問(wèn)慢性腎功能衰竭最常見(jiàn)的酸堿失衡有哪些
病情描述:
慢性腎功能衰竭最常見(jiàn)的酸堿失衡有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
其實(shí)最常見(jiàn)的酸堿失衡就是鉀、鈉失衡以及代謝失衡,對(duì)于慢性腎功能衰竭的酸堿失衡的治療方案也是有很多的,腎功能衰竭被稱為人類的第二癌癥,盡管稱呼可怕,但仍然有相應(yīng)的治療方法可以對(duì)抗它。首先是對(duì)因治療,主要是針對(duì)造成腎臟衰竭的原因進(jìn)行治療,比如患者有感染時(shí),要針對(duì)感染做治療;血液供應(yīng)不足時(shí)會(huì)有失血情況時(shí),要及時(shí)補(bǔ)充患者丟失的體液。另外還有透析療法,透析療法就是俗話說(shuō)的洗腎,由于患者的腎臟失去了排泄功能,采用透析療法可以協(xié)助患者排出體內(nèi)毒素和廢物。當(dāng)然還有腹膜透析,腹膜透析可以幫助患者緩解癥狀,也可以作為搶救急性腎功能衰竭的有效措施,腹膜透析是將透析液灌入患者腹腔里,使血液中的毒素、多余水分通過(guò)患者的腹膜進(jìn)入腹腔中的透析液然后排出體外。
意見(jiàn)建議:
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急性腎功能衰竭最常見(jiàn)的并發(fā)癥急性腎功能衰竭比較常見(jiàn)的一個(gè)并發(fā)癥,主要就是患者的尿量減少,導(dǎo)致患者體內(nèi)的水無(wú)法排出,這個(gè)水在患者體內(nèi),如果說(shuō)急性,突然就是無(wú)法排出的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致患者一個(gè)水腫、蛋白低,同時(shí)這些可能對(duì)患者影響不是很大,只是表現(xiàn)一個(gè)臨床的癥狀,但是水在患者體內(nèi)潴留,會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)循環(huán)的水量增多,這個(gè)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的一個(gè)問(wèn)題,它會(huì)導(dǎo)致患者心功能和肺功能的問(wèn)題,因?yàn)槲覀冎?,心臟的話它在我們正常人體內(nèi)一個(gè)血液的負(fù)擔(dān)是4000毫升,如果說(shuō)你每天的尿量很少的話,我們正常人每天應(yīng)該在1000到2000毫升的尿量,如果每天把1000到2000毫升水,就憋在體內(nèi)出不去的話,就明確會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān),還有肺的負(fù)擔(dān),如果這個(gè)負(fù)擔(dān)增加了以后,患者的一個(gè)心臟功能就會(huì)出現(xiàn)衰竭,可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)心慌,不能平臥、喘憋,或者有時(shí)候心功能衰竭以后還會(huì)出現(xiàn)一個(gè)肺功能的肺水腫,激發(fā)的肺水腫,肺里面會(huì)不斷地往外排出一些水分,或者是咯粉紅色的泡沫樣的痰,這種都是心衰和肺功能水腫的一個(gè)表現(xiàn)。所以在這方面來(lái)說(shuō),急性腎功能衰竭的話,影響最大的就是心功能,還有肺功能,另外還有一個(gè)問(wèn)題,就是它如果急性腎衰會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的一個(gè)電解質(zhì),就是鉀這個(gè)水分會(huì)無(wú)法排出,它無(wú)法排除的話,如果血鉀升高的時(shí)候,超過(guò)5.5133μmol/L的話,在這種情況下,就會(huì)影響患者重要的一些器官的功能,比如說(shuō)心臟的功能,還有一個(gè)腦血管的功能,最主要的心臟功能,如果說(shuō)患者體內(nèi)的血鉀高于5.5,從我們專業(yè)上來(lái)說(shuō),患者就發(fā)生心跳驟停的,這個(gè)幾率也是非常大,所以說(shuō)在這種情況下,也是非常危重的一個(gè)表現(xiàn),在這兩個(gè)指標(biāo),一個(gè)心功能的問(wèn)題,一個(gè)血鉀升高的問(wèn)題,對(duì)我們急性腎衰的患者,這兩個(gè)是最關(guān)鍵,最危及生命的一個(gè)重要的指標(biāo)。02:28
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慢性腎功能衰竭的飲食注意有哪些慢性腎功能衰竭患者的飲食注意事項(xiàng)主要根據(jù)患者存在的并發(fā)癥而定,具體如下:第一,如果患者存在慢性腎功能衰竭,在還沒(méi)開始透析時(shí),需要限制蛋白質(zhì)的攝入,每日蛋白攝入量建議在0.6~0.8克每公斤體重,以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,所謂優(yōu)質(zhì)蛋白是指蛋、奶、肉以及大豆蛋白。如果當(dāng)患者已經(jīng)進(jìn)入透析,蛋白的攝入量可以與正常人類似。第二,建議患者要低鹽、低脂飲食,每日鈉鹽的攝入量小于3克。第三,慢性腎功能衰竭容易出現(xiàn)高鉀血癥,所以針對(duì)高鉀血癥的患者需要限制攝入含鉀高的食物,如含鉀高的水果,包括橘子、香蕉、冬棗、草莓等,還有玉米、土豆、木耳等食物也是需要限制的。第四,慢性腎功能衰竭的患者往往容易合并高磷血癥,所以飲食方面需要注意低磷飲食,否則高磷血癥容易引起血管的鈣化,以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等并發(fā)癥。建議低磷飲食、減少加工食品、粗糧等食物的攝入。第五,如果腎功能衰竭的患者存在高尿酸血癥,建議低嘌呤飲食,減少內(nèi)臟、海鮮、高湯、酒等食物的攝入。01:58
