問(wèn)什么是心臟病房顫
病情描述:
什么是心臟病房顫
答醫(yī)生回答
病情分析:
心臟房顫指的是一種常見(jiàn)的快速的心律失常,而且他的發(fā)生率和年齡和基礎(chǔ)性的疾病有著一定的關(guān)系,高血壓是最容易誘發(fā)心房顫動(dòng)的心血管疾病。
意見(jiàn)建議:
引起的原因也是比較多的,要考慮可能是由于一些器質(zhì)性的心臟病,比如風(fēng)濕性的心臟病,冠心病以及心肌病都有可能會(huì)引起,還有一些其他的疾病。
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先天性心臟病房間隔缺損心房間隔缺損,是一類非常復(fù)雜的心臟畸形,大家知道,我們心臟有心房和心室,那么連接心房和心室的,就是我們的房室瓣,那么房室瓣就猶如,我們一個(gè)房間的一個(gè)支架一樣,支撐著整個(gè)房間的穩(wěn)定性,同時(shí)房室瓣,又是我們心臟重要的閥門,控制著血流的走向,如果房室瓣,也就是說(shuō)心房間隔出現(xiàn)了缺損,那么整個(gè)的房室瓣功能,就形成了共同的房室瓣,心臟的十字交叉的結(jié)構(gòu),也就是說(shuō),心臟整個(gè)的脊梁將會(huì)消失,心房間隔缺損,它是一種非常復(fù)雜的畸形,但是有幸的是,我們還是可以通過(guò)外科手段,來(lái)對(duì)它進(jìn)行矯正,心房間隔缺損它手術(shù)的預(yù)后,取決于它房室瓣的發(fā)育的程度,如果一個(gè)孩子得了心房間隔缺損,孩子的臨床表現(xiàn)會(huì)突出的表現(xiàn)為,孩子非常容易生病,比如說(shuō)很容易生肺炎,甚至發(fā)生心力衰竭,所以心房間隔缺損,一般我們是建議,在出生后半歲以內(nèi)做手術(shù),當(dāng)然如果這個(gè)孩子太小,在新生兒,或者兩三個(gè)月的時(shí)候做手術(shù),那么孩子的瓣膜非常的纖弱,這時(shí)候做手術(shù),就面臨著遠(yuǎn)期瓣膜關(guān)閉不全,很大的風(fēng)險(xiǎn),所以說(shuō)六個(gè)月做手術(shù)的時(shí)候,孩子的瓣膜,相對(duì)來(lái)說(shuō)有所發(fā)育,有所堅(jiān)韌,這個(gè)時(shí)候是比較好的手術(shù)時(shí)機(jī),心房間隔缺損它的遠(yuǎn)期,還是需要我們終生隨訪的,因?yàn)槿绻粋€(gè)孩子的心臟瓣膜,如果發(fā)育不好,那么在孩子的嬰兒期做的手術(shù),在孩子的青春期,有可能還會(huì)存在瓣膜的關(guān)閉不全,那時(shí)候有可能,需要再次的外科干預(yù),總而言之,心房間隔缺損,它是一種可治的先天性心臟病,但是我們要注意手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇,而且在術(shù)后我們也不能掉以輕心,需要終生每年的超聲隨訪。02:18
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先天性心臟病房間隔缺損嚴(yán)重嗎先天性心臟病房間隔缺損不嚴(yán)重,有部分能自愈,就算不能自愈也都可以治療。房間隔缺損臨床上也是很常見(jiàn)的,房間隔缺損根據(jù)缺損的位置,就是形成原因分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺是不可能自愈的,而且通常容易合并瓣膜的問(wèn)題,所以一般都建議還是盡早手術(shù)治療。繼發(fā)孔房缺是有可能自愈的,一般建議定期觀察看看變化,如果特別大也可以做外科手術(shù)治療,如果不是特別大,有可能可以做介入封堵。如果比較小也可以一直觀察,因?yàn)榘Y狀不會(huì)太明顯,看到時(shí)能不能自愈。01:03
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心臟病房顫心臟病房顫在心血管方面比較常見(jiàn),是一種心律失常的表現(xiàn),分為快速房顫和慢速房顫,如果是慢速房顫,只要不影響平時(shí)的生活,病人一般來(lái)講沒(méi)有特殊的不舒服的表現(xiàn),可以暫時(shí)先觀察,同時(shí)可以定期的應(yīng)用一些抗血小板或者抗凝的藥物,來(lái)防止心臟血栓的形成。如果是快速房顫,心率大概在一百次以上,心電圖會(huì)提示快速房顫的表現(xiàn),像這種情況病人往往會(huì)有很多不舒服的狀況,比如頭昏、心慌、頭暈或者是心悸等等一些表現(xiàn)。如果是這種情況一定要進(jìn)行一些干預(yù)處理,首先可以對(duì)癥的應(yīng)用一些控制心率的藥物,比如說(shuō)倍他樂(lè)克。如果是在輸液期間,可以加用強(qiáng)心的藥物,比如西地蘭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
