問(wèn)蛋白尿腎病能治好嗎
病情描述:
蛋白尿腎病能治好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大部分腎病引起的蛋白尿是可以治療的,多數(shù)可以達(dá)到尿蛋白消失,少部分比較嚴(yán)重的患者也可以減少尿蛋白。根據(jù)疾病種類(lèi)的不同,可能選擇的藥物也是不同的,多數(shù)需要用到acei或arb類(lèi)藥物,部分原發(fā)性腎小球腎炎或者狼瘡性腎炎等繼發(fā)性腎病,需要用到糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。
意見(jiàn)建議:
有蛋白尿的腎病患者飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日食鹽攝入量小于5克,同時(shí)盡量少應(yīng)用對(duì)腎臟有損傷的藥物。
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量,在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn),它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào),或者是加減以上,這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿,首先要排除他的生理性蛋白尿,生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食,然后盡量的少運(yùn)動(dòng),一般三天以后再查他的尿常規(guī),看看它的尿蛋白的情況,如果他尿中沒(méi)有蛋白了,說(shuō)明尿蛋白就可能是,因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?,就是和飲食運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒(méi)有胡桃?jiàn)A綜合征,如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候,會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲,排除胡桃?jiàn)A綜合征,如果把這些都排除了以后,我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類(lèi),然后看看它的尿蛋白的總量是多少,尿蛋白的來(lái)源是什么,來(lái)決定下一步怎么治療。01:28
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糖尿病腎病一定有蛋白尿嗎糖尿病腎病不一定有蛋白尿,因?yàn)樘悄虿∧I病有輕重之分。糖尿病腎病臨床中分為五期,一期腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)明顯增高,但并沒(méi)有腎臟病理組織學(xué)的改變,腎功能是正常的,在此期是沒(méi)有蛋白尿的。糖尿病腎病二期屬于早期的腎小球病變期,大多數(shù)患者尿蛋白也沒(méi)有明顯的異常,只有在運(yùn)動(dòng)后尿蛋白的排泄率才會(huì)升高,在休息后就可以恢復(fù)正常,所以在二期蛋白尿也不明顯。三期屬于早期的糖尿病腎病期,病人屬于持續(xù)微量白蛋白尿期,進(jìn)行檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)血壓輕度的升高,尿白蛋白排泄率是升高的,會(huì)有蛋白尿。四期屬于臨床糖尿病腎病期,在此期通常會(huì)伴隨大量的蛋白尿,腎功能也會(huì)存在輕度的異常,還可以有水腫的表現(xiàn),尿蛋白也表現(xiàn)為陽(yáng)性。五期屬于終末期腎功能衰竭的階段,在短期之內(nèi)可能腎功能會(huì)有進(jìn)展,甚至進(jìn)入尿毒癥期,大多數(shù)是需要進(jìn)行腎臟替代治療的。所以糖尿病腎病在一、二期時(shí)一般是沒(méi)有蛋白尿的。01:56
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蛋白尿能治好嗎其實(shí)蛋白尿是可以治好的,當(dāng)然除了藥物之外,日常生活飲食也是需要注意的。我在這里給大家簡(jiǎn)單說(shuō)一下,蛋白尿是腎臟病典型的癥狀,這個(gè)大家都知道,長(zhǎng)期蛋白的流失不僅會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能降低,腎功能進(jìn)一步損害,還會(huì)引起低蛋白血癥。因此腎病患者在蛋白質(zhì)飲食上必須堅(jiān)持少量?jī)?yōu)質(zhì)的原則,這樣既保證了營(yíng)養(yǎng)的攝入,也避免攝入過(guò)多蛋白質(zhì)而加重蛋白尿。腎臟病一、二期的患者,腎功能受損輕微,沒(méi)必要過(guò)于限制蛋白質(zhì)的攝入。