問(wèn)腦外傷發(fā)生的癲癇幾率為多少
病情描述:
腦外傷發(fā)生的癲癇幾率為多少
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷出現(xiàn)癲癇的幾率,這種情況并不是很大,可以通過(guò)手術(shù)的治療方式來(lái)排除癲癇的癥狀?;加心X外傷疾病的患者應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院,聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo),根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行治療,這種情況避免長(zhǎng)時(shí)間耽擱。由于腦外傷所引起的淤血和水腫的情況會(huì)壓迫到神經(jīng)組織,從而導(dǎo)致癲癇癥狀的發(fā)生,同時(shí)還會(huì)伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。
意見(jiàn)建議:
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腦外傷后癲癇的癥狀癲癇癥狀都是一樣的。癲癇分了好多種,有小的癲癇發(fā)作、大發(fā)作、急躁發(fā)作或者單肢體的發(fā)作;或者是顳葉癲癇,一過(guò)性的眼睛發(fā)黑;還有一些額葉癲癇表現(xiàn)為咂嘴,這些都是各種癲癇的發(fā)作的形態(tài),腦外傷后它都可以出現(xiàn)。當(dāng)然最嚴(yán)重的肯定是大發(fā)作了,病人癲癇發(fā)作以后就是四肢抽搐、眼睛上翻、口吐白沫。大發(fā)作的危害就是,有些工作是不能做了,像高空作業(yè)、河邊作業(yè),會(huì)很危險(xiǎn)。所以原則上像這種病人,我們給家屬都說(shuō),在河邊走路的時(shí)候,最好有家屬陪著,免得出現(xiàn)情況。那么其他的小發(fā)作,有些就是抽一下就過(guò)了,還有一些一下愣神了,這是小發(fā)作。這種沒(méi)有什么特別的,就是要在生活當(dāng)中注意,還有要吃抗癲癇的藥控制。腦外傷引起的癲癇,一般吃藥要吃到兩年左右,不再抽了再開(kāi)始慢慢減量。大的發(fā)作的話,現(xiàn)在神經(jīng)外科也有專(zhuān)門(mén)做癲癇手術(shù)的,可以咨詢(xún)。如果有明確的外傷灶、癲癇灶,而且發(fā)作得很頻繁,可以考慮把癲癇灶切掉,把發(fā)作的頻率減低一點(diǎn),甚至不抽了。02:27
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腦外傷導(dǎo)致癲癇的原因有哪些因?yàn)槟X子的保護(hù)非常好,頭皮的出血,或者頭部輕輕的撞一下,其實(shí)對(duì)腦組織不造成傷害。所以像腦外傷,大部分都不會(huì)引起癲癇。真真正正引起癲癇的腦外傷,是腦外傷傷的特別嚴(yán)重了,比如挫傷,也就是淤血,或者腦子里邊形成一塊大的血腫,需要開(kāi)刀做手術(shù),這樣腦子在愈合的過(guò)程中,就會(huì)形成瘢痕,這種瘢痕會(huì)引起腦子異常放電,引起癲癇的發(fā)生。也有一部分病人腦外傷了之后,導(dǎo)致缺血、缺氧,這種會(huì)引起這種癲癇的大發(fā)作,一直抽筋的,主要是因?yàn)檎麄€(gè)腦子的缺血、缺氧造成的,總之不用太擔(dān)心。01:27
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腦外傷發(fā)生的癲癇幾率為多少有些患者經(jīng)受腦外傷,在若干年以后有可能會(huì)出現(xiàn)癲癇的癥狀,癲癇發(fā)生的概率與頭顱外傷導(dǎo)致腦挫裂傷的部位有一定的關(guān)系,如果挫傷發(fā)生在運(yùn)動(dòng)區(qū)域的皮層,以及顳葉內(nèi)側(cè)的海馬、杏仁等重要的結(jié)構(gòu),發(fā)生癲癇的概率較為高。