問下消化道出血的處理是什么
病情描述:
下消化道出血的處理是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下部位的消化道的出血,最常見的病因是結(jié)腸的腫瘤,結(jié)腸的潰瘍,小腸的腫瘤,小腸多發(fā)腺瘤,小腸血管畸形等疾病,首先給予止血藥物,必要的時候輸血糾正貧血病情穩(wěn)定后,完善結(jié)腸鏡及小腸鏡或者膠囊內(nèi)鏡的檢查。
意見建議:
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下消化道出血是什么下消化道出血是指回盲部以遠的消化道出血。原因很多,其中最常見的病因是痔和肛裂,其他的原因有腸息肉、結(jié)腸癌、炎癥性腸病、血管的病變等等。臨床上主要表現(xiàn)為血便,或者是暗紅色的大便。如果是急性的大量失血的時候,可以伴有一個周圍循環(huán)衰竭,嚴重者可以出現(xiàn)休克,甚至死亡,一定需要緊急處理。01:00
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用,一般來說它們鑒別還是比較容易的。01:01
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下消化道出血的處理下消化道出血應(yīng)該按不同的病因,制定治療方案。一、在未能明確出血的原因時,應(yīng)該給與抗休克,支持治療,患者應(yīng)該臥床休息。嚴密的觀察血壓、脈搏以及循環(huán)情況,準確地記錄黑便以及便血的次數(shù)、量。定期的復(fù)查血紅蛋白、紅細胞、紅細胞壓積,及電解質(zhì)、肝腎功能。另外要補充全血,使血紅蛋白維持在安全的范圍內(nèi)。二、手術(shù)治療。如果能夠明確病因,應(yīng)該積極的針對病因治療。手術(shù)的目的主要就是首先控制出血。在病人身體情況以及局部條件許可的情況下,對病變部位做比較徹底的外科手術(shù),但是不要盲目的剖腹探查,有可能會引起嚴重的并發(fā)癥。三、介入放射治療。一般都是配合選擇性的血管造影進行,加壓素動脈內(nèi)滴注。四、動脈栓塞療法。止血劑的使用,比如維生素k1。五、局部的止血治療。在纖維結(jié)腸鏡所及的范圍內(nèi),對出血病灶噴灑腎上腺素、高鐵止血劑,也可以使用高頻電凝、冷凍或者激光止血。語音時長 1:37”
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急性下消化道出血的處理一般來說,急性下消化道出血的患者,在短時間內(nèi)就有可能會出現(xiàn)失血性休克,因為這時候患者的出血量會特別的多,出血的速度會特別的快,所以在臨床上必須要引起足夠的重視及警惕。建議患者積極的到正規(guī)醫(yī)院進行就診,給予患者補液、止血、輸血等治療,而且一定要嚴密的觀察患者生命體征的變化,尤其是要觀察患者的血壓和心率的變化。一般來說,要使用一些止血藥物進行治療,比方說凝血酶、酚磺乙胺、維生素K1等。而且需要注意的是,有一些急性下消化道出血的患者,要積極的進行手術(shù)治療,手術(shù)當(dāng)中要用到術(shù)中腸鏡,這樣可以明確下消化道出血的部位,進行徹底的止血,這樣才有利于患者的病情穩(wěn)定。語音時長 01:13”
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下消化道出血是什么病情分析:下消化道出血是指屈氏韌帶以下部位的出血,包括小腸、結(jié)腸、直腸及肛門部位的出血。下消化道出血的原因包括小腸間質(zhì)瘤、腸道惡性腫瘤、腸道血管畸形、炎癥性腸病、腸道淋巴瘤、缺血性腸病等。意見建議:發(fā)生下消化道出血后,患者也需要禁食,積極給予止血、補液對癥治療。當(dāng)病情穩(wěn)定后,盡快完善結(jié)腸鏡檢查,明確出血的病因。
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下消化道出血是什么下消化道出血指的是十二指腸屈氏韌帶以下發(fā)生的出血。常見的疾病有小腸的潰瘍,小腸的腺瘤,小腸憩室,小腸的淋巴瘤,克羅恩病,白塞氏病,潰瘍性結(jié)腸炎,腸結(jié)核,結(jié)腸腫瘤,結(jié)腸憩室,結(jié)腸息肉,缺血性腸病,結(jié)腸潰瘍,痔瘡,肛裂等疾病均可以引起下消化道的出血。
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下消化道出血下消化道出血是發(fā)生在十二指腸屈氏韌帶以下部位的出現(xiàn)??梢员憩F(xiàn)為黑便,便血,膿血便等癥狀,伴或不伴有腹痛,腹脹,頭暈等癥狀。
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下消化道出血的分級下消化道出血是糖尿病患者伴有潰瘍性結(jié)腸炎時最常見的一種并發(fā)癥,下消化道出血可以根據(jù)患者出血的量來分為輕度出血,中度出血以及重度出血。輕度下消化道出血,一般是指患者出血量,小于患者有效循環(huán)血量的20%以下;而中度出血,一般指患者出血量較多,它可以占到患者有效循環(huán)血量的20%到40%。而大量出血也稱為重