正常體重,每人每天攝入蛋白質(zhì)一克每千克體重,這邊三期和患者腎功能受損逐漸加重,每人每天攝入蛋白質(zhì)要控制在0.6到0.8克每千克體重,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來(lái)源食物主要有蛋、奶、肉以及大豆蛋白,蛋類(lèi)以雞蛋為主,每天一個(gè)即可,奶類(lèi)以牛奶為主,每天250毫升,袋裝的就可以了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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腎炎蛋白尿能治好嗎在臨床上有一些類(lèi)型的腎炎患者蛋白尿是可以得到治愈的。如急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,這種類(lèi)型的腎小球腎炎患者病情具有一定的自愈傾向,大多數(shù)患者預(yù)后也是比較良好的?;颊呖梢栽诓〕痰乃闹茏笥視r(shí)出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn),部分患者會(huì)表現(xiàn)為尿量增多,水腫消退,血壓下降,甚至可以恢復(fù)到正常的范圍,這些患者尿檢異常情況也常會(huì)隨之好轉(zhuǎn),患者蛋白尿的情況會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)陰。還有一部分患者尿檢異常情況可能會(huì)遷至半年,甚至一年以上才可以轉(zhuǎn)陰,總體來(lái)說(shuō)預(yù)后是比較良好的。對(duì)于腎炎出現(xiàn)蛋白尿的患者千萬(wàn)不要擅自應(yīng)用一些偏方或秘方來(lái)進(jìn)行治療,一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。建議患者在平時(shí)病情急性期時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)休息,避免過(guò)度活動(dòng),以免加重患者病情。在飲食上患者應(yīng)當(dāng)盡量做到低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意避免吃一些辛辣、油膩或者其他具有刺激性的食物,可以適當(dāng)吃一些富含纖維素以及維生素的食物。患者平時(shí)需要注意保持規(guī)律作息,避免應(yīng)用腎毒性藥物,避免情緒波動(dòng),注意保持心態(tài)平衡,規(guī)律門(mén)診隨診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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蛋白尿3十能治好嗎蛋白尿三個(gè)加號(hào)能否治好與其類(lèi)型密切相關(guān)。急性腎小球腎炎引起的大量蛋白尿,多數(shù)具有自發(fā)緩解性,一般在1到4周內(nèi)病情可緩解,慢性腎小球腎炎引起的蛋白尿多數(shù)無(wú)法根治,需長(zhǎng)期服藥治療。若為腎病綜合征范圍的蛋白尿,部分患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療后,可達(dá)到臨床緩解。
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腎囊腫蛋白尿能治好嗎病情分析:腎囊腫蛋白尿一般是能治好的,腎囊腫蛋白尿是由于腎囊腫影響腎臟新陳代謝,導(dǎo)致腎小球不能正常將蛋白質(zhì)重吸收引起的。一般情況下,積極將囊腫清除即可,例如可以選擇藥物治療腎囊腫,或者囊腫體積較大壓迫腎臟時(shí),可以選擇手術(shù)的方法將囊腫切除,恢復(fù)腎臟正常功能,就可以有效的改善蛋白尿現(xiàn)象。意見(jiàn)建議:腎囊腫蛋白尿人群應(yīng)禁止進(jìn)食大量的高蛋白類(lèi)食物,和油膩油脂類(lèi)食物,否則會(huì)加重腎囊腫病情,影響蛋白尿癥狀的恢復(fù)。
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蛋白尿能治好嗎患者有蛋白尿是否能治好需要根據(jù)原因進(jìn)行判斷,如果是急性腎炎、原發(fā)性腎病綜合征等引起的蛋白尿,積極治療后能治好;如果是糖尿病腎病引起的蛋白尿一般不能治好。1、如果患者患有急性腎炎、原發(fā)性腎病綜合征等疾病,會(huì)出現(xiàn)蛋白尿的情況,通過(guò)臥床休息以及對(duì)癥治療,能夠使蛋白尿完全消失,能夠逐漸治好。2、如果患者是由
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蛋白尿能治好嗎蛋白尿是腎臟疾病或其他全身性疾病的常見(jiàn)癥狀,其治療效果取決于多種因素。在多數(shù)情況下,蛋白尿是可以得到有效治療甚至治愈的,但也存在難以完全治愈的情況。對(duì)于生理性蛋白尿,如劇烈運(yùn)動(dòng)或發(fā)熱后出現(xiàn)的蛋白尿,這類(lèi)情況通常無(wú)需特殊治療,經(jīng)過(guò)休息和調(diào)整生