問腹膜后血腫為什么引起麻痹性腸梗阻
病情描述:
腹膜后血腫為什么引起麻痹性腸梗阻
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹膜后血腫缺乏特征性臨床表現(xiàn),且隨出血程度、血腫范圍有較大差異。腹痛為最常見的癥狀,部分病人有腹脹和腰背痛、合并出血性休克。血腫巨大或伴有滲入腹膜腔者,可有腹肌緊張和反跳痛、腸鳴音減弱或消失,這些都是引起麻痹性腸梗阻的原因。
意見建議:
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腸癌引起腸梗阻嗎腸道腫瘤長到一定程度上了,這個腫瘤比較大了,就把腸腔堵住了,那么我們吃下去東西,就不能夠順利地通過,我們這個腸道,從而引起我們有些腹痛、嘔吐,包括一些不能排氣、排便,那么這個我們就叫做腸梗阻了。所以說腸道腫瘤引起腸梗阻,其實是相對比較晚期的腫瘤,比較常見的一個臨床表現(xiàn),所以說在對于我們的患者來說,平時如果發(fā)現(xiàn)自己,早期有排便不太規(guī)律,大便次數(shù)有明顯的增多,大便不太成形,那么這往往是一些早期的表現(xiàn),應該及時的就醫(yī),如果出現(xiàn)了沒有排氣了,沒有排便了,有惡心、嘔吐、腹脹等等,腸梗阻的表現(xiàn),更是應該及時到醫(yī)院就診,排除腸道腫瘤。01:05
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疝氣會引起腸梗阻嗎疝本身不會引起腸梗阻,但是疝發(fā)展到最嚴重的程度,出現(xiàn)了嵌頓疝,就是腹腔內的臟器鉆出來之后卡在疝環(huán)了,回不去了,如果鉆出來是腸管,而且腸管也是最容易鉆出來的腹腔臟器,所以很多的嵌頓疝都是出現(xiàn)腸管的卡住,或者腸管的嵌頓,而一旦腸管卡住了、嵌頓了,就會出現(xiàn)腸梗阻的表現(xiàn)。也就是我們常說的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、停止排氣、排便,就出現(xiàn)了腸梗阻的表現(xiàn)。01:05
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腹膜后血腫會導致腸梗阻嗎腹膜后血腫分為小的腹膜后血腫和巨大的腹膜后血腫。小的腹膜后血腫,比如血腫直徑小于十公分,不會引起腸梗阻,但是當腹膜后血腫比較巨大,血腫直徑大于15公分,對脊柱旁的神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生壓迫,甚至直接擠壓腹腔腸管時,會引起腸梗阻。分幾種機制:第一、血腫直接壓迫腸管引起機械性腸梗阻,腹腔壓力增大,腸蠕動減慢,腸內的食糜、水分不能很好的通過腸管,腹腔壓力增大以后,整個胃的壓力也增大,腸管受到壓力也增大,蠕動減慢,這個叫做機械性腸梗阻。壓迫住迷走神經(jīng)和副交感的神經(jīng)節(jié)以后會出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,使腸管在神經(jīng)調節(jié)功能下降,腸蠕動減慢,所以腹膜后血腫,如果血腫大時,會引起腸梗阻。語音時長 1:17”
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麻痹性腸梗阻腸梗阻根據(jù)它的臨床癥狀,可以有多種分法,第一種方法就可以分為動力性腸梗阻或者是麻痹性腸梗阻;第二種分類方法就是完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻;第三種分類方法就是低位腸梗阻和高位腸梗阻。麻痹性腸阻和動力性腸梗阻是相對應的,麻痹性腸梗阻主要就是結腸神經(jīng)的麻痹、結腸肌肉收縮無力或者停止收縮,麻痹性腸梗阻患者出現(xiàn)排便、排氣減少或者是停止排便排氣。它最大的特點是麻痹性腸梗阻沒有腹痛的情況,聽不到腸鳴音,做腹部檢查的時候聽不到腸鳴。它有兩大特點,第一個是沒有腹痛,第二是腹脹比較明顯,這種情況考慮麻痹性腸梗阻,它的原因主要是神經(jīng)損傷或者低鉀、低鈉的電解質紊亂而引起。語音時長 1:44”
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腹膜后血腫會導致腸梗阻嗎腹膜后血腫的并發(fā)癥包括繼發(fā)性腹膜炎,該病是繼發(fā)于腹腔內病變而引起,最常見的是急性闌尾炎穿孔,其次是胃十二指腸潰瘍穿孔,急性出血性壞死性胰腺炎,腸梗阻所致腸壞死等。 腹部創(chuàng)傷術后并發(fā)的消化道吻合口瘺及女性生殖器化膿性炎癥等也可引起腹膜后血腫。另外還會出現(xiàn)出血性休克。
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腹膜后血腫為什么便秘平常的一些腰部或者腹部損傷都有可能導致腹膜后血腫的出現(xiàn)。此時腹部可發(fā)生感染等現(xiàn)象出現(xiàn)或者出血過多可引起腹腔內的器官出現(xiàn)損傷或者障礙,從而胃腸道的蠕動也會受到一定的影響,所以可能大便干燥,不通暢,甚至便秘的情況出現(xiàn)。
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麻痹性腸梗阻是什么麻痹性腸梗阻也稱為無動力性腸麻痹,是因為各種原因影響腸道植物神經(jīng)系統(tǒng)的平衡或者影響腸道局部神經(jīng)傳導或者影響腸道平滑肌收縮,使直腸管擴張,蠕動消失,患者腹脹比較明顯,沒有陣發(fā)性絞痛,腸蠕動減弱或者消失,有可能會引起腸穿孔。對于麻痹性腸梗阻產(chǎn)生的原因,主要是實考慮以下情況:一、腹部手術中的機械性刺激,病
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腹膜炎引起腸梗阻當患者得了腹膜炎時,可引起腸跟阻的產(chǎn)生。腸梗阻可有兩種類型:一種是麻痹性腸梗阻,一種是粘連性腸梗阻。粘連性腸梗阻屬于機械性腸梗阻的一種?;颊呖杀憩F(xiàn)為不同程度的腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣、排便等癥狀。腹膜炎引起的麻痹性腸梗阻,腹脹往往比較明顯?;颊呖扇姑黠@的隆起而腹膜炎引起的粘連性腸梗阻,