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• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療

  一般輸尿管結(jié)石治療，一個(gè)看位置，一個(gè)看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會(huì)通過(guò)自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來(lái)。我們只需要觀察等待，暫時(shí)不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過(guò)了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個(gè)要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個(gè)結(jié)石超過(guò)10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來(lái)做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒(méi)法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個(gè)手術(shù)是必不可少的。

  

  01:35
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 3909次

• 脊柱轉(zhuǎn)移癌在什么情況下需要手術(shù)治療

  如果發(fā)現(xiàn)的有明顯的骨破壞，考慮是脊柱的轉(zhuǎn)移癌。這樣可以做兩個(gè)工作，一個(gè)工作就是積極地取活檢，穿刺取出一點(diǎn)骨組織做病理檢查，就能明確它是什么診斷，是什么腫瘤，或者區(qū)別是結(jié)核。如果破壞得嚴(yán)重，造成脊柱的不穩(wěn)定，有可能發(fā)生椎體骨折，這樣有的時(shí)候，做預(yù)防骨折的加固的手術(shù)，通常比較多的做椎體成形，就是在局麻下放入一個(gè)導(dǎo)針。在透視指引下放到椎體，順著導(dǎo)針再置一個(gè)管，順著這個(gè)管，再往椎體里邊推入骨水泥，就把它支撐起來(lái)。還可以在放骨水泥的同時(shí)，先可以取一些骨組織做活體檢查，做病理檢查，這樣既診斷了，也做了相應(yīng)的治療。如果破壞得嚴(yán)重了，也可以做部分腫瘤切除和脊柱的內(nèi)固定的手術(shù)，但是一般脊柱的骨轉(zhuǎn)移是癌，我們說(shuō)都是晚期，需要不需要做較大的手術(shù)，這得評(píng)估手術(shù)創(chuàng)傷對(duì)病人的傷害和預(yù)期的效果，值得不值得做手術(shù)。

  

  02:15
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 2358次

• 青光眼在什么情況下需要手術(shù)治療
  我們知道青光眼的患者如果單純的藥物治療無(wú)法控制住眼壓，可能就需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療。如果持續(xù)性的眼壓升高，容易導(dǎo)致視神經(jīng)的萎縮和視野的缺損，這個(gè)危害還是非常嚴(yán)重的，因?yàn)檫@是一種不可逆性的疾病，一旦出現(xiàn)不可能再回到?jīng)]有發(fā)生損害的程度，所以平時(shí)一定要注意保護(hù)好自己的眼睛。我們知道青光眼有很強(qiáng)的家族遺傳傾向，所以如果家族中有青光眼的病史，一定要定期去醫(yī)院查查看看眼壓的情況。同時(shí)還需要保護(hù)自己的視神經(jīng)，最好還是用一下?tīng)I(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺或者是胞磷膽堿鈉膠囊。現(xiàn)在手術(shù)治療效果也是不錯(cuò)的，最常用的手術(shù)方式就是小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù)，做完這個(gè)手術(shù)之后很多人的眼壓都能夠控制住。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-12-29 1574次

• 開(kāi)角型青光眼什么情況下需要手術(shù)治療
  開(kāi)角型青光眼是青光眼中比較常見(jiàn)的一種類(lèi)型，可以通過(guò)藥物，激光與手術(shù)多種方式進(jìn)行治療，通常晚期開(kāi)角型青光眼以及經(jīng)過(guò)藥物或者激光保守治療，眼壓無(wú)法有效控制的青光眼患者需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。目前常用的手術(shù)方式有復(fù)合式小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)等，通過(guò)重建人工的房水引流通道，將眼球內(nèi)部多余的液體引流到眼外，使眼壓下降到安全水平，從而治愈青光眼。而早期開(kāi)角型青光眼，可以通過(guò)藥物治療或激光治療來(lái)爭(zhēng)取控制眼壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-27 1607次

• 開(kāi)角型青光眼什么情況下需要手術(shù)治療
  病情分析：在臨床治療過(guò)程中，沒(méi)有能徹底根治的方法，對(duì)于晚期患者來(lái)說(shuō)手術(shù)治療的效果是最佳的。早期患者在用藥不明顯的情況下應(yīng)考慮手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：開(kāi)角型青光眼病情進(jìn)展極為緩慢，且大多數(shù)患者沒(méi)有明顯的癥狀，所以不容易早期發(fā)現(xiàn)，往往到后期出現(xiàn)失明才會(huì)被發(fā)覺(jué)，因此需在生活中提高警惕。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-23 802次

• 青光眼什么情況下手術(shù)
  病情分析：青光眼如果藥物得不到控制，病情一直在發(fā)展，而且已經(jīng)打過(guò)激光，還是看不到效果，在這種情況下應(yīng)考慮去正規(guī)醫(yī)院，接受手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：青光眼手術(shù)前要注意做好衛(wèi)生清潔，控制眼壓，滴點(diǎn)抗生素眼液，預(yù)防感染。手術(shù)過(guò)后要減少活動(dòng)量，要保證大便通暢，保持充足睡眠，調(diào)整良好心態(tài)。
  蘭守夕 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九六七醫(yī)院

  2020-06-18 901次

• 胃潰瘍?cè)谑裁辞闆r下需要手術(shù)治療
  胃潰瘍需要手術(shù)治療的情況分為以下幾種，當(dāng)患者胃潰瘍疾病經(jīng)過(guò)規(guī)范的藥物治療但是效果不佳，不能很好控制潰瘍進(jìn)展或并發(fā)長(zhǎng)期出血導(dǎo)致患者出現(xiàn)消瘦、貧血等癥狀時(shí)可以考慮手術(shù)。如果患者胃潰瘍頻發(fā)于一個(gè)區(qū)域且造成穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)也可考慮采取手術(shù)治療。如果胃潰瘍患者近期癥狀加重且胃黏膜活檢確定出現(xiàn)胃癌的病理結(jié)果時(shí)
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-17 1108次

• 心臟在什么情況下需要搭橋手術(shù)
  搭橋手術(shù)臨床上指心臟搭橋手術(shù)，心臟在冠狀動(dòng)脈狹窄的情況下需要做心臟搭橋手術(shù)。冠狀動(dòng)脈狹窄是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的冠狀動(dòng)脈血管狹窄，本病通常好發(fā)于老年人，或者同時(shí)伴有高血壓、高血糖、高血脂等高危因素的中青年，發(fā)病原因可能與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)，也有可能是過(guò)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致，也不排除是抽煙或者飲酒導(dǎo)致?；疾∫?/div>

  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 322次