問(wèn)胸腔積液ct如何方劑
病情描述:
胸腔積液ct如何方劑
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸腔積液的ct分為三個(gè)等級(jí),少量積液、中量積液和大量積液。少量積液的話,是可以通過(guò)保守治療的方法來(lái)進(jìn)行緩解的,也就是說(shuō)不用藥物治療或者手術(shù)治療,而中、大量胸腔積液的話,是可以采用胸腔閉式引流的方法來(lái)進(jìn)行抽液治療的患者,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相對(duì)應(yīng)的治療方法。
意見(jiàn)建議:
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胸腔積液如何治療1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷,且可解除肺及心、血管受壓,改善呼吸,防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚,使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀,使患者體溫下降。2.肺炎相關(guān)胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液,以及促使肺復(fù)張,恢復(fù)肺功能。針對(duì)膿胸的病原菌,應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物,全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法,可反復(fù)抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔,然后注入適量抗生素及尿激酶,使膿液變稀,便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管,并連至水封瓶,將胸腔積液導(dǎo)出。對(duì)有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔,以免引起細(xì)菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長(zhǎng)迅速且持續(xù)存在,患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,甚至導(dǎo)致死亡。因此,對(duì)于這類(lèi)患者需反復(fù)胸腔穿刺抽液。全身化療對(duì)于部分小細(xì)胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對(duì)于漏出性胸腔積液主要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,原發(fā)病被控制后,積液通??勺孕邢А.?dāng)積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時(shí),可通過(guò)胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。02:53
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胸腔積液費(fèi)用小兒胸腔積液治療的費(fèi)用,因?yàn)槿珖?guó)各個(gè)地方的,地區(qū)不一樣,所以會(huì)有很大的差異,因?yàn)榈谝皇中g(shù)方式的不同,治療的選擇不同,另外治療應(yīng)用的手段技術(shù),還有設(shè)備不一樣,所以他會(huì)存在著很大的差異,在我們廣東地區(qū),特別是在我們廣東省婦幼的話,一個(gè)胸腔積液的病人,如果常規(guī)的不需要外科手術(shù)干預(yù),只需要通過(guò)穿刺引流,這樣的情況下一般的費(fèi)用,在1萬(wàn)塊錢(qián)以內(nèi)就可以解決問(wèn)題了。01:04
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ct上如何看胸腔積液CT上對(duì)于胸腔積液則多通過(guò)縱隔窗顯示為弧形液體,其密度多為與水相似,因此屬于位于縱隔窗上低處弧形密度影。對(duì)于胸腔積液其治療則注意根據(jù)胸腔積液量,少量胸腔積液時(shí)則治療原發(fā)?。欢鴮?duì)于中量或大量胸腔積液時(shí),如患者出現(xiàn)胸悶,喘憋癥狀,則可以考慮胸膜腔穿刺抽液,并予以送檢行胸水常規(guī),生化以及相關(guān)檢查,明確積液性質(zhì)。而對(duì)于心衰所導(dǎo)致的胸腔積液在臨床中往往則主張治療原發(fā)病,予以利尿,強(qiáng)心對(duì)癥處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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胸腔積液ct肺癌如果ct檢查有明顯的胸腔積液,來(lái)檢查胸腔積液的是比較合適的,但是陽(yáng)性率不是很高。目前,如果是很明顯的胸腔積液的話,可以考慮先檢查一下胸腔積液里面是否有癌細(xì)胞,如果反復(fù)檢查仍然無(wú)法確定的話,可能就需要進(jìn)行其他的方式進(jìn)行確診檢查了,比如說(shuō)胸腔穿刺抽水。其次就是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)治療,一般的患者在手術(shù)之后是會(huì)出現(xiàn)胸腔積液的情況的。而至于檢查的費(fèi)用胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查每次就是兩百元左右,各級(jí)醫(yī)院是不同的,胸腔積液一般多見(jiàn)于肺癌。但是不一定就是說(shuō)由炎癥引起的,肺癌的一些癥狀的主要就是聲音嘶啞、氣促、胸腔積液還有面頸部的水腫這些問(wèn)題。希望患者能夠平時(shí)引起注意,不要熬夜、不要吃辛辣、刺激、油膩的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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ct胸腔積液怎么分級(jí)ct是可以對(duì)于胸腔積液進(jìn)行分級(jí)的,一般對(duì)胸腔積液分為少量積液,中量積液和大量積液,少量積液的話,患者可以通過(guò)保守治療的方法而中大量積液患者則需要進(jìn)行其他的藥物治療或者手術(shù)治療的方式進(jìn)行緩解自己的病情,改善自己的癥狀。
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ct胸腔積液量多少判斷病情分析:胸腔積液量的多少,可以通過(guò)觀察CT初步判定。比如正常情況下CT顯示肋膈角是銳利的,當(dāng)有胸腔積液的情況下,胸腔積液就會(huì)填充肋膈角。一般情況下500ml胸液的時(shí)候,CT上可見(jiàn)肋膈角消失變鈍,當(dāng)胸腔積液的量就達(dá)到了1500ml,CT表現(xiàn)為肺門(mén)以下肺呈致密陰影。當(dāng)胸腔積液的量超過(guò)1500ml的時(shí)候,CT表現(xiàn)致密陰影就在肺門(mén)以上。意見(jiàn)建議:由于胸腔積液容易造成胸腔軟組織感染,和胸腔內(nèi)臟器損傷,所以建議選擇引流術(shù)的方法將積液引流出來(lái)。平時(shí),要避免劇烈運(yùn)動(dòng),盡量不要壓迫胸部和腹部。
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ct上如何看胸腔積液CT上對(duì)于胸腔積液則多通過(guò)縱隔窗顯示為弧形液體,其密度多為與水相似,因此屬于位于縱隔窗上低處弧形密度影。對(duì)于胸腔積液其治療則注意根據(jù)胸腔積液量,少量胸腔積液時(shí)則治療原發(fā)病;而對(duì)于中量或大量胸腔積液時(shí),如患者出現(xiàn)胸悶,喘憋癥狀,則可以考慮胸膜腔穿刺抽液,并予以送檢行胸水常規(guī),生化以及相關(guān)檢查,明確積液
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胸腔積液如何鍛煉胸腔積液的患者鍛煉要注意不要參加劇烈運(yùn)動(dòng),應(yīng)該做一些比較平緩的運(yùn)動(dòng),散散步、走一走、可以打太極拳、做呼吸操。目的是使胸腔積液進(jìn)行自我吸收,但是這只是針對(duì)少量的胸腔積液。大量的胸腔積液患者不能做鍛煉,做鍛煉會(huì)導(dǎo)致胸悶、胸痛、氣促、發(fā)紺、咳嗽,胸腔積液會(huì)導(dǎo)致人體有明顯的缺氧,所以不能參加劇烈運(yùn)動(dòng),可以做