問腦膠質(zhì)瘤必須要手術(shù)治療嗎
病情描述:
腦膠質(zhì)瘤必須要手術(shù)治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膠質(zhì)瘤屬于惡性腫瘤,治療方法主要有保守治療和手術(shù)治療。發(fā)現(xiàn)病變之后首選的就是手術(shù)治療,但并不是說所有的患者都適合手術(shù)治療。
意見建議:
如果腫瘤位于大腦的表面,位于非功能區(qū)的話,首先還是手術(shù)治療,但是膠質(zhì)瘤常呈浸潤性生長,一般不能夠完全的切除。術(shù)后要配合放療和化療。如果腫瘤的位置比較深,位于主要的功能區(qū),比如腦干膠質(zhì)瘤,一般不采取手術(shù)治療,主要是放療和化療。
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腦膠質(zhì)瘤多發(fā)治療多發(fā)性腦膠質(zhì)瘤,在治療上有一些特殊性,對于這種多發(fā)的膠質(zhì)瘤,一般患者的治療效果,也并不十分理想,我們在治療上應(yīng)該首先選擇,對主體的腫瘤進(jìn)行切除,如果多發(fā)的膠質(zhì)瘤,都位于非重要功能區(qū),我們可以進(jìn)行多個(gè)腫瘤的一并切除,在切除之后,還需要針對不同的部位,進(jìn)行合理的放射靶點(diǎn)的這個(gè)設(shè)計(jì),來對腫瘤區(qū)域進(jìn)行放射治療,在此基礎(chǔ)上,還需要結(jié)合患者的病理學(xué)檢查和分子病理學(xué)檢查,制定合理的化療,以及靶向治療等方案,這樣的話才能使患者的臨床情況,得到較為滿意的控制。01:14
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腦膠質(zhì)瘤的治療現(xiàn)狀和全身其他部位的腫瘤一樣,腦膠質(zhì)瘤的治療,包括手術(shù)、放療加化療,近些年來,隨著精準(zhǔn)醫(yī)療技術(shù)的這個(gè)發(fā)展,和靶向藥物的出現(xiàn),和免疫治療的一些新方法的出現(xiàn),因此除了手術(shù)、放療、化療之外,又有免疫治療、靶向治療和其他的治療方法,光動力學(xué)治療和聲動力治療,是一種近年來發(fā)展起來的新的治療方法,逐漸地也應(yīng)用到腦膠質(zhì)瘤的治療。01:11
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腦膠質(zhì)瘤必須要手術(shù)治療嗎并不是所有的腦膠質(zhì)瘤都必須進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)榇嬖谀z質(zhì)瘤的患者假如一般狀況比較差,存在心肺功能的不全,或者血小板比較低,存在凝血功能障礙,或者患者預(yù)期的壽命不長,這些患者往往不會進(jìn)行手術(shù)治療,可以進(jìn)行放療或者化療。還有一些腦膠質(zhì)瘤的患者,如果瘤體的體積不大,對周圍腦組織也沒有造成明顯的壓迫,患者也沒有明顯的癥狀,那么這些患者也可以不進(jìn)行手術(shù)治療。腦膠質(zhì)瘤的患者容易出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐,肢體活動障礙,癲癇發(fā)作,肢體感覺異常,精神行為異常,失語,視物模糊,視物不清,視物成雙,頭暈等癥狀。語音時(shí)長 01:11”
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膠質(zhì)瘤必須手術(shù)嗎膠質(zhì)瘤是源于神經(jīng)上皮的腫瘤,是顱內(nèi)最為常見的惡性腫瘤,占顱內(nèi)腫瘤的40%到50%。膠質(zhì)瘤根據(jù)惡性程度的不同,可以分為低級別膠質(zhì)瘤(who1到2級)和高級別膠質(zhì)瘤(who3到4級)。低級別膠質(zhì)瘤病人預(yù)后相對較好,生存時(shí)間相對較長,如果身體條件允許,沒有手術(shù)禁忌癥,要早期給予考慮手術(shù)切除。有些病人手術(shù)可以完全切除腫瘤,術(shù)后可以長期存活,個(gè)別病人可以治愈,因此低級別膠質(zhì)瘤早期手術(shù)治療是非常重要和必要的。如果是高級別膠質(zhì)瘤,惡性程度較高,術(shù)后容易復(fù)發(fā),病人生存時(shí)間較短,如果病情允許也要考慮早期給予手術(shù)切除,術(shù)后給予放化療等綜合治療,延長病人壽命,改善生存質(zhì)量。語音時(shí)長 01:37”
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膠質(zhì)瘤必須手術(shù)嗎這當(dāng)然不是的,這也要看具體的病情,不是說所有的膠質(zhì)瘤都必須手術(shù),首先如果病人年老體弱,身體狀況很差或者存在嚴(yán)重的心肺基礎(chǔ)疾病,那就做不了手術(shù),另外如果膠質(zhì)瘤位于功能區(qū)或者位于腦干,那也無法手術(shù)切除的,而如果病人身體狀況良好,腫瘤大多數(shù)位于非功能區(qū)的話,那還是需要做手術(shù)的,手術(shù)是最有效的治療方法,對于延長生存時(shí)間幫助最大。
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膠質(zhì)瘤手術(shù)必須開顱嗎膠質(zhì)瘤的手術(shù)目前來講是必須進(jìn)行開顱手術(shù)的,當(dāng)然有的時(shí)候有一些微創(chuàng)手術(shù)它屬于鉆一個(gè)孔進(jìn)去取一些腦組織進(jìn)行化驗(yàn),這樣的話它是屬于一種臨床檢查的情況,并不是屬于一個(gè)手術(shù)治療的方式,當(dāng)然如果膠質(zhì)瘤沒有辦法開刀的話,也可以通過放射性的治療以及化學(xué)性的治療進(jìn)行。
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腦膠質(zhì)瘤手術(shù)治療?在對于腦膠質(zhì)瘤來說,相對目前手術(shù)治療是唯一有效,可以徹底治療的手術(shù)方案,在制定患者的手術(shù)計(jì)劃的同時(shí),需要考慮以下幾個(gè)問題:一、術(shù)者的手術(shù)技巧與經(jīng)驗(yàn)。二、手術(shù)條件,主要包括麻醉管理、術(shù)中電生理監(jiān)測、ICU重癥監(jiān)護(hù)室的監(jiān)護(hù)條件。三、腫瘤可能達(dá)到的切除程度,在手術(shù)以后要制定整體的治療計(jì)劃,比如說要配合放
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腦膠質(zhì)瘤的靶向治療腦膠質(zhì)瘤的靶向治療,往往是指這些患者可能需要應(yīng)用一些替尼類的藥物,來對膠質(zhì)瘤進(jìn)行化療,這些患者一般是由于各種病因?qū)е履z質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)了異常增生,患者可能會進(jìn)行外科手術(shù)的治療,以及化療和放射治療。化療當(dāng)中又包括靶向治療,通過靶向治療的藥物可以起到抑制角質(zhì)細(xì)胞異常增生的作用,這些患者往往會出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