問怎么區(qū)分胃潰瘍和胃穿孔
病情描述:
怎么區(qū)分胃潰瘍和胃穿孔
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃潰瘍是淺表病變,嚴(yán)重者可引發(fā)穿孔,穿孔是病變損傷胃壁全層,胃內(nèi)容物漏到腹腔等部位。兩種疾病在臨床癥狀上也有所區(qū)分,一般穿孔是難以忍受的,因為一旦胃穿孔可能會并發(fā)腹膜炎的表現(xiàn),同時可能出現(xiàn)上腹痛癥狀。
意見建議:
胃腸疾病三分治七分養(yǎng),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生,少吃辛辣刺激性食物,避免暴飲暴食。
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn),也及時進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔會導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴(yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時治療,預(yù)后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術(shù)時機(jī),會因為嚴(yán)重的感染導(dǎo)致生命危險。01:11
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怎么區(qū)分胃潰瘍和胃穿孔胃潰瘍大多數(shù)病程比較長一些,是慢性的反復(fù)發(fā)作的上腹疼痛和上腹的不舒服,而胃穿孔是屬于急性起病,會出現(xiàn)突然的劇烈的疼痛。要區(qū)分二者首先從病程上區(qū)分,一個是慢性病,一個是急性病,要進(jìn)一步的區(qū)分可能首先要做腹平片,如果有胃穿孔腹平片上可能會表現(xiàn)為膈下有一些游離的氣體,就能看出來肯定是胃穿孔就能確診。再就可能是需要做胃鏡的,看一下到底是單純的胃潰瘍還是合并有穿孔。做胃鏡和拍個腹平片一般上是可以區(qū)分的,這是檢查上區(qū)分。另外就是從個人的臨床癥狀上區(qū)分,一般穿孔是難以忍受的,因為一旦胃穿孔可能會并發(fā)腹膜炎的表現(xiàn),可能會出現(xiàn)上腹疼,按壓肚子的時候可能會有明顯的壓痛,反跳痛,人難以忍受。語音時長 01:21”
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胃穿孔和胃潰瘍疼區(qū)別胃穿孔是胃潰瘍的一種常見的并發(fā)癥,胃潰瘍的疼痛,主要表現(xiàn)為上腹部隱痛,疼痛一般在進(jìn)食1小時之內(nèi)出現(xiàn),1到2個小時后逐漸緩解。胃穿孔,疼痛為上腹部刀割樣劇痛,迅速擴(kuò)散到全腹,疼痛難以忍受,伴隨面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速、血壓下降。如果胃內(nèi)容物沿著右結(jié)腸旁溝向下流注時,可出現(xiàn)右下腹疼痛,繼發(fā)細(xì)菌感染后腹痛加重。胃穿孔的病人表情痛苦,查體全腹部有明顯的壓痛、反跳痛、肌緊張,呈“板樣”強(qiáng)直。叩診肝濁音界縮小或者消失,腸鳴音減弱或者消失。感染加重時可出現(xiàn)發(fā)熱、脈搏加快、腸麻痹、感染性休克的體征。語音時長 01:29”
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胃穿孔和胃潰瘍嚴(yán)重嗎胃潰瘍的癥狀主要是以腹痛為主要癥狀,而且腹痛是有一定的節(jié)律性規(guī)律性的疼痛,那么疼痛的特點是從頓痛、灼痛、脹痛、劇痛以及饑餓樣不適感。胃潰瘍一般表現(xiàn)在餐后約1小時發(fā)生,經(jīng)過一到兩個小時后逐漸緩解,到下一餐進(jìn)食后再重復(fù)上述的節(jié)律,有時候晚上也會出現(xiàn)有腹痛,伴有反酸、噯氣、上腹脹等癥狀。而胃穿孔主要表現(xiàn)出腹痛,而且腹痛更加劇烈,疼痛開始的時候是上腹部或者穿孔的部位,呈刀割樣和燒灼樣的疼痛,一直持續(xù)有這個疼痛。會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。出現(xiàn)有發(fā)熱的情況,怕冷。有休克的癥狀,因為出現(xiàn)有細(xì)菌性腹膜炎、腸麻痹等癥狀。嚴(yán)重時危及生命。
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胃潰瘍會胃穿孔嗎嚴(yán)重的胃潰瘍,可能有胃穿孔的并發(fā)癥,建議使用奧美拉唑,果膠秘等治療兩個月,如果幽門螺旋桿菌感染,可以使用克拉美唑和替硝唑抗感染治療,注意飲食,忌油膩,忌辛辣,戒煙酒,不要吃糯米食物,芋頭等,胃潰瘍是消化系統(tǒng)常見病。
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怎么區(qū)分胃潰瘍和胃穿孔胃潰瘍大多數(shù)病程比較長一些,是慢性的反復(fù)發(fā)作的上腹疼痛和上腹的不舒服,而胃穿孔是屬于急性起病,會出現(xiàn)突然的劇烈的疼痛。要區(qū)分二者首先從病程上區(qū)分,一個是慢性病,一個是急性病,要進(jìn)一步的區(qū)分可能首先要做腹平片,如果有胃穿孔腹平片上可能會表現(xiàn)為膈下有一些游離的氣體,就能看出來肯定是胃穿孔就能確診。再就可
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怎么區(qū)分胃潰瘍和胃穿孔胃潰瘍是一種常見的胃部慢性疾病,胃穿孔主要由于各種嚴(yán)重的胃病引起的一種并發(fā)癥。在有胃潰瘍的情況下,沒有積極治療,也沒有注意飲食,就容易導(dǎo)致胃穿孔。胃潰瘍會引起周期性和節(jié)律性的胃痛。如果突然出現(xiàn)上腹部劇烈的疼痛,需要考慮已經(jīng)引起了胃穿孔,要去