有文獻(xiàn)報(bào)道,在外傷早期出現(xiàn)癲癇的概率大概是3%,隨著時(shí)間的增加,推移數(shù)年以后有些甚至可以達(dá)到80%多的概率出現(xiàn)癲癇,沒(méi)有明確的大規(guī)模的臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。就我個(gè)人而言,所經(jīng)歷的診治的外傷患者,在數(shù)年以后發(fā)生癲癇的概率大概在20%到30%左右。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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腦外傷會(huì)發(fā)生癲癇嗎腦外傷的患者有發(fā)生癲癇的可能,但并不是所有的腦外傷患者都會(huì)出現(xiàn)癲癇。頭部外傷有腦震蕩,顱內(nèi)出血,顱骨骨折可以引起癲癇,這種情況有可能是患者腦皮質(zhì)本身存在一些細(xì)微的結(jié)構(gòu)病變,如局灶性的腦皮質(zhì)發(fā)育不良,這是內(nèi)因,受傷只是外因。所以,有些患者就算是有顱腦損傷,也并不一定會(huì)引起繼發(fā)性的癲癇,從預(yù)后來(lái)看,外傷以后發(fā)生的繼發(fā)性癲癇有自然痊愈的趨勢(shì),50%的繼發(fā)性癲癇于五到十年內(nèi)終止發(fā)作,三分之二的患者在維持適當(dāng)?shù)目拱d癇藥物治療的情況下,能夠達(dá)到滿意地控制發(fā)作,只有持續(xù)性癲癇患者多種藥物治療欠佳,才考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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腦外傷會(huì)發(fā)生癲癇嗎腦外傷的患者是有可能發(fā)生癲癇的,主要取決于損傷的程度以及損傷的部位。統(tǒng)計(jì)學(xué)表明,嚴(yán)重的腦損傷,早期發(fā)生癲癇的幾率,是輕微腦損傷發(fā)生癲癇幾率的30倍以上。另外,額葉以及顳葉的腦損傷更容易發(fā)生繼發(fā)性癲癇。
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腦外傷發(fā)生率多少腦外傷的發(fā)生率來(lái)講,目前大約會(huì)在30~%40%,而且也根據(jù)每個(gè)地域的不同救治水平的不同也產(chǎn)生了一種不同的影響。所以說(shuō)像這種情況一定要避免外傷的發(fā)生,盡量減少損傷的程度,避免去沾染一些不良的惡習(xí)。一旦有腦外傷的情況,一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)治療。
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腦外傷如何判斷癲癇首先要結(jié)合癥狀,還要結(jié)合一些檢查。癲癇的癥狀是一側(cè)肢體或者是部分性的發(fā)作,一側(cè)肢體的麻木、僵硬或者抽動(dòng),另外可以出現(xiàn)面部及全身蒼白、多汗立毛、瞳孔散大、嘔吐腹瀉等,還可以進(jìn)行一些腦電圖、頭顱ct、頭顱磁共振的檢查。腦電圖的時(shí)候,腦電圖的檢查一般的時(shí)候會(huì)有一些羈絆波形的出現(xiàn)。進(jìn)行頭顱ct或者頭顱磁共振
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腦外傷后多久癲癇腦外傷以后引起的癲癇,分為早期和晚期,前者發(fā)生在傷后一個(gè)月以?xún)?nèi)出現(xiàn)癲癇,后者發(fā)生在腦外傷以后一個(gè)月以后至數(shù)年內(nèi),根據(jù)國(guó)外的報(bào)道,腦外傷后癲癇發(fā)現(xiàn)傷后的一周占5%,傷后三個(gè)月以?xún)?nèi)占10%,傷后半年占16%,傷后一年占23%,傷上后兩年占29%,可見(jiàn)外傷性癲癇,絕大多數(shù)發(fā)病在外傷后的第二年以?xún)?nèi)。從預(yù)后來(lái)