。01:53
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股骨頭壞死類型它分為以下幾種,我們臨床上最常見的是缺血性股骨頭壞死,主要是病因是激素造成的,還有是酒精造成的,第三種是創(chuàng)傷性造成的,創(chuàng)傷性造成的骨頭缺血壞死,這3種類型是我們臨床上比較常見的。還有就是不明原因的,原因可能跟它的基因,或者是他的這個身體的一些免疫疾病相關。具體到它的分期,我們分為5期,有0、1、2、3、4,一共5期。0期跟1期的病人,他的癥狀非常的輕,在早期的X光片上面可以看到就是這種很輕的一些病變,甚至于看不到一些X光片的一些表現(xiàn)。而2期的病人,他的X光片表現(xiàn)可以看到明顯的硬化帶,跟負重區(qū)的一些骨壞死的表現(xiàn)。而3期的病人可以看到負重區(qū)的塌陷,甚至于有一些病人出現(xiàn)了一些功能的障礙,比如說屈髖或者是外展受限。4期的病人就比較嚴重了,負重區(qū)的塌陷會更加的明顯,而髖臼側也會出現(xiàn)一些骨質增生的一些表現(xiàn),關節(jié)間隙明顯變窄,并且它的這個功能障礙的情況會逐漸增加,導致他的這個日常的生活能力急劇下降,并且疼痛感尤為明顯。以上就是股骨頭壞死的一個分期表現(xiàn)。01:39
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股骨頭壞死需要輸血嗎在目前的臨床治療中,針對股骨頭壞死一般是采取保守治療,以及手術治療的方法。如果在進行保守治療期間患者沒有明顯的貧血癥狀的,是不需要輸血的;但是如果是由于股骨頭壞死進行了髖關節(jié)置換手術,手術相對比較大,手術當中出血也相對比較多,一般是需要輸血的。股骨頭壞死大多是由于髖關節(jié)外傷、股骨頸骨折、先天性髖關節(jié)脫位、長期酗酒,或者由于長時間的服用激素類藥物引起的。在臨床中,出現(xiàn)了股骨頭壞死以后癥狀大多表現(xiàn)為下肢短縮、跛行、髖關節(jié)慢性疼痛、活動受限等比較嚴重的癥狀,會嚴重的影響患者的日常生活。建議及時前往正規(guī)醫(yī)院的關節(jié)科就診咨詢,通過??漆t(yī)生的病史詢問、體格檢查,以及完善髖關節(jié)X片、核磁共振檢查來明確病因,以及股骨頭壞死的具體病情程度,以便于采取針對性的治療。目前針對成年人股骨頭壞死一般需要采取髖關節(jié)置換手術進行治療,手術以后要在醫(yī)生的指導下進行日常生活的康復鍛煉。語音時長 02:06”
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股骨頭壞死需要臥床嗎?股骨頭壞死,一旦發(fā)現(xiàn),還是以臥床休息為主的,因為只要下地活動,就會使得關節(jié)腔內的壓力增高,就會使得局部的血運受到影響,從而會加快股骨頭壞死的。即使平時下地活動的話,建議最好也要拄拐下地活動,減少負重,減輕關節(jié)腔內的壓力,再就是需要減輕自身的體重。另外,對于股骨頭壞死的病人,一旦發(fā)現(xiàn)都是不可逆的,后期任何的治療辦法,都是通過治療以后,來改善病人的疼痛癥狀,盡量延長骨頭的使用壽命,延緩骨頭壞死進程。再就是對于股骨頭壞死早期的病人,還需要配合一些高壓氧治療,或者鉆孔減壓手術治療,但是后期如果塌陷了,就只能考慮積極的進行全髖關節(jié)置換手術治療了。語音時長 01:27”
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股骨頭壞死需要臥床嗎?病情分析:股骨頭壞死保守治療就是注意休息,不能受涼,不能劇烈運動,不能勞累,可以吃些活血化瘀的藥物。意見建議:另外,股骨頭壞死需要進行患肢牽引,以此來限制患者的活動和負重,以減少股骨頭負荷,但是長期臥床牽引也會給患者帶來如肌肉萎縮等不良反應,因此,患者在限制負重和行走的前提下,還需加強功能鍛煉,可以舒筋活血、保持和改善關節(jié)功能。建議去專門看股骨頭壞死的骨科醫(yī)院或??漆t(yī)院,進行系統(tǒng)性的檢查、治療。
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股骨頭壞死需要治療嗎病情分析:股骨頭壞死需要治療,因為長期的股骨頭壞死有可能會導致髖關節(jié)的塌陷,而使患者癱瘓在床,所以股骨頭壞死一定要早期治療。意見建議:股骨頭壞死的治療可以應用仙靈骨葆膠囊,同時加用抗血小板聚集的藥物,比如阿司匹林來進行抗凝,同時需要抗骨質疏松治療,嚴重的患者還要進行髖關節(jié)的置換。
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股骨頭壞死需要輸血嗎在目前的臨床治療中,針對股骨頭壞死一般是采取保守治療,以及手術治療的方法。如果在進行保守治療期間患者沒有明顯的貧血癥狀的,是不需要輸血的;但是如果是由于股骨頭壞死進行了髖關節(jié)置換手術,手術相對比較大,手術當中出血也相對比較多,一般是需要輸血的。股骨頭壞死大多是由于髖關節(jié)外傷、股骨頸骨折、先天性髖關節(jié)
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導致、藥物導致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導致:創(chuàng)傷導致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節(jié)脫位、髖關節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側支循環(huán)的代償能力。2、藥物導致:藥物導致患者