問如何判斷尿毒癥
病情描述:
如何判斷尿毒癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以通過一下化驗(yàn),檢查,癥狀判斷患者得了尿毒癥。一化驗(yàn),結(jié)果顯示患者肌酐尿素氮升高,肌酐大于707微摩爾每升,這時(shí)可以診斷為尿毒癥。二,檢查,腎臟CT顯示雙側(cè)腎臟萎縮,腎臟血流量減少。三,癥狀有少尿或無尿,浮腫乏力,面色萎黃等。
意見建議:
如果患者得了尿毒癥,這時(shí)就應(yīng)該給予積極的治療,可以根據(jù)血液透析或腹膜透析等治療,如果條件允許可以給予異體腎移植手術(shù)。
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尿毒癥的判斷標(biāo)準(zhǔn)尿毒癥的診斷需要從既往史抓起,既往多有各種腎小球腎炎,腎盂腎炎,高血壓病,糖尿病以及痛風(fēng)病等病史。臨床上患者可以出現(xiàn)納差,惡心,嘔吐,開始的時(shí)候夜尿多,逐漸出現(xiàn)少尿,浮腫或者是血壓高等癥狀。同時(shí)患者在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)尿比重下降或者是固定,尿蛋白陽性,有不同程度的血尿和管型尿。血常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。生化檢查可以發(fā)現(xiàn)血的肌酐高于707微摩爾每升,尿素氮在28.6毫摩爾每升以上。結(jié)合B超診斷雙腎體積縮小,腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng),這個(gè)時(shí)候可以診斷尿毒癥。語音時(shí)長 01:13”
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怎么判斷尿毒癥病情分析:如果血液肌酐值大于707微摩爾每升或者做腎動態(tài)顯像結(jié)果提示腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘,考慮尿毒癥可能性比較大。同時(shí)需要做血常規(guī),電解質(zhì),甲狀旁腺功能,泌尿系彩超等檢查輔助判斷尿毒癥。意見建議:尿毒癥患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,同時(shí)盡量少吃高鉀高磷的食物。如果有水腫或者少尿的話,還需要嚴(yán)格限制水分的攝入。
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