問急性和亞急性硬腦膜下血腫如何治療
病情描述:
急性和亞急性硬腦膜下血腫如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
有明顯顱內(nèi)壓增高、意識障礙、偏癱、失語的患者,應(yīng)及時行手術(shù)治療,ct顯示血腫壁厚有包膜增強及鈣化者。應(yīng)行骨瓣開顱血腫清除術(shù),血腫液化良好者可行血腫穿刺沖洗引流術(shù),手術(shù)癥狀輕微,意識清醒,幕上血腫低于30毫升的患者,可在動態(tài)ct室下行非手術(shù)治療。
意見建議:
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如何治療亞急性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎所有的治療其實都是在對癥治療,疼痛和發(fā)熱比較明顯的就需要使用解熱鎮(zhèn)痛藥,比方雙氯芬酸鈉,嚴重的就需要使用糖皮質(zhì)激素,如強的松,進行消炎鎮(zhèn)痛治療,緩解癥狀。再比如有些人t4、t3升高幅度特別高,會產(chǎn)生嚴重的心慌癥狀,就需要使用降心率的藥物改善心悸,比方普萘洛爾、美托洛爾。亞急性甲狀腺炎本身是自限性疾病,或者叫自愈性疾病,換句話就是亞急性甲狀腺炎哪怕不使用任何藥物治療自己也能好,只不過是時間長短的問題。所以亞急性甲狀腺炎本身不一定需要藥物治療,但是因為亞急性甲狀腺炎會產(chǎn)生嚴重的頸部疼痛、發(fā)熱癥狀,有一部分人還會因為亞急性甲狀腺炎發(fā)生甲狀腺激素明顯升高,就需要各種各樣的對癥治療。01:15
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急性腎衰如何治療急性腎衰,緊急情況下,首先要給患者做血液透析,做靜脈的置管,然后在急診做血液透析,把腎臟的功能給替代出來,把他體內(nèi)比較多的水分,還有毒素給排出,通過透析給排出。然后在身體情況緩解以后,再根據(jù)患者引起的腎衰的原因做處理。如果患者是,因為藥物性的腎衰,那就把致病因素,把一些對患者腎臟,有影響的藥物給去除掉。如果患者是休克,或者血壓低,或者其他的原因,失血引起來的低血壓休克,休克以后引起的腎衰。我們就糾正休克,治療一些原發(fā)病,給他得到處理,像泌尿外科比較常見的,是因為前列腺的梗阻,引起來急性腎衰。這時候就要,在患者透析的同時,給患者做膀胱的,就是從前列腺插個尿管,把患者尿液能夠引流出來,把尿液引流出來以后,患者的腎功能能夠慢慢逐漸恢復(fù),從而達到治療急性腎衰的目的。01:24
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急性和亞急性硬腦膜下血腫如何治療硬膜下血腫根據(jù)其外傷后出現(xiàn)時間的長短,可以分為急性硬膜下血腫,外傷后三天之內(nèi)出現(xiàn),亞急性硬膜下血腫外傷后三天到三周,慢性硬膜下血腫三周以后出現(xiàn)。急性硬膜下血腫要看出血量的多少及病人的意識情況,如果出血量較少,病人意識清楚,可以考慮給予保守治療,應(yīng)用止血、止痛、鎮(zhèn)靜、營養(yǎng)神經(jīng)、營養(yǎng)支持等藥物治療,期間要密切注意病人的瞳孔、意識和生命體征變化。如果急性硬膜下血腫,病人昏迷、出血量較大、CT檢查中線結(jié)構(gòu)有明顯移位,要考慮給予開顱手術(shù),清除顱內(nèi)血腫,必要時給予減壓。亞急性硬膜下血腫,如果出血量較少,病人意識清楚,可以考慮給予保守治療,可以飲用阿托伐他丁鈣片觀察病情變化,如果出血量較大,可以考慮給予鉆孔引流手術(shù)或者給予內(nèi)鏡下血腫清除手術(shù)。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:41”
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急性硬腦膜下血腫如何治療急性硬腦膜下血腫,一般是嚴重的頭部外傷引起,頭部受外傷以后,造成顱內(nèi)血管破裂出血,血液積存于硬腦膜內(nèi)下腔形成血腫,血腫形成的時間一般是三天之內(nèi)。急性硬腦膜下血腫病人,可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐,甚至是出現(xiàn)昏迷,要做下顱腦ct的檢查,病人如果意識清楚,顱腦ct檢查血腫較小,中線結(jié)構(gòu)沒有明顯移位,可以給予保守治療,應(yīng)用止血、止痛、鎮(zhèn)靜、營養(yǎng)神經(jīng)、營養(yǎng)支持、脫水等藥物,期間要密切注意觀察病人的生命體征及瞳孔意識變化,如果出現(xiàn)病情變化,要及時的復(fù)查顱腦ct,如果病人出現(xiàn)昏迷顱腦ct檢查血腫量較大,中線結(jié)構(gòu)明顯移位,要考慮給予開顱手術(shù),清除顱內(nèi)血腫,必要時考慮給予去骨瓣減壓。語音時長 01:41”
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急性和亞急性硬腦膜下血腫如何治急性硬膜下血腫,往往是顱腦受到損傷,導(dǎo)致腦皮層的動脈或者靜脈出血,這類病人往往病情比較急,進展比較快,查頭顱ct,如果是出血量構(gòu)成手術(shù)指征,應(yīng)及時行開顱血腫清除術(shù)。對于可以保守治療的患者,應(yīng)動態(tài)復(fù)查頭顱ct,出血量一旦增多達到手術(shù)指征時,需要行手術(shù)治療。亞急性硬膜下血腫的患者常是經(jīng)過一段時間的治療,或者外傷后一段時間才出現(xiàn)臨床癥狀,到醫(yī)院就診時才發(fā)現(xiàn),應(yīng)根據(jù)出血量的多少,決定是否行手術(shù)治療,可以進行保守治療的患者,仍需要復(fù)查ct,演變?yōu)槁杂材は卵[可以行鉆孔引流術(shù)。
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急性硬腦膜下血腫如何治療病情分析:急性硬膜下血腫治療方式的選擇來講,最主要的還是要根據(jù)具體的情況進行具體看待,有的時候它的量比較小,還沒有完全達到昏迷的程度,這個時候可以暫時選擇內(nèi)科保守治療的方式進行,比如說止血,脫水,降顱壓,改善腦循環(huán)腦保護的方式進行治療。意見建議:但是如果出現(xiàn)了神志昏迷,瞳孔散大等一系列的表現(xiàn),那這樣是需要通過開刀手術(shù)的方式進行治療。
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急性硬腦膜下血腫急性硬腦膜下血腫,這個一般情況下傷情比較重,很多都是鑒于一些車禍外傷的,這種情況下的臨床表現(xiàn),一般有頭痛,頭暈,惡心,嘔吐,肢體麻木無力,言語功能障礙等等一些情況。
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急性硬腦膜下血腫嚴重急性硬膜下血腫是非常嚴重的一種臨床表現(xiàn)形式。這個多見于車禍以及暴力損傷之后導(dǎo)致的硬膜下出血的表現(xiàn)。1、它會造成嚴重的臨床癥狀,比如說頭暈頭痛,肢體麻木無力,言語功能障礙,甚至在短時間內(nèi)會出現(xiàn)意識障礙,昏迷等等,也就表現(xiàn)為刺激不應(yīng),叫不醒,這種情況下,如果在極短時間內(nèi)出現(xiàn)這種情況,一定要注意是否出現(xiàn)腦