問(wèn)精索靜脈曲張?jiān)趺葱纬傻?/span>
病情描述:
精索靜脈曲張?jiān)趺葱纬傻?
答醫(yī)生回答
病情分析:
精索靜脈曲張多是因?yàn)榫黛o脈瓣膜功能異常,導(dǎo)致精索靜脈血液循環(huán)受阻,血液瘀滯而引起的精索靜脈血管叢迂曲、變長(zhǎng)。此外,一些腹腔腫瘤尤其是腹膜后腫瘤,因?yàn)閴浩纫部梢詫?dǎo)致精索靜脈曲張。
意見(jiàn)建議:
建議精索靜脈曲張患者除了積極接受臨床治療外,平時(shí)還需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息,避免過(guò)度性生活和手淫,清淡飲食,戒煙戒酒,避免久站、久坐,避免長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)等。
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精索靜脈曲張是怎么形成的精索靜脈曲張多數(shù)的因素是由先天的病變引起來(lái)的,它指的是精索靜脈里的瓣膜出現(xiàn)了病變。一般情況下,靜脈里面有一種抗反流的瓣膜,血液只能往心臟的方向流動(dòng),而不能反流回來(lái)。當(dāng)出現(xiàn)精索靜脈曲張的時(shí)候,靜脈的瓣膜失去功能,血流可以往相反方向反流,造成靜脈逐步地?cái)U(kuò)張、病變,形成了一個(gè)精索靜脈曲張。01:05
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張也是我們男性科最常見(jiàn)的疾病之一,也就是說(shuō),它是引起男性精液質(zhì)量下降,引起臨床局部、會(huì)陰部的,整個(gè)大腿根部的脹痛,陰囊墜脹的這樣的癥狀,一個(gè)臨床常見(jiàn)的疾病,它主要是由于這種腎靜脈的,這種發(fā)育的結(jié)構(gòu),角度,乃至于靜脈瓣的功能不全,先天性的一種遺傳性的一種疾病,導(dǎo)致整個(gè)血流會(huì)逆流進(jìn)到精索靜脈當(dāng)中,導(dǎo)致陰囊上方的精索靜脈出現(xiàn)迂張,溫度升高,不利于精子發(fā)育的這樣的一個(gè)情況。01:03
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精索靜脈曲張?jiān)趺葱纬傻?/div>精索靜脈曲張發(fā)病的具體原因是不明確的,有些患者是先天性因素,有些患者是后天性因素導(dǎo)致,與患者的靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致靜脈回流障礙有關(guān)系。如果患者存在胡桃?jiàn)A綜合征,腎臟惡性腫瘤以及靜脈內(nèi)血栓或者靜脈內(nèi)癌栓,腹膜后惡性腫瘤都有可能導(dǎo)致精索靜脈曲張。左側(cè)容易好發(fā)精索靜脈曲張,是因?yàn)樽髠?cè)精索靜脈垂直匯入左腎靜脈,角度呈90度,因此左側(cè)精索靜脈內(nèi)壓力較高,容易導(dǎo)致靜脈迂曲擴(kuò)張。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”精索靜脈曲張如何形成的精索靜脈曲張目前具體形成的原因是不明確,從病因上主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi),繼發(fā)性主要是由于腹膜后或者腹腔存在占位,壓迫精索靜脈,導(dǎo)致梗阻,因此導(dǎo)致精索靜脈曲張。如患者存在腹膜后腫瘤或者腎臟惡性腫瘤,下腔靜脈癌栓等等,都會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性精索靜脈曲張。首先應(yīng)該去治療腫瘤,將梗阻解除,精索靜脈曲張自然緩解。而原發(fā)性精索靜脈曲張病因是不明確,一般好發(fā)于左側(cè),因?yàn)樽髠?cè)精索靜脈是垂直匯入左腎靜脈,角度呈90度,所以左側(cè)精索靜脈壁壓力較高,更容易導(dǎo)致左精索靜脈曲張。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”精索靜脈曲張如何形成的病情分析:精索靜脈曲張是在腎靜脈內(nèi)壓增高的情況下或者在精索靜脈瓣缺失的情況下,包括精索靜脈回流血障礙的情況下形成的。因?yàn)樵谏鲜鲆蛩氐挠绊懴?,?huì)導(dǎo)致精索靜脈內(nèi)壓增高,精索靜脈腔隨之?dāng)U張,精索靜脈壁硬化同時(shí)變薄,最終形成精索靜脈曲張。另外,精索靜脈曲張還與多數(shù)的器質(zhì)性疾病有關(guān),例如腹股溝斜疝,睪丸疝氣或者陰囊積液,陰囊囊腫等疾病,引起精索靜脈供血不足,也容易誘發(fā)精索靜脈曲張。意見(jiàn)建議:精索靜脈曲張人群,應(yīng)當(dāng)盡快接受手術(shù)治療,例如可以選擇精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療,同時(shí)在恢復(fù)期間應(yīng)盡量不要考慮備孕,因?yàn)榫黛o脈曲張,極其容易引起精子發(fā)育不良。精索靜脈曲張是怎么形成的病情分析:精索靜脈由于沒(méi)有靜脈瓣,不能阻止血液反流,很容易形成精索靜脈曲張。另外,陰囊潮濕,長(zhǎng)期站立,性生活頻繁,睪丸腫瘤都會(huì)引起精索靜脈曲張。意見(jiàn)建議:對(duì)于年輕人出現(xiàn)精索靜脈曲張,一般是選擇腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或者超聲引導(dǎo)下硬化劑注射治療。要注意節(jié)制性生活,多進(jìn)行戶(hù)外運(yùn)動(dòng)。如果是睪丸腫瘤引起的,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù),解除梗阻,通暢血液循環(huán)。靜脈曲張?jiān)趺葱纬傻?/div>不同部位的靜脈曲張病因不同,其中常見(jiàn)的有下肢靜脈曲張、食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張等。下肢靜脈曲張一般是由淺靜脈壁薄弱導(dǎo)致的,食管胃底靜脈曲張一般是由門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致的,精索靜脈曲張可能與精索先天性發(fā)育異常和遺傳因素有關(guān)。1、下肢靜脈曲張:主要是由于淺靜脈壁薄弱或瓣膜不完全閉合,靜脈壓持續(xù)升高,導(dǎo)致精索靜脈曲張?jiān)趺唇鉀Q臨床上,如果患者沒(méi)有癥狀或者癥狀比較輕,可以?xún)H僅使用陰囊托帶或者穿緊身的內(nèi)褲進(jìn)行治療。如果患者的臨床癥狀比較重,并且伴有精子異常應(yīng)該行手術(shù)治療,部分患者行手術(shù)治療以后可以恢復(fù)生育能力。一般來(lái)說(shuō),手術(shù)采用腹股溝切口做高位結(jié)扎精索內(nèi)靜脈,并切除陰囊內(nèi)部部分?jǐn)U張的靜脈。自從上世紀(jì)九十年代開(kāi)始,腹腔鏡下進(jìn)行健康自測(cè)
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