問母乳性黃疸會(huì)引起膽紅素腦病嗎
病情描述:
母乳性黃疸會(huì)引起膽紅素腦病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
母乳性黃疸,黃疸程度較生理性高,黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),有的可持續(xù)三個(gè)月之久。母乳性黃疸一般不會(huì)引起膽紅素腦病。但值得注意的是:要診斷母乳性黃疸必須首先排除病理性黃疸。生理性黃疸兒童,不伴有其他臨床癥狀,不需要治療。
意見建議:
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什么是膽紅素腦病新生兒高膽紅素血癥,主要是因?yàn)榉墙Y(jié)合膽紅素的增高,非結(jié)合膽紅素是一種,屬于輕質(zhì)性的,它能夠透過血腦屏障,對(duì)孩子的神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生損害,它的主要表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)一些,包括一些易激惹哭鬧或者是嗜睡,早期會(huì)發(fā)現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的變化,如果嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn),角弓反張,驚厥,抽搐,這是在后期的表現(xiàn),所以一定要警惕高膽紅血癥,這種對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)損害的一個(gè)疾病,所以監(jiān)測(cè),在新生兒早期,一定要監(jiān)測(cè)新生兒黃疸,對(duì)預(yù)防高膽紅素血癥,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害非常重要,特別是生后第一周,新生兒膽紅素水平每天都在上升,所以我們作為家長(zhǎng),作為臨床工作者,每天要監(jiān)測(cè)黃疸的水平,剛才我們已經(jīng)介紹了,病理性黃疸的識(shí)別,通過那幾個(gè)方法,我們都可以判斷,是生理性的或者是病理性的,從而預(yù)防對(duì)孩子的一個(gè),膽紅素對(duì)孩子腦的損害01:20
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寶寶母乳性黃疸怎么辦對(duì)于母乳性黃疸來(lái)說,實(shí)際上我們分為兩大類,第一大類,更準(zhǔn)確地稱作母乳喂養(yǎng)相關(guān)性黃疸,這一類黃疸,主要發(fā)生在出生七天之內(nèi)的孩子,它的誘因主要是孩子沒有吃到充足的母乳,或者沒有吃到充足的奶量,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)皮膚黃染。原因是因?yàn)槲桂B(yǎng)不足,可能引起孩子胎便,或者大便排出延遲,導(dǎo)致肝腸循環(huán)增加,孩子體內(nèi)的膽紅素明顯的增高,會(huì)出現(xiàn)明顯黃疸。這個(gè)時(shí)候要做的是加強(qiáng)喂養(yǎng),一般加強(qiáng)喂養(yǎng)之后,孩子的黃疸很快就會(huì)消退。除此之外,對(duì)7天以上的孩子,可能會(huì)有比較典型的母乳喂養(yǎng)性的黃疸,或者母乳性黃疸。這主要是跟孩子的一些發(fā)育有關(guān),通俗地講,不能耐受母乳喂養(yǎng),孩子就會(huì)發(fā)生皮膚黃染。實(shí)際上黃染本身對(duì)孩子影響不大,只要它不是特別高,我們就不需要對(duì)黃疸本身做處理。母乳喂養(yǎng)引起的黃疸,實(shí)際上對(duì)孩子也沒有太大影響,所以我們也不需要特別處理,我們只需要等待,孩子生后2到3個(gè)月,隨著他自己的發(fā)育逐漸成熟,母乳性黃疸就會(huì)自行消退。所以對(duì)于母乳性黃疸來(lái)說,我們要注意區(qū)分不同類型的母乳性黃疸,然后再根據(jù)不同的類型,決定如何處理。01:37
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母乳性黃疸導(dǎo)致膽紅素腦病的概率大嗎母乳性黃疸主要見于母乳喂養(yǎng)的小孩,而且是三個(gè)月之內(nèi)的小孩持續(xù)得黃疸,主要未結(jié)合膽紅素,是非溶血性的黃疸,首先前提就是這些。母乳性黃疸的原因是因?yàn)閶寢尩哪溉橹笑缕咸烟侨┧彳彰傅乃捷^高,可以在寶寶的腸道內(nèi)促進(jìn)葡萄醛酸與膽紅素的分離,使未結(jié)合膽紅素被腸道在吸收,從而增加了肝臟處理膽紅素的負(fù)擔(dān),大部分的母乳性黃疸的數(shù)值不是很高,不需要任何處理,也就意味著很少出現(xiàn)膽紅素腦病,也就是概率不大。但是近年來(lái)有報(bào)道表明,有一些孩子母乳性黃疸的水平比較高,也可以出現(xiàn)膽紅素腦病,這就要求家長(zhǎng)在帶孩子的過程中注意監(jiān)測(cè)黃疸數(shù)值的變化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55”
