問肥厚性心肌病怎么控制
病情描述:
肥厚性心肌病怎么控制
答醫(yī)生回答
病情分析:
肥厚型心肌病的控制主要也是通過對癥治療的方法來防治心律失常和心功能不全。而且要選擇一些相關(guān)的藥物來進(jìn)行控制,比如說最常用的有洋地黃利尿劑,當(dāng)然具體的藥物要根據(jù)患者的情況。
意見建議:
一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行積極的治療,積極的治療才能夠改善病情,防止進(jìn)一步的惡化。
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肥厚性心肌病癥狀肥厚性心肌病是一類心肌病,我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變,我們叫它心肌病,心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病,包括不明原因的心臟擴(kuò)大,叫擴(kuò)張性心肌病,還有一些不明原因的心肌肥厚,叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清,但現(xiàn)在研究認(rèn)為和遺傳是相關(guān)的,往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳,遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢,如果說比較輕的肥厚性心肌病,沒有造成梗阻,可能病人沒有什么癥狀,也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病,會造成病人一些心衰的癥狀,比如說勞力性呼吸困難,胸疼等等,就是這些不適。01:27
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肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病,顧名思義就是心肌的肥厚,這種肥厚它是很有特點的,它是有區(qū)別于我們高血壓,造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話,是一個心肌的均勻性的肥厚,而我們這種肥厚型心肌病,它的肥厚是以不均勻的肥厚,主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的,當(dāng)然肥厚型心肌病,也有一部分是均勻性的肥厚,但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例,還是以室間隔的肥厚為主,這是它的特征。01:00
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肥厚性心肌病肥厚性心肌病是一種原因不明的心肌疾病,特征為心室壁呈不對稱性肥厚,常侵及室間隔,室內(nèi)內(nèi)腔變小,左心室血液充盈受阻,左心室舒張期順應(yīng)性下降。根據(jù)左心室流出道有無梗阻,分為梗阻性及非梗阻性、肥厚型心肌病,可能與遺傳等有關(guān)。肥厚型心肌病,常見于青壯年、有家族史,可以無癥狀,也可以有心悸,勞力性呼吸困難,心前區(qū)悶痛,易疲勞,昏厥等癥狀,也有猝死風(fēng)險,是運動性猝死的原因之一。語音時長 1:27”
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肥厚性心肌病肥厚位置肥厚心肌病它是一種遺傳性疾病,是以心室非對稱性肥厚為解剖特點,根據(jù)左心室流出道有無梗阻可以分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。對于梗阻性心肌病,它肥厚位置最常見是心室肥厚,尤其是室間隔肥厚,其中部分病人的肥厚部位不典型,可以是左心室靠近心尖的部位。我們通過組織學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)肥厚性心肌病有3個特點:第一,是心肌細(xì)胞排列紊亂。第二,是小血管病變。第三,是瘢痕形成。而且肥厚性心肌病,胸悶,氣短癥狀的出現(xiàn)與左心室流出道,左心室舒張功能下降,小血管病變造成的心肌缺血等因素是有關(guān)系。語音時長 01:18”
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肥厚性心肌病怎么檢查病情分析:肥厚性心肌病檢查可以做心臟彩超檢查,看看心室增大情況。還可以做心電圖檢查,看看有沒有心律失常的出現(xiàn)。還可以做心肌活檢,判斷病變的嚴(yán)重程度。意見建議:肥厚性心肌病主要是通過癥狀和相關(guān)檢查確診的。確診后要及時治療,可以給予洋地黃類強(qiáng)心劑和利尿劑進(jìn)行治療。
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怎么判斷肥厚性心肌病病情分析:患者可有勞力性呼吸困難,胸痛,心悸,暈厥或先兆暈厥。心電圖改變,明顯的病理性q波,尤其是下壁導(dǎo)聯(lián)和側(cè)壁導(dǎo)聯(lián),電軸左偏,心尖肥厚者常見v2到v4導(dǎo)聯(lián)T波深倒置。超聲心動圖提示左心室壁或(和)室間隔厚度≥15mm,并排除其他引起心肌肥厚的原因,如高血壓,瓣膜病等。意見建議:肥厚型心肌病患者日常保持合理健康飲食,控制體重,遵照醫(yī)囑按時吃藥,適度活動,由于此病有猝死風(fēng)險,是運動性猝死的原因之一,應(yīng)注意避免過勞,防止過度精神緊張。
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肥厚性心肌病如何控制心率肥厚性心肌病控制心率可以選擇藥物或者是手術(shù),藥物有鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊、苯磺酸左氨氯地平片,手術(shù)方式包括永久起搏器植入術(shù)、心臟移植。建議患者就醫(yī)詳查,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。1、藥物:可以遵醫(yī)囑選擇β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑進(jìn)行治療。β受體阻滯劑包括鹽酸普萘洛爾片、苯磺酸左氨氯地
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肥厚性心肌病用藥可以控制嗎肥厚性心肌病臨床上一般指肥厚型心肌病,肥厚型心肌病用藥可不可以控制需要根據(jù)患者的病情程度進(jìn)行判斷,如果患者癥狀較輕一般用藥可以控制,但是如果患者的病情比較嚴(yán)重用藥一般不可以控制,需要通過手術(shù)的方式治療。肥厚型心肌病是一種原因不明的心肌疾病,本病是常染色體顯性遺傳性疾病,通常好發(fā)于青壯年,患病以后可能