問腎炎需要輸血嗎
病情描述:
腎炎需要輸血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎炎一般是不需要輸血的。腎炎在早期的時(shí)候主要表現(xiàn)為尿液顏色的改變以及水腫和高血壓,這時(shí)候患者一般不伴有貧血,所以既不需要輸血,也不需要應(yīng)用促紅素。但是在進(jìn)入腎功能衰竭階段以后,尤其是尿毒癥期,患者貧血就變得比較明顯,而應(yīng)用促紅素可能就能夠得到有效的糾正,而多數(shù)不需要輸血。
意見建議:
得了腎炎建議要嚴(yán)格控制尿蛋白,可以應(yīng)用腎炎康復(fù)片,黃葵膠囊,纈沙坦膠囊;要嚴(yán)格控制血壓,可以應(yīng)用硝苯地平控釋片,非洛地平片;要避免感染以及腎毒性藥物。
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反復(fù)輸血好嗎我們知道人在嚴(yán)重貧血的時(shí)候其實(shí)是癥狀非常重的,也是會(huì)危及生命的,所以這個(gè)時(shí)候就需要給患者輸血。我們其實(shí)很多的疾病,由于患者本身克服不了這個(gè)問題,所以輸血就是必然的。比如地中海貧血,比如有一些再生障礙性貧血在他得到緩解以前,可能需要反復(fù)頻繁的輸血。其實(shí)長期輸血,每一個(gè)單位是200毫升的全血,尤其是輸注單位遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于20個(gè)單位的時(shí)候,其實(shí)容易產(chǎn)生一些問題。我們紅細(xì)胞在體內(nèi)也是有壽命的,衰老以后會(huì)破壞掉,會(huì)產(chǎn)生鐵元素。我們知道鐵元素是制造紅細(xì)胞的重要原料,但是我們?nèi)梭w其實(shí)是沒有排除鐵的機(jī)制的。大量的紅細(xì)胞反復(fù)在我們的體內(nèi)無處排泄,就有可能沉積在我們的肝臟、心臟、脾臟、胰腺等等重要的臟器上面,造成這些臟器的功能損傷。比如肝硬化,甚至肝癌,胰腺有可能出現(xiàn)糖尿病,還有反復(fù)的心功能不全等等。所以其實(shí)反復(fù)輸血也會(huì)有很多的問題,目前來講我們有口服以及靜脈的去鐵的制劑,來幫助鐵從體內(nèi)驅(qū)除出去。否則血色病,或者鐵過載,也會(huì)導(dǎo)致我們?nèi)说呐K器功能障礙。02:18
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貧血需要輸血嗎貧血是否需要輸血,需要根據(jù)不同的情況而定。對(duì)于急性失血導(dǎo)致的貧血有可能會(huì)出現(xiàn)心慌,血壓下降等失血性休克的表現(xiàn),這種情況下需要盡快輸血和補(bǔ)充血容量來治療。對(duì)于一些慢性貧血來說,由于人體的代償功能,一般不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果血紅蛋白在60克每升以下,可以通過輸血來改善貧血癥狀,血紅蛋白在80克每升以上時(shí),不需要輸血治療,血紅蛋白在60-80克每升之間時(shí),可以根據(jù)患者的具體情況而定。如果是老年患者或者是合并一些其他的嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的,不能耐受貧血時(shí),也可以通過輸血來治療。但是,對(duì)于慢性貧血來說,最重要的還是要查找引起貧血的原因,從根本上治療貧血。因?yàn)檩斞皇菚簳r(shí)緩解癥狀,不能治療貧血,而且輸血相對(duì)來說有可能會(huì)傳染一些疾病,除非不得已,盡量不要輸血。語音時(shí)長 1:56”
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