問先天性腦積水有哪些癥狀
病情描述:
先天性腦積水有哪些癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水是由于顱腦疾患使得腦脊液分泌過多或循環(huán)吸收障礙而使顱內腦脊液量增加。其主要癥狀為頭疼,嘔吐,視力模糊,視神經(jīng)乳頭水腫,偶爾會伴復視眩暈及癲癇發(fā)作。腦積水患者神經(jīng)功能障礙與腦積水嚴重程度呈正相關。
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先天性腦積水在臨床上,尤其是早產(chǎn)兒,還有極早產(chǎn)兒,發(fā)生腦積水的概率是有的,而且在臨床上,如果出現(xiàn)過窒息,還有顱內出血等問題,是很容易出現(xiàn)腦積水的。腦積水屬于顱內的病變,所以如果說處理不及時,或者處理不當,是可以引起一些不可逆的改變的。目前來說,腦積水在我們臨床上接觸中,發(fā)病率有一定的趨勢的,主要就是一些早產(chǎn)兒。腦積水的治療分為多種,保守還有手術,手術的具體方式,也是分為多類的。01:23
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先天性腦積水的分類有哪些?先天性的腦積水分類有哪些,這個問題是個古老的問題,傳統(tǒng)的說大家不管是專家,還是外行,都會認為說有兩種,一種叫梗阻性腦積水,一種叫交通性腦積水。但是這個分類已經(jīng)遠遠解決不了我們臨床的問題,梗阻性腦積水認為就是,不放管內鏡治療的這個觀點,很多也不見得是對的。因為梗阻性腦積水的標準,做內鏡失敗率也很高,分流是治療交通性腦積水,但是分流手術治療失敗也很多。還有其他的分類,如果我們說把腦脊液分成,叫成分異常,再加上我們的梗阻和交通,這樣就更有它的治療的意義。所以新的分類很多人都會去,做腰穿檢查一下,他腦脊液的蛋白,或者葡萄糖高不高,細胞數(shù)多不多,看看它的成分。所以從成分的角度來講分類,也有更重要的意義,更有新的意義。01:38
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先天性腦積水有哪些癥狀對于先天性的癥狀來說,大多數(shù)患者出現(xiàn)智力遲鈍,表情呆滯,視力減退,肢體癱瘓等,很多人會由于營養(yǎng)不良,發(fā)生呼吸道感染等并發(fā)癥而死亡,有少數(shù)病例會由于身體原因自行緩解或停止發(fā)展。其他常見的臨床表現(xiàn)可能會出現(xiàn),由于顱內壓增高引起頭顱進行性的異常增大與周身發(fā)育不成比例,額部向前突出,眶頂受壓向下,雙眼球下以及眼球向下轉,導致顱骨骨縫分裂,頭皮靜脈擴張等,顱內壓增高時,也可能導致反復嘔吐,以及腦發(fā)育障礙癥等。語音時長 1:14”
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先天性腦積水有哪些癥狀先天性腦積水,又被稱為嬰兒腦積水,指嬰幼兒時期由于腦脊液循環(huán)受阻,吸收障礙或分泌過多,導致腦脊液大量積聚在腦室系統(tǒng),或者蛛網(wǎng)膜下腔,導致腦室或蛛網(wǎng)膜下腔擴大,形成的頭顱擴大、顱內壓增高和腦功能障礙,較大兒童和成人的腦積水,則無頭顱擴大的表現(xiàn)。其臨床表現(xiàn)為出生6個月以內的腦積水患兒,其顱內壓增高的表現(xiàn),并非頭痛和視乳頭水腫,而是頭圍明顯增大,額頂突出,囟門擴大隆起,顱縫增寬,頭頂扁平,頭發(fā)稀疏,頭皮靜脈怒張,面顱明顯小于頭顱,顱骨變薄或叩診呈破罐音。晚期出現(xiàn)框頂受壓,變薄和下移,使眼球受壓下旋以致上部鞏膜外露,呈落日狀,第三腦室擴大影響中腦,引起眼球運動障礙或瞳孔反射異常,腦皮質受壓變薄,患兒智力低落,可有抽搐發(fā)作。語音時長 2:01”
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先天性腦積水有哪些種類對于先天性腦積水來說,主要分為兩大類:一,非交通性腦積水,也稱為梗阻性腦積水。一般情況下,是由于腦室系統(tǒng)存在于梗阻的因素,導致出現(xiàn)了情況。梗阻的部位多數(shù)在于腦室系統(tǒng)的狹窄處,比如室間孔、導水管或第四腦室出口等,梗阻以上的腦室系統(tǒng),可出現(xiàn)顯著擴大的情況。二、交通性腦積水,對于交通性腦積水的患者來說,腦室和蛛網(wǎng)膜下腔之間并無梗阻,梗阻的部位是在腦脊液流出腦室后的更遠端,大多數(shù)是在基底池的部位。腦脊液可以通過枕大池和脊髓、蛛網(wǎng)膜下腔,即大腦半球的表面。這樣,腦脊液不能被蛛網(wǎng)膜顆粒所吸收,這種少見的原因是由于腦脊液分泌過度,造成的腦積水,如脈絡叢、乳頭狀瘤等。更少見的原因是由于上矢狀竇堵塞,引起腦脊液吸收障礙,從而導致出現(xiàn)的腦積水。
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先天性腦積水的典型癥狀有哪些先天性腦積水的典型癥狀表現(xiàn)是出現(xiàn)頭顱增大,囟門增寬,另外也可以出現(xiàn)頭顱透亮,雙側眼球下視,也叫落日征。并且可以出現(xiàn)頭皮的靜脈擴張。隨著病情的加重,可以導致出現(xiàn)智力的低下,發(fā)育遲緩,另外也可以出現(xiàn)肢體活動異常。
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先天性腦積水有哪些癥狀如果嬰幼兒的腦脊液產(chǎn)生過多或者是腦脊液的吸收、循環(huán)出現(xiàn)了障礙,就會導致腦室中積存的腦脊液過多,導致腦室發(fā)生了擴大,顱腔也會由于嬰幼兒的顱縫還未完全閉合而出現(xiàn)代償性擴大的情況,這就是先天性腦積水,又稱為嬰幼兒腦積水,發(fā)生的機率是2%到5%左右。先天性腦積水可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水兩種。會引發(fā)
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先天性腦積水的典型癥狀有哪些先天性腦積水是一種嬰兒時期的發(fā)育疾病,是由于嬰兒腦內腦脊液產(chǎn)生的量過多或者是腦系統(tǒng)本身吸收腦脊液功能出現(xiàn)障礙,從而導致腦室系統(tǒng)或虹網(wǎng)膜下腔因積攢了大量腦脊液而被迫擴大,形成腦積水。這種情況在嬰幼兒早期對智力影響不大,但晚期會影響智力,需及早治療。