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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦出血的鑒別

  最簡(jiǎn)單的鑒別，就是它們的部位是不一樣的。腦出血的部位就是在腦組織當(dāng)中，它會(huì)產(chǎn)生一個(gè)不規(guī)則的，在CT上表現(xiàn)是個(gè)高密度的一個(gè)表現(xiàn)。那么蛛網(wǎng)膜下腔出血是在蛛網(wǎng)膜下腔，它是廣泛的分布于腦表面的，那么它的出血，就在我們腦組織當(dāng)中。有腦溝、腦回，腦回就是腦組織，就咱們說(shuō)的功能是它。腦溝里面就是水，正常情況下是腦脊液，腦脊液就是像自來(lái)水一樣的透明的。那么蛛網(wǎng)膜下腔出血呢，就是在腦溝里面有血了，它就變成紅顏色的了，那么在CT上，這些腦溝當(dāng)中就有高密的一些改變，就是比水的密度高的一個(gè)表現(xiàn)，所以很容易鑒別。

  

  01:06
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 3946次

• 腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的區(qū)別

  腦出血是一個(gè)大腦實(shí)質(zhì)的，動(dòng)脈血管破裂以后，引起的一個(gè)血腫，壓迫了中樞神經(jīng)，引起臨床上出現(xiàn)的，典型的有偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙等等，也就是所謂的典型的三偏征。而蛛網(wǎng)膜下腔出血，它的血液直接進(jìn)入了蛛網(wǎng)膜下腔，可以有神志，可以有精神方面的變化，也可以有頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激征、頭疼劇烈、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等。所以腦實(shí)質(zhì)的出血，和蛛網(wǎng)膜下腔出血，不是一個(gè)概念，但是腦實(shí)質(zhì)的出血，如果血腫破入了腦室，血液進(jìn)入了腦室以后，進(jìn)入了蛛網(wǎng)膜下腔，也會(huì)出現(xiàn)臨床上，類似于蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀。比如說(shuō)腦膜刺激征，頭疼劇烈、惡心、嘔吐等等，所以這兩個(gè)，雖然是兩個(gè)不同的概念。但是有些腦實(shí)質(zhì)的出血，也會(huì)合并蛛網(wǎng)膜下腔的出血，這一點(diǎn)應(yīng)該由專業(yè)的醫(yī)師，進(jìn)行診斷和鑒別診斷。

  

  01:30
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5201次

• 腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的鑒別是什么
  對(duì)于腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的鑒別，二者的主要區(qū)別是在出血的部位不同，腦出血是腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的血管破裂引起的出血，發(fā)生出血的部位在腦組織內(nèi)部，腦出血的原因主要與腦血管本身的病變有關(guān)，如高血壓、高血脂、糖尿病、血管老化、吸煙等。而高血壓出血是最常見(jiàn)的一種腦出血類型。對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于多種原因引起的腦血管突然破裂，使血液進(jìn)入顱內(nèi)和蛛管內(nèi)的蛛網(wǎng)膜下腔所引起的綜合征，他并非是一種疾病，而是某些疾病的臨床表現(xiàn)。臨床上將珠網(wǎng)膜下腔出血分為自發(fā)性和外傷性兩種，自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下的病因有很多，常見(jiàn)的就是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形破裂等，蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的臨床癥狀就是意識(shí)障礙，甚至還有可能出現(xiàn)精神癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-23 11010次

• 腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血
  腦出血是指腦實(shí)質(zhì)的出血，多數(shù)發(fā)生在內(nèi)囊附近的小動(dòng)脈破裂出血，原因多見(jiàn)于高血壓等，癥狀可有三偏綜合征的，也有其他腦動(dòng)脈出血的情況，如腦干出血，嚴(yán)重者可有腦疝等。蛛網(wǎng)膜下腔出血是連接蛛網(wǎng)膜與大腦表面血管破裂引起的出血，它表現(xiàn)的是腦均勻一致，全面的損害，局部體征相對(duì)不明顯，常見(jiàn)于先天性腦動(dòng)脈脈瘤，在血壓增高、情緒激動(dòng)等情況下破裂引起出血，血液在蛛網(wǎng)膜下腔主要是出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀，腦脊液檢查可呈血性。腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血主要的區(qū)別是部位不同，蛛網(wǎng)膜下腔出血一般是常見(jiàn)于外傷性的，還有自發(fā)性的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 2470次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦出血如何鑒別
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦出血鑒別：1、出血部位不同：蛛網(wǎng)膜下腔出血出血部位為蛛網(wǎng)膜下腔；腦出血部位為腦實(shí)質(zhì)、腦葉內(nèi)。2、病因不同：蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)為動(dòng)脈瘤破裂（約50～80%）；腦出血病因多為高血壓病合并細(xì)小動(dòng)脈硬化。3、癥狀不同：蛛網(wǎng)膜下腔出血多頭痛、腦膜刺激征陽(yáng)性，局灶性體征少見(jiàn)；腦出血有明顯的局灶性體征如偏癱、失語(yǔ)、偏身感覺(jué)障礙等。4、腦脊液表現(xiàn)不同：蛛網(wǎng)膜下腔出血為均勻一致血性腦脊液；腦出血為洗肉水樣。意見(jiàn)建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血及腦出血均屬于出血性腦卒中，患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有急性起病的劇烈頭痛伴偏癱、失語(yǔ)等局灶性體征時(shí)，均要立即就診，根據(jù)不同病因進(jìn)行對(duì)應(yīng)治療。出血性腦卒中患者均應(yīng)避免情緒激動(dòng)，保持二便通暢，臥床休息。飲食上應(yīng)清淡易消化，應(yīng)戒煙戒酒。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-24 1302次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于腦出血嗎
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于腦出血當(dāng)中的一種，只是形態(tài)學(xué)上來(lái)講比較特殊，而且絕大多數(shù)的蛛網(wǎng)膜下腔出血都是因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂，或者是血管畸形破裂而造成的，甚至有的還可能是因?yàn)橥鈧斐傻摹Ｒ庖?jiàn)建議：建議對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血患者一定要引起重視，尤其是對(duì)于動(dòng)脈瘤破裂出血引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，一旦動(dòng)脈瘤再次破裂，很有可能會(huì)造成患者的殘疾甚至是死亡。建議及早的完善頭部CT以及腦血管造影檢測(cè)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-08-09 1802次

• 腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的鑒別是什么
  對(duì)于腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的鑒別，二者的主要區(qū)別是在出血的部位不同，腦出血是腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的血管破裂引起的出血，發(fā)生出血的部位在腦組織內(nèi)部，腦出血的原因主要與腦血管本身的病變有關(guān)，如高血壓、高血脂、糖尿病、血管老化、吸煙等。而高血壓出血是最常見(jiàn)的一種腦出血類型。對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于多種原因引起的腦血管
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 213次

• 腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血
  腦出血是指腦實(shí)質(zhì)的出血，多數(shù)發(fā)生在內(nèi)囊附近的小動(dòng)脈破裂出血，原因多見(jiàn)于高血壓等，癥狀可有三偏綜合征的，也有其他腦動(dòng)脈出血的情況，如腦干出血，嚴(yán)重者可有腦疝等。蛛網(wǎng)膜下腔出血是連接蛛網(wǎng)膜與大腦表面血管破裂引起的出血，它表現(xiàn)的是腦均勻一致，全面的損害，局部體征相對(duì)不明顯，常見(jiàn)于先天性腦動(dòng)脈脈瘤，在血壓增
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 125次