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心臟病房顫癥狀典型的癥狀主要是乏力、心悸、眩暈、胸悶、氣短等等。常見(jiàn)的癥狀:第一、有心跳加快,并伴有勞累感。第二、患者會(huì)感覺(jué)到頭暈眼花,甚至昏倒。第三、有胸部不適,部分合并冠心病的患者會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)陣發(fā)性的疼痛、壓迫感,并伴有出汗,向肩背部放射性疼痛。當(dāng)然還有少數(shù)患者沒(méi)有任何的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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心臟病房顫能治好嗎病情分析:心臟房顫的患者通過(guò)藥物治療是能夠有效的改善患者的臨床癥狀的,而且能夠預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。但是達(dá)不到治愈的目的,房顫的患者通過(guò)射頻消融手術(shù)是能夠完全治愈的,但是也存在著復(fù)發(fā)的可能性。意見(jiàn)建議:房顫的患者一定要避免熬夜和勞累,還要保持心態(tài)的平和,避免焦慮緊張,避免精神壓力過(guò)大。患者一定要避免吃刺激性的食物。
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心臟病房顫怎樣治療病情分析:心臟病房顫的治療主要是控制心室率,預(yù)防血栓栓塞及恢復(fù)和維持竇性心律??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物,比如地高辛等等。如有手術(shù)適應(yīng)癥的患者,可以行射頻消融手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議心房顫動(dòng)的患者,也應(yīng)當(dāng)要針對(duì)病因給予積極的治療,比如心臟瓣膜病引起的房顫,可以行瓣膜修補(bǔ)術(shù)等等。在日常生活中要避免勞累,多休息。
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心臟病房顫治療房顫是最常見(jiàn)的心律失常之一,房顫病人的治療一般從以下幾個(gè)方面考慮,首先是抗凝,防止血栓栓塞,再根據(jù)病人具體情況控制心室率,對(duì)于器質(zhì)性病變不明顯且恢復(fù)竇性心律可能的患者,應(yīng)考慮復(fù)律,同時(shí)針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行治療。房顫所導(dǎo)致的臨床癥狀主要來(lái)源于兩個(gè)方面,第一是由于心房?jī)?nèi)血流動(dòng)力學(xué)改變,易產(chǎn)生血栓,易栓塞腦動(dòng)
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風(fēng)濕性心臟病房顫一旦出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病房顫,首先要通過(guò)心臟彩超,了解風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的傷害程度,是否造成瓣膜的狹窄,或者嚴(yán)重的反流的狀況。而房顫主要是由于二尖瓣的疾病導(dǎo)致的,比如二尖瓣的關(guān)閉不全、二尖瓣的狹窄都可能造成心房的顫動(dòng)。一旦出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病房顫的情況,要根據(jù)檢查的結(jié)果,選擇合理的治療方式,比如外科換瓣手術(shù)