問(wèn)急性胰腺炎患者出現(xiàn)休克應(yīng)該怎樣急救
病情描述:
急性胰腺炎患者出現(xiàn)休克應(yīng)該怎樣急救
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性胰腺炎患者出現(xiàn)休克,首先應(yīng)該及時(shí)的補(bǔ)充液體,擴(kuò)充血容量,另外使用血管活性藥物控制血壓、心率。其次就要控制感染,加強(qiáng)抗生素抗感染,并且要將炎性滲出液體引流出來(lái)。然后這就是要保持氣道通暢,必要時(shí)行氣管插管呼吸支持。
意見(jiàn)建議:
急性胰腺炎患者出院后要常規(guī)戒煙、戒酒,清淡飲食。有高脂血癥的患者需要降血脂治療,有膽囊結(jié)石的患者要行膽囊切除手術(shù)。出院后需要定期到消化內(nèi)科門(mén)診復(fù)診。
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急性胰腺炎患者必須注意什么?急性胰腺炎容易反復(fù)發(fā)作,因此應(yīng)該嚴(yán)格的控制飲食,比如低脂飲食,避免酗酒,飲食規(guī)律,避免暴飲暴食,可以多吃一些富含維生素的蔬菜,還有,還需要可能會(huì)適當(dāng)?shù)模刂埔幌滤倪M(jìn)食,如果急性胰腺炎以后,誘發(fā)糖尿病,需要進(jìn)行專業(yè)的,糖尿病的飲食及治療,如果急性胰腺炎引起消化不良,則需要補(bǔ)充胰酶。00:57
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如何確診急性胰腺炎?急性胰腺炎的診斷,主要是根據(jù)典型的癥狀,以及血淀粉酶和脂肪酶的升高,以及影像學(xué)的改變來(lái)進(jìn)行診斷,急性胰腺炎的癥狀主要是,臍上偏左側(cè)的一種,急性的的劇烈脹痛,有時(shí)候會(huì)伴有,向后腰部放射痛,然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后,就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高,脂肪酶的升高,更有特異性,如果超聲或者是CT檢查提示,胰腺具有腫脹,或者是邊緣有滲出,幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。01:05
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重癥胰腺炎應(yīng)該怎樣進(jìn)行急救重癥胰腺炎應(yīng)及時(shí)收至重癥監(jiān)護(hù)病房、抗炎、補(bǔ)液、手術(shù)清除壞死組織及病因治療。重癥胰腺炎也就是急性出血壞死性胰腺炎,病情危重,死亡率很高,患者如果發(fā)生重癥胰腺炎,應(yīng)立即收至重癥監(jiān)護(hù)病房,密切觀察生命體征變化。首先給予內(nèi)科常規(guī)治療,給予禁食、胃腸減壓,應(yīng)用高級(jí)抗生素,如泰能等,給予患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),維持身體正常代謝,給予生長(zhǎng)抑素、烏司他丁等胰腺分泌抑制劑。其次,如果是重癥胰腺炎由于高脂血癥引起,患者血脂過(guò)高,可給予床旁血漿濾過(guò),降低血脂。最后如果患者重癥胰腺炎胰腺出血壞死比較厲害,可以在腹腔鏡下行壞死組織清除加引流術(shù),術(shù)后給予足夠的營(yíng)養(yǎng)支持。如果患者并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征,需要及時(shí)給予呼吸機(jī)支持輔助呼吸。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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胰腺炎患者應(yīng)該怎樣護(hù)理對(duì)于胰腺炎患者的護(hù)理來(lái)說(shuō),首先在胰腺炎的急性發(fā)作期,一般患者不能進(jìn)食,并且需要下胃管進(jìn)行胃腸減壓。另外患者在治療的過(guò)程當(dāng)中,需要經(jīng)靜脈補(bǔ)足液體量、電解質(zhì)、葡萄糖。經(jīng)靜脈泵入奧曲肽,生長(zhǎng)抑素等藥物。患者在平常的生活當(dāng)中還要注意多休息,避免勞累。對(duì)于緩解期的胰腺炎患者來(lái)說(shuō),需要注意少量多餐,并且盡量避免高油脂、高蛋白飲食的攝入?;颊咴谝认傺字斡蟮?月之內(nèi),應(yīng)注意適當(dāng)?shù)那宓嬍?,并且注意蔬菜盡量做熟、煮透之后再進(jìn)行食用。在食用的過(guò)程當(dāng)中建議患者多咀嚼,避免患者進(jìn)一步出現(xiàn)胃腸功能紊亂,而引起患者胰腺炎復(fù)發(fā)的可能性增加。另外患者在之后的生活過(guò)程當(dāng)中,還要注意絕對(duì)禁止飲酒。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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重癥胰腺炎應(yīng)該怎樣進(jìn)行急救病情分析:重癥胰腺炎患者出現(xiàn)癥狀時(shí),首先要禁食禁水同時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療、手術(shù)減壓、引流治療等方法。如果情況比較嚴(yán)重的患者,需要收治到加強(qiáng)監(jiān)護(hù)的病房,甚至像ICU重癥監(jiān)護(hù)病房,這樣可以全方位密切觀測(cè)生命體征。意見(jiàn)建議:胰腺炎患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生,戒煙戒酒,保持心情舒暢 ,出現(xiàn)癥狀時(shí)要積極配合醫(yī)生治療,以免病情加重。
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胰腺炎患者應(yīng)該怎樣護(hù)理病情分析:胰腺炎是由于各種原因?qū)е碌囊认倬植炕驈浡缘穆赃M(jìn)展性炎癥,伴隨胰腺內(nèi)外分泌功能不可逆損害。胰腺炎患者在護(hù)理上要絕對(duì)臥床休息,禁食,同時(shí)要進(jìn)行胃腸減壓。嚴(yán)密觀察患者的生命體征,監(jiān)測(cè)血壓,心率和呼吸等各種情況。意見(jiàn)建議:胰腺炎患者要積極配合醫(yī)生治療,也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意休息,避免熬夜,保持心情舒暢,不要精神過(guò)于緊張。
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急性胰腺炎的急救措施急性胰腺炎是指胰腺以及其周?chē)M織被胰腺所分泌的消化酶自身消化而引起的化學(xué)性炎癥性疾病。臨床上表現(xiàn)為頭痛,發(fā)熱,惡心、嘔吐以及血尿淀粉酶顯著升高為特點(diǎn),根據(jù)臨床特點(diǎn)以及病理組織學(xué)特點(diǎn),可分為急性水腫型和出血壞死型兩大類(lèi)。前者最多見(jiàn)的占90%以上,病程僅僅一般為一周,預(yù)后良好,而后者比較少見(jiàn),但病情遷延
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胰腺炎應(yīng)該怎樣治療急性胰腺炎早期采用禁水禁食讓胰腺進(jìn)行休息,急性胰腺炎通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,對(duì)于慢性胰腺炎一定要控制飲酒,其次通過(guò)藥物治療幫助胰腺得到恢復(fù)。如果是急性胰腺炎,我們采取的措施是禁食禁水讓胰腺進(jìn)行,休息再有就是補(bǔ)液治療,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些靜脈的營(yíng)養(yǎng)讓過(guò)度早期的階段。如果出現(xiàn)了重癥胰腺炎表現(xiàn),我們可以分為兩大