問早期肝腹水如何治療
病情描述:
早期肝腹水如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝腹水主要是因為肝功能受損,然后導(dǎo)致低蛋白血癥或者門脈高壓,從而出現(xiàn)腹水,腹水量比較大的時候可以給予放腹水治療,也可以適當使用利尿劑來進行利尿治療,有些可以輸注白蛋白來減少腹水的形成。肝臟原發(fā)疾病的治療是非常重要的。
意見建議:
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肝腹水是肝癌嗎大多數(shù)的肝癌患者,合并有肝硬化,因此很多肝癌患者,會出現(xiàn)肝性腹水,但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥,血管通透性增高,血液回流障礙,營養(yǎng)不良等,出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段,都會出現(xiàn)腹水的癥狀,但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者,可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān),但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素,對于出現(xiàn)腹水,出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?,我們也要進行腫瘤的篩查。01:19
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脂肪肝腹水怎樣治療脂肪肝雖然發(fā)生肝硬化的幾率,比其他的肝炎不是特別高,但是對于重度的脂肪肝,仍然有一批人可能會發(fā)生肝硬化。如果到了肝硬化階段,仍然沒有關(guān)注脂肪肝,肝硬化就會逐漸加重,從代償期到了失代償期,就會出現(xiàn)腹水。脂肪肝導(dǎo)致的肝硬化腹水,這種情況治療和其他原因?qū)е碌母斡不顾?,治療本質(zhì)上沒有明顯的差別,我們一般都是要根據(jù)化驗,根據(jù)其他的情況綜合來治療。利尿劑必須得應(yīng)用,同時如果合并白蛋白低,我們要輸?shù)鞍?,如果合并腹水與腹腔感染,我們要用抗生素治療,它是一個綜合的治療。01:18
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肝腹水早期如何治療肝腹水早期的治療主要是綜合的,個體化的治療。第一,要明確病因,肝腹水就是指各種肝病所引起的腹水,包括重癥肝炎,肝硬化和肝癌,所以首先要具體明確是哪種肝病造成的腹水,因為重癥肝炎,肝硬化和肝癌的治療原則會有一些區(qū)別。第二,腹水的治療主要是評估是否存在感染,是否存在低白蛋白血癥,如果存在感染要積極的進行抗感染治療,如果存在低白蛋白血癥要積極的補充白蛋白,同時考慮使用利尿的藥物,比如呋塞米和螺內(nèi)酯,在泌尿過程中要注意觀察尿量變化,同時要注意評估腎功能情況和電解質(zhì)情況。語音時長 01:22”
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肝腹水晚期如何治療對于有肝病的患者,如果出現(xiàn)了腹水,這個疾病就處于了肝硬化的失代償期。對于導(dǎo)致腹水的直接的病因是由于肝硬化導(dǎo)致了下腔靜脈的回流受阻以及肝病導(dǎo)致的低蛋白,滲透壓降低而出現(xiàn)的腹水的增多。因此,在治療的時候,這一類人平時要限制水鈉的攝入,這樣就可以延緩腹水增長的速度。對于腹水量比較輕的這種人,我們可以給予利尿劑進行治療,一般選用保鉀利尿劑和排鉀利尿劑聯(lián)合治療,避免因為雙克或者速尿?qū)е碌牡外?。如果對于腹水比較明顯的,蛋白比較低,我們只能采用反復(fù)的去放腹水以及給予輸注白蛋白進行治療,其他沒有什么好的治療的方法。語音時長 1:41”
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肝腹水晚期如何治療肝腹水晚期的病因應(yīng)該是肝癌引起的,可給予以下治療。一、積極治療,抗癌治療,包括手術(shù)治療,放療,化療等治療手段。二、對癥治療。此時的患者體內(nèi)白蛋白多比較低,可以給予輸白蛋白等治療,以糾正體內(nèi)低蛋白血癥,減少腹水。若腹水大量,可給予抽腹水以減輕癥狀。
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肝腹水早期可以治好嗎病情分析:肝腹水的早期雖然并不一定能夠完全治好,但經(jīng)過科學(xué)規(guī)范的治療,能夠延緩病情的發(fā)展,減輕患者的癥狀。引起肝腹水的原因非常多,如患有一些肝炎的患者出現(xiàn)肝硬化,就容易出現(xiàn)肝腹水。如果不及時治療,還有可能會出現(xiàn)肝性腦病的并發(fā)癥。意見建議:出現(xiàn)這種情況需要及時的進行科學(xué)規(guī)范的治療,以促進疾病的康復(fù)。
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肝腹水如何治療肝硬化如果出現(xiàn)腹水,患者首先要針對病因進行治療。如果是乙肝病毒引起的,患者需要抗病毒治療,如果是自身免疫性肝病引起的肝腹水,患者需要使用調(diào)節(jié)免疫劑或者抑制免疫反應(yīng)的藥物。癥狀比較嚴重時,還可以采取抽腹水和利尿等治療,利尿過程中適量補充白蛋白治療。肝腹水時也可能會伴有細菌感染,此時需要適當?shù)目垢腥局委?/div>肝腹水治療建議采用中醫(yī)治療,西藥一般會存在較強的副作用,而且傷害較高,一般不建議采用西醫(yī):1、外敷、內(nèi)治相結(jié)合;2、對病毒攜帶者、肝功能進行性損害的患者多食用清熱解毒的食物;3、多吃血類制品,達到活血化瘀、益氣養(yǎng)陰的功效;4、通陽歷水、溫腎利水;5、肝硬化晚期患者腹水嚴重的患者,可養(yǎng)陰清熱,軟堅散結(jié),補腎壯骨
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