問胃穿孔為什么不能做胃鏡
病情描述:
胃穿孔為什么不能做胃鏡
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃鏡檢查需要往胃腔里面充氣,如果患者存在有胃穿孔的情況,氣體會跑到腹腔里面,而引起更明顯的腹痛、腹脹癥狀,甚至?xí)?dǎo)致胃內(nèi)容物過多的漏入腹腔,而引起明顯的急性腹膜炎,甚至有可能會危及生命等。
意見建議:
胃穿孔是胃潰瘍的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,因此在發(fā)現(xiàn)胃潰瘍后就應(yīng)該及時就醫(yī)治療,以避免胃穿孔的發(fā)生。胃十二指腸潰瘍患者,應(yīng)早期胃鏡檢查明確潰瘍性質(zhì)、發(fā)病部位和嚴(yán)重程度,及時治療。平時建立良好的生活習(xí)慣,規(guī)律飲食,少食多餐,避免冷糙辛辣等刺激性食物,戒煙限酒,緩解精神緊張。禁用損傷胃黏膜的藥物,如阿司匹林、消炎痛等非甾體類抗炎藥、激素藥物等。
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時候需要進入重癥監(jiān)護室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn),也及時進行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關(guān)藥物保護胃黏膜。01:41
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胃穿孔會導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴(yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進行急診手術(shù)修補治療。早期及時治療,預(yù)后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術(shù)時機,會因為嚴(yán)重的感染導(dǎo)致生命危險。01:11
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為什么哮喘不能做胃鏡哮喘如果處于急性發(fā)作期,這個時候是不能做胃鏡的,患者不能耐受胃鏡的檢查。如果哮喘處于穩(wěn)定期,沒有明顯的咳嗽,胸悶,氣喘,呼吸困難的癥狀,這個時候是可以進行胃鏡檢查的。準(zhǔn)備胃鏡檢查之前要完善胸片,肺功能,血細(xì)胞分析,心電圖等檢查,充分評估患者的病情。胃鏡檢查之前,如果有胸悶、氣喘,要積極的抗炎,平喘處理,可服用茶堿,白三烯受體拮抗劑等藥物,等哮喘病情基本穩(wěn)定之后,再進行胃鏡檢查。語音時長 01:14”
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胃穿孔多久去做胃鏡胃穿孔修補術(shù)后一般三個月左右穿孔的地方基本愈合了,這個時候可以建議患者復(fù)查胃鏡的,術(shù)后太早期做胃鏡容易導(dǎo)致再次穿孔的,因為大部分是由于消化性潰瘍引起的。穿孔分保守治療和手術(shù)治療。保守治療好轉(zhuǎn)說明穿孔比較小,或者空腹穿孔,治療好了,一般三個月左右,行胃鏡檢查明確的原因。胃穿孔修補術(shù)后三個月時間也差不多愈合,沒有問題,可以做胃鏡的。胃穿孔的原因,除了潰瘍可以穿孔,腫瘤也是穿孔的一個常見原因,常見于體質(zhì)差,飲食不好的一些老年人。語音時長 01:08”
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胃穿孔能做胃鏡嗎病情分析:胃穿孔常會有腹腔內(nèi)大量積氣,通過x線檢查即可發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體,通??梢栽\斷。胃鏡操作會對咽喉部有明顯刺激,患者可能術(shù)中術(shù)后都會出現(xiàn)明顯的惡心嘔吐,加劇患者胃穿孔的癥狀。意見建議:一般情況下建議通過x線等影像方式檢查,如沒有十分必要性不建議做胃鏡檢查。
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十二指腸潰瘍穿孔為什么不能做胃鏡胃鏡是胃及十二指腸病變的重要的檢查治療方法。但胃鏡檢查對胃及十二指腸有一定的機械損傷,同時在插入胃鏡時需要不斷充氣顯露視野。十二指腸潰瘍穿孔的病人如果行胃鏡檢查可能會增加創(chuàng)傷,造成氣腹,加重病情,因此這種病人不建議做胃鏡檢查。
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胃穿孔什么不能吃胃穿孔治療后的病人,應(yīng)該不要吃那些酸辣刺激性的食物,也不要抽煙、喝酒,還有就是不要口服阿司匹林等,非甾體類抗炎藥和皮質(zhì)激素類的藥物。如果是因為病情的需要,一定要口服這些藥物的時候,也應(yīng)該盡量在飯后服用,還有就是并沿著胃穿孔治療后的病人,要進行規(guī)范的抗?jié)冎委煛R驗槲复┛椎牟∪私^大部分都有胃潰瘍的病史
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