問小孔房間隔缺損會怎樣
病情描述:
小孔房間隔缺損會怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
會有自愈的希望,孩子如果早期發(fā)現(xiàn)存在小孔房間隔缺損的問題,如果小于三毫米,在隨著年齡的生長過程中,很有希望會自己閉合,如果大于三毫米,愈合的希望略小,但是也要精心護理,減少各種損傷和并發(fā)癥,可以觀察1~2年的時間,只要不是嚴重的缺損,兩年以后沒有閉合的可以及時手術(shù)治療。
意見建議:
孩子出現(xiàn)小孔房間隔缺損以后,家長要精心護理,給予足夠的營養(yǎng)補充,增強修復(fù)速度,加強日常的護理,防止各種感染,減輕心臟負擔。
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當于一個泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室,它儲藏就是含氧量高的動脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面,然后給各個臟器提供血供,保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個洞。正常的情況下,左心房的壓力會比右心房高一些,它就會有血流會從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會加重右心房、右心室的負荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會增加肺血,肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣,他就容易肺部感染。因為它有分流的存在,它左心室往各個臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注,影響孩子的生長發(fā)育。02:39
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房間隔缺損會怎樣房間隔缺損是臨床上最常見的先天性心臟病,對很小的房間隔缺損可以完全沒有癥狀,也不會影響患者的壽命,所以小的房間隔缺損一般對身體是沒有太多的影響,只需要定期復(fù)查心臟彩超來觀察缺損面積的變化,如果不影響病人的生活質(zhì)量,可以不做處理。但是如果缺損的面積逐年增大,而且出現(xiàn)活動后胸悶氣短的癥狀,就需要通過手術(shù)來進行治療,大部分小孔型的房間隔缺損是不需要處理的,可以像正常人一樣生活,結(jié)婚生子,只需要每年定期復(fù)查心臟彩超以了解房間隔缺損面積的變化。語音時長 01:14”
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室間隔缺損房間隔缺損原發(fā)孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別,尤其伴有肺動脈高壓者,原發(fā)孔缺損的雜音較柔和,常是右心室肥大,伴有二尖瓣分裂的可出現(xiàn)左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長,心向量圖額面QRS環(huán)逆鐘向運行,最大向量左偏,環(huán)的主體部移向上向左,有鑒別價值。但最可靠的是心導管檢查,應(yīng)用超聲心動圖檢查也是鑒別診斷意義。對左心室-右心房缺損的鑒別診斷應(yīng)予注意。語音時長 1:22”
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小孔房間隔缺損嚴重嗎如果小孔較輕就不嚴重,不需要介入治療,較重者需要住院治療。房間隔缺損常見的先天性心臟畸形之一,是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常導致左、右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損會單獨出現(xiàn),也可與其他類型的心血管畸形一起出現(xiàn),女性比男性多,男女之間比例約1:3。
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房間隔缺損怎樣手術(shù)房間隔缺損手術(shù)有兩種,一種是開胸手術(shù),創(chuàng)傷大,給病患者帶來極大的痛苦,恢復(fù)時間較長。另一種是介入手術(shù),創(chuàng)傷小,患者恢復(fù)較快。如果是小的房間隔缺損,可以采取保守治療,沒必要手術(shù)。平時注意休息,保持好心情。
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發(fā)病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損,臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時期才被發(fā)現(xiàn),預(yù)后情況也不一樣
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房間隔缺損會愈合嗎房間隔缺損是不能夠愈合的。房間隔缺損是小兒時期常見的一種先天性心臟病,是因為房間隔在胚胎發(fā)育過程當中發(fā)育不良所導致。一般女性較多見。房間隔缺損可以分成四個類型。一般小于三毫米的房間隔缺損都在三個月內(nèi)自然閉合。大于八毫米的房間隔缺損一般不會自然閉合,需要通過手術(shù)治療。房間隔缺損五毫米以下的有自愈的傾向