問肥厚性心肌病怎么檢查
病情描述:
肥厚性心肌病怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
肥厚性心肌病檢查可以做心臟彩超檢查,看看心室增大情況。還可以做心電圖檢查,看看有沒有心律失常的出現(xiàn)。還可以做心肌活檢,判斷病變的嚴重程度。
意見建議:
肥厚性心肌病主要是通過癥狀和相關檢查確診的。確診后要及時治療,可以給予洋地黃類強心劑和利尿劑進行治療。
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肥厚性心肌病癥狀肥厚性心肌病是一類心肌病,我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變,我們叫它心肌病,心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病,包括不明原因的心臟擴大,叫擴張性心肌病,還有一些不明原因的心肌肥厚,叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清,但現(xiàn)在研究認為和遺傳是相關的,往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳,遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢,如果說比較輕的肥厚性心肌病,沒有造成梗阻,可能病人沒有什么癥狀,也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病,會造成病人一些心衰的癥狀,比如說勞力性呼吸困難,胸疼等等,就是這些不適。01:27
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肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病,顧名思義就是心肌的肥厚,這種肥厚它是很有特點的,它是有區(qū)別于我們高血壓,造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話,是一個心肌的均勻性的肥厚,而我們這種肥厚型心肌病,它的肥厚是以不均勻的肥厚,主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的,當然肥厚型心肌病,也有一部分是均勻性的肥厚,但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例,還是以室間隔的肥厚為主,這是它的特征。01:00
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肥厚性心肌病怎么檢查肥厚性心肌病的檢查主要包括以下幾個方面。一,心電圖的檢查可以發(fā)現(xiàn)有左心室高電壓,還能評估患者有沒有存在心律失常。二,心臟彩超是臨床應用最廣泛的確診這個疾病的無創(chuàng)檢查手段,這個可以發(fā)現(xiàn)心室不對稱的肥厚而沒有心室腔的增大,作為肥厚性心肌病的1個特征,通過這個檢查還能評估有沒有流出道的梗阻。三,心臟磁共振檢查,通過這個也能清晰的看到患者的心室壁和室間隔的厚度,評估有沒有流出道的梗阻。四,心內(nèi)膜心肌活檢這個檢查可以作為最終確診的金標準,會發(fā)現(xiàn)有心肌的肥大,排列紊亂,間質(zhì)纖維化的改變。語音時長 01:15”
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肥厚性心肌病檢查一,x線檢查,心臟大小正?;蛟龃螅呐K大小與心臟及左心室流出道之間壓力階差成正比,壓力階差越大心臟也越大,左心室肥厚為主,主動脈部增寬肺動脈段多無明顯突出,大多較輕,二尖瓣鈣化。二,心電圖st改變,常見左心室肥厚及左束支傳導阻滯也較多見。超聲心動圖是一項重要的非侵入性診斷方法,心導管檢查及心血管造影,心臟觀檢查左心室與左心室流出道之間出現(xiàn)壓力階差,左心室舒張末期壓力增高,血管造影室間隔肌肉肥厚明顯時,可見心室腔狹窄裂縫樣改變,對診斷有意義。語音時長 1:16”
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肥厚性心肌病檢查哪些肥厚性心肌病的心電圖主要是左心室高電壓的情況,超聲心動圖是診斷,肥厚性心肌病的主要的手段??梢钥吹叫氖绞遣粚ΨQ肥厚而無心室腔增大,為主要特征。舒張期室間隔厚度達15毫米或與后壁厚度之比大于1.3。
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怎么判斷肥厚性心肌病病情分析:患者可有勞力性呼吸困難,胸痛,心悸,暈厥或先兆暈厥。心電圖改變,明顯的病理性q波,尤其是下壁導聯(lián)和側壁導聯(lián),電軸左偏,心尖肥厚者常見v2到v4導聯(lián)T波深倒置。超聲心動圖提示左心室壁或(和)室間隔厚度≥15mm,并排除其他引起心肌肥厚的原因,如高血壓,瓣膜病等。意見建議:肥厚型心肌病患者日常保持合理健康飲食,控制體重,遵照醫(yī)囑按時吃藥,適度活動,由于此病有猝死風險,是運動性猝死的原因之一,應注意避免過勞,防止過度精神緊張。
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肥厚性心肌病怎么檢查肥厚型心肌病可以進行心電圖、超聲心動圖、動態(tài)心電圖、檢測心臟磁共振成像、心導管和冠狀動脈造影檢查。常見的臨床癥狀是勞力性呼吸困難、胸悶、心悸、乏力,可以選擇心血管內(nèi)科就診。肥厚型心肌病的患者需要定期復查,了解病情的情況,避免進行爆發(fā)力強的運動或者重體力活動。保持生活作息的規(guī)律,避免暴飲暴食,減少煙酒
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肥厚性心肌病什么檢查肥厚性心肌病在臨床上是指肥厚型心肌病,肥厚型心肌病患者一般可以做基因檢測、心電圖、心導管檢查、超聲心動圖等檢查。1、基因檢測:肥厚型心肌病有家族性發(fā)病傾向,可能和基因突變有一定關系,臨床常見的有MYH7和MYBPC3基因變異,患者可以在醫(yī)生的指導下做基因檢測,通常需要針對8個肌節(jié)蛋白基因目標基因檢測