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慢性腎功能衰竭最常見(jiàn)的酸堿失衡其實(shí)最常見(jiàn)的酸堿失衡就是鉀、鈉失衡以及代謝失衡,對(duì)于慢性腎功能衰竭的酸堿失衡的治療方案也是有很多的,腎功能衰竭被稱為人類的第二癌癥,盡管稱呼可怕,但仍然有相應(yīng)的治療方法可以對(duì)抗它。首先是對(duì)因治療,主要是針對(duì)造成腎臟衰竭的原因進(jìn)行治療,比如患者有感染時(shí),要針對(duì)感染做治療;血液供應(yīng)不足時(shí)會(huì)有失血情況時(shí),要及時(shí)補(bǔ)充患者丟失的體液。另外還有透析療法,透析療法就是俗話說(shuō)的洗腎,由于患者的腎臟失去了排泄功能,采用透析療法可以協(xié)助患者排出體內(nèi)毒素和廢物。當(dāng)然還有腹膜透析,腹膜透析可以幫助患者緩解癥狀,也可以作為搶救急性腎功能衰竭的有效措施,腹膜透析是將透析液灌入患者腹腔里,使血液中的毒素、多余水分通過(guò)患者的腹膜進(jìn)入腹腔中的透析液然后排出體外。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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慢性腎功能衰竭最常見(jiàn)的病因有哪些在我國(guó)慢性腎衰竭最常見(jiàn)的病因還是腎小球腎炎,腎小球腎炎可分為急性腎炎和慢性腎炎,急性腎小球腎炎早期可以用前驅(qū)感染,然后下肢浮腫,以及血尿、蛋白尿,慢性腎炎的一般發(fā)病比較隱匿,沒(méi)有特異性的臨床表現(xiàn),如果沒(méi)有常規(guī)的體檢一般不會(huì)發(fā)現(xiàn),腎功能的異常甚至是尿患的異常。一般到中末期出現(xiàn)了嚴(yán)重的這個(gè)血壓升高甚至是下肢浮腫乏力或者惡心、嘔吐的時(shí)候,才入院檢查發(fā)現(xiàn)腎功能異常和尿患異常,而這個(gè)時(shí)候排除繼發(fā)性腎臟疾病,我們考慮就是原發(fā)腎小球腎炎,這在腎功能衰竭的發(fā)病率中排第一位,最近幾年糖尿病腎病導(dǎo)致的腎功能衰竭有逐年升高的趨勢(shì),最后還有一些間質(zhì)性腎炎,間質(zhì)性腎炎發(fā)病隱匿,與口服鎮(zhèn)痛非甾體消炎藥以及去痛片類藥物導(dǎo)致的居多。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
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急性腎功能衰竭最常見(jiàn)于什么急性腎功能衰竭病因多種多樣,根據(jù)病因發(fā)生的解剖部位不同,可以分為三大類,腎前性腎性和腎后性,其中腎前性腎功能衰竭最為常見(jiàn),主要由于腎臟血液灌注不足所致,見(jiàn)于細(xì)胞外液容量減少或雖然細(xì)胞外液容量正常,但有效循環(huán)容量下降的某些疾病,或者某些藥物引起的腎小球毛細(xì)血管灌注壓降低,常見(jiàn)的病因包括有效血容量不足,心排量降低,全身血管擴(kuò)張,腎動(dòng)脈收縮,腎臟自主調(diào)節(jié)反應(yīng)受損等等。
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慢性腎功能衰竭的病變有哪些病情分析:慢性腎功能衰竭可以引起全身各系統(tǒng)的病變。慢性腎功能衰竭最常見(jiàn)的并發(fā)癥為心血管病變,其中心力衰竭是慢性腎衰竭患者最常見(jiàn)的死亡原因。胃腸道癥狀包括食欲減退,惡心嘔吐等也較為常見(jiàn)。意見(jiàn)建議:建議慢性腎臟病患者在發(fā)病早期及時(shí)就醫(yī),規(guī)律用藥,定期復(fù)查腎功能,血常規(guī)等相關(guān)指標(biāo)評(píng)估病情變化,平時(shí)注意避免感染、濫用藥物等急性加重因素。
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慢性腎功能衰竭最常見(jiàn)的酸堿失衡其實(shí)最常見(jiàn)的酸堿失衡就是鉀、鈉失衡以及代謝失衡,對(duì)于慢性腎功能衰竭的酸堿失衡的治療方案也是有很多的,腎功能衰竭被稱為人類的第二癌癥,盡管稱呼可怕,但仍然有相應(yīng)的治療方法可以對(duì)抗它。首先是對(duì)因治療,主要是針對(duì)造成腎臟衰竭的原因進(jìn)行治療,比如患者有感染時(shí),要針對(duì)感染做治療;血液供應(yīng)不足時(shí)會(huì)有失血情況時(shí),
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急性腎功能衰竭早期最常見(jiàn)的表現(xiàn)?一,起始期,此期患者尚未發(fā)生明顯的腎實(shí)質(zhì)損傷,可能處于急性腎衰竭高危階段或損傷階段,起始期的長(zhǎng)短依病情,病因和程度的不同而不同,通常以數(shù)小時(shí)為天數(shù),數(shù)天此時(shí)腎病常為可逆性。但隨著腎小管上皮發(fā)生明顯損傷,可出現(xiàn)容量過(guò)多,并出現(xiàn)電解質(zhì),酸堿平衡紊亂的癥狀和體征。二,持續(xù)期,此期已處于損傷階段或者衰竭階