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母乳性黃疸導(dǎo)致核黃疸膽紅素腦病的概率大不大一般母乳性黃疸導(dǎo)致核黃疸的概率是非常小,一般情況下,只有黃疸在非常高的時(shí)候,才會(huì)導(dǎo)致膽紅素腦病,也就是平常所說的核黃疸,最常見的原因就是新生兒溶血病,因?yàn)樾律鷥喝苎‘a(chǎn)生的黃疸是比較高,也比較急,一般在生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,黃疸上升非??欤@時(shí)候如果沒有及時(shí)治療,是非??赡馨l(fā)生膽紅素腦病。一般情況下,核黃疸的發(fā)病原因主要是因?yàn)檠褐形唇Y(jié)合膽紅素透過血腦屏障,導(dǎo)致的基底核處的神經(jīng)細(xì)胞黃染壞死,引起的臨床癥狀,其中膽紅素腦病主要臨床癥狀,早期的時(shí)候可以有嗜睡,反應(yīng)低下,在痙攣期可以出現(xiàn)抽搐,角弓反張,恢復(fù)期會(huì)有吃奶反應(yīng)好轉(zhuǎn)等表現(xiàn),大部分會(huì)留有后遺癥,主要表現(xiàn)可以有眼球運(yùn)動(dòng)障礙,聽覺障礙,發(fā)育不良等,所以如果是孩子黃疸值高,一定要積極治療,避免發(fā)生膽紅素腦病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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母乳會(huì)引起黃疸嗎病情分析:母乳會(huì)引起孩子黃疸。母乳可以使腸道里的結(jié)合膽紅素變成非結(jié)合膽紅素,所以這是一種以未結(jié)合膽紅素為主的高膽紅素血癥,一般出現(xiàn)在孩子出生3~7天,黃疸逐漸緩慢加深。意見建議:建議孩子母乳性黃疸應(yīng)該改母乳喂養(yǎng)為人工喂養(yǎng),一般需要3天左右。平時(shí)少量多餐給孩子喂養(yǎng),注意多讓孩子休息,適當(dāng)保暖。
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母乳性黃疸停母乳嗎病情分析:輕微的母乳性黃疸一般是不需要停止母乳喂養(yǎng)。但是嚴(yán)重的母乳性黃疸是需要停止母乳喂養(yǎng)??梢愿臑槿斯の桂B(yǎng)。三天后慢慢的增加母乳喂養(yǎng)。適當(dāng)?shù)脑黾訉殞殨裉?yáng)的時(shí)間。意見建議:母乳性黃疸要每天觀察新生兒皮膚黃染的進(jìn)展情況及全身癥狀,有無(wú)發(fā)熱、精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚跳不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥狀,以便早發(fā)現(xiàn)早就醫(yī)。
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母乳為什么會(huì)引起黃疸由于母乳攝入不足,腸肝循環(huán)增加,膽紅素從腸道排出減少,導(dǎo)致血清膽紅素水平升高。黃疸出現(xiàn)于生后3~4天,早期開奶和增加哺乳次數(shù),可促進(jìn)腸道動(dòng)力和減少膽紅素的吸收,有助于預(yù)防母乳性黃疸的發(fā)生。晚發(fā)型母乳性黃疸,通常發(fā)生在第1周后期,至2周左右達(dá)高峰,然后逐漸下降。如果繼續(xù)喂養(yǎng),黃疸可持續(xù)3~12周消退,
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母乳性黃疸還能吃母乳嗎純母乳喂養(yǎng)到寶寶六個(gè)月是對(duì)寶寶最好的營(yíng)養(yǎng),但是當(dāng)寶寶遭遇母乳性黃疸。那么,母乳性黃疸還能吃母乳嗎?孩子得了母乳性黃疸可以繼續(xù)喂母乳,而且盡量早開奶還可以預(yù)防早期的母乳喂養(yǎng)不足性黃疸!母乳型黃疸分為兩種。一種是早期的母乳黃疸,又稱為母乳喂養(yǎng)不足性黃疸,通常發(fā)生在出生后一周左右的時(shí)間。造成這種黃疸的原因