房顫是最常見(jiàn)的心律失常之一,房顫病人的治療一般從以下幾個(gè)方面考慮,首先是抗凝,防止血栓栓塞,再根據(jù)病人具體情況控制心室率,對(duì)于器質(zhì)性病變不明顯且恢復(fù)竇性心律可能的患者,應(yīng)考慮復(fù)律,同時(shí)針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行治療。
心臟病房顫治療
概述:
具體治療:
房顫所導(dǎo)致的臨床癥狀主要來(lái)源于兩個(gè)方面,第一是由于心房?jī)?nèi)血流動(dòng)力學(xué)改變,易產(chǎn)生血栓,易栓塞腦動(dòng)脈導(dǎo)致猝死。第二是當(dāng)病人同時(shí)合并預(yù)激綜合征或其他原因?qū)е滦氖衣食^(guò)150次/分,會(huì)出現(xiàn)心排量下降的癥狀。
臨床對(duì)于房顫病人首先需要抗凝治療預(yù)防血栓形成,伴有瓣膜病的患者,通常均需要使用抗凝藥,其他患者可根據(jù)CHA2DS2-VASc評(píng)分系統(tǒng)評(píng)估其血栓風(fēng)險(xiǎn),及HAS-BLED系統(tǒng)評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)來(lái)確定是否使用抗凝藥,一般常用口服藥物華法林。其次對(duì)于心室率過(guò)快的患者,要降低心室率,至少在110/分鐘以下,可以使用β受體阻滯劑,如美托洛爾、鈣通道阻滯劑,如維拉帕米及洋地黃類,預(yù)激綜合征和部分瓣膜病患者禁用洋地黃類。最后,對(duì)于房顫發(fā)作時(shí)間不長(zhǎng),還有恢復(fù)竇性心律可能性的患者,可以采用藥物復(fù)律、電復(fù)律及導(dǎo)管消融治療。
日常注意:
已經(jīng)確診房顫的患者,平時(shí)除了要注意規(guī)范服用抗凝藥外,也要控制自己的血壓、血脂和血糖水平,由于房顫時(shí)血流本就不夠穩(wěn)定,比起其他人更容易發(fā)生血栓事件。平時(shí)也要注意不要過(guò)于激動(dòng),情緒要平穩(wěn),以免交感神經(jīng)興奮。
以上內(nèi)容僅供參考
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小孩先天性心臟病房缺如何治療先天性心臟病里邊的房缺,是非常常見(jiàn)的一種心臟畸形,這里邊治療就是兩種,一個(gè)是可以觀察,不用治療,還有一個(gè)就是手術(shù)治療。那么觀察就是說(shuō),我前面講過(guò),就是房間隔缺損在五毫米以下的,我們這種就可以觀察,讓家長(zhǎng)定期做心臟超聲檢查,因?yàn)樗梢杂凶约河系内厔?shì)。還有就是說(shuō)手術(shù)治療,手術(shù)治療就包括外科醫(yī)生開(kāi)刀,還有一種就是通過(guò)介入微創(chuàng)治療,如果這個(gè)房間隔缺損,這個(gè)位置分好幾種,有中央型,有上腔型,有下腔型,那么一般中央型房缺,都可以通過(guò)這種介入治療,來(lái)給他封堵上,但上腔型和下腔型,一般封堵是,就是微創(chuàng)是做不了的,就必須要通過(guò)外科開(kāi)刀,轉(zhuǎn)體外循環(huán)來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療,還有的就是說(shuō)可以做鑲嵌治療,就是由外科醫(yī)生,和介入醫(yī)生同時(shí)參與,來(lái)給他堵上,給他把這個(gè)畸形矯正。01:29
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先天性心臟病房間隔缺損心房間隔缺損,是一類非常復(fù)雜的心臟畸形,大家知道,我們心臟有心房和心室,那么連接心房和心室的,就是我們的房室瓣,那么房室瓣就猶如,我們一個(gè)房間的一個(gè)支架一樣,支撐著整個(gè)房間的穩(wěn)定性,同時(shí)房室瓣,又是我們心臟重要的閥門,控制著血流的走向,如果房室瓣,也就是說(shuō)心房間隔出現(xiàn)了缺損,那么整個(gè)的房室瓣功能,就形成了共同的房室瓣,心臟的十字交叉的結(jié)構(gòu),也就是說(shuō),心臟整個(gè)的脊梁將會(huì)消失,心房間隔缺損,它是一種非常復(fù)雜的畸形,但是有幸的是,我們還是可以通過(guò)外科手段,來(lái)對(duì)它進(jìn)行矯正,心房間隔缺損它手術(shù)的預(yù)后,取決于它房室瓣的發(fā)育的程度,如果一個(gè)孩子得了心房間隔缺損,孩子的臨床表現(xiàn)會(huì)突出的表現(xiàn)為,孩子非常容易生病,比如說(shuō)很容易生肺炎,甚至發(fā)生心力衰竭,所以心房間隔缺損,一般我們是建議,在出生后半歲以內(nèi)做手術(shù),當(dāng)然如果這個(gè)孩子太小,在新生兒,或者兩三個(gè)月的時(shí)候做手術(shù),那么孩子的瓣膜非常的纖弱,這時(shí)候做手術(shù),就面臨著遠(yuǎn)期瓣膜關(guān)閉不全,很大的風(fēng)險(xiǎn),所以說(shuō)六個(gè)月做手術(shù)的時(shí)候,孩子的瓣膜,相對(duì)來(lái)說(shuō)有所發(fā)育,有所堅(jiān)韌,這個(gè)時(shí)候是比較好的手術(shù)時(shí)機(jī),心房間隔缺損它的遠(yuǎn)期,還是需要我們終生隨訪的,因?yàn)槿绻粋€(gè)孩子的心臟瓣膜,如果發(fā)育不好,那么在孩子的嬰兒期做的手術(shù),在孩子的青春期,有可能還會(huì)存在瓣膜的關(guān)閉不全,那時(shí)候有可能,需要再次的外科干預(yù),總而言之,心房間隔缺損,它是一種可治的先天性心臟病,但是我們要注意手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇,而且在術(shù)后我們也不能掉以輕心,需要終生每年的超聲隨訪。02:18
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心臟病房顫治療房顫是一種比較復(fù)雜的心臟疾病,房顫的類型包括陣發(fā)性房顫以及持續(xù)性房顫。房顫的治療,可以通過(guò)藥物來(lái)控制的,但是想要根除的話,可以選擇射頻消融術(shù),通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)根治房顫,但是首先要看房顫的類型和就診、醫(yī)院的技術(shù),所以建議患有房顫的患者要到醫(yī)院做正規(guī)檢查,然后醫(yī)生會(huì)告訴你適不適合做射頻消融根治術(shù)。如果是陣發(fā)性房顫的患者,可以以服用胺碘酮、倍他樂(lè)克、穩(wěn)心顆粒、阿司匹林腸溶片等藥物來(lái)復(fù)律并觀察治療效果;如果是持續(xù)性房顫的患者,一般是要選擇射頻消融術(shù),因?yàn)樗幬镏委熞话闶呛茈y復(fù)律的。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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心臟病房顫怎樣治療病情分析:心臟病房顫的治療主要是控制心室率,預(yù)防血栓栓塞及恢復(fù)和維持竇性心律??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物,比如地高辛等等。如有手術(shù)適應(yīng)癥的患者,可以行射頻消融手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議心房顫動(dòng)的患者,也應(yīng)當(dāng)要針對(duì)病因給予積極的治療,比如心臟瓣膜病引起的房顫,可以行瓣膜修補(bǔ)術(shù)等等。在日常生活中要避免勞累,多休息。
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什么是心臟病房顫病情分析:心臟房顫指的是一種常見(jiàn)的快速的心律失常,而且他的發(fā)生率和年齡和基礎(chǔ)性的疾病有著一定的關(guān)系,高血壓是最容易誘發(fā)心房顫動(dòng)的心血管疾病。意見(jiàn)建議:引起的原因也是比較多的,要考慮可能是由于一些器質(zhì)性的心臟病,比如風(fēng)濕性的心臟病,冠心病以及心肌病都有可能會(huì)引起,還有一些其他的疾病。
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風(fēng)濕性心臟病房顫一旦出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病房顫,首先要通過(guò)心臟彩超,了解風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的傷害程度,是否造成瓣膜的狹窄,或者嚴(yán)重的反流的狀況。而房顫主要是由于二尖瓣的疾病導(dǎo)致的,比如二尖瓣的關(guān)閉不全、二尖瓣的狹窄都可能造成心房的顫動(dòng)。一旦出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病房顫的情況,要根據(jù)檢查的結(jié)果,選擇合理的治療方式,比如外科換瓣手術(shù)
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心臟病房顫能活多久心臟病房顫的病人,藥物治療控制良好的狀態(tài)下,可以活到平均壽命(也就是75歲),甚至在一部分病人可以活到八九十甚至上百歲,這都是可能的。因?yàn)榉款澴钪饕牟l(fā)癥就是血栓形成,只要控制住血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),避免血栓形成,房顫的病人和正常的病人是沒(méi)有任何區(qū)別的,所以心臟病房顫的患者在嚴(yán)格的抗凝治療的情況下,壽命