問新生兒黃疸高過20一定會入腦嗎
病情描述:
新生兒黃疸高過20一定會入腦嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般認為新生兒在出現(xiàn)膽紅素數(shù)值高于20時就考慮會出現(xiàn)膽紅素腦病的情況,也就是我們說的會造成核黃疸。如果檢測后發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸超過20,此時則建議做一個顱腦核磁共振,如果確診為膽紅素腦病的話,應(yīng)該多聽醫(yī)生建議,積極配合治療,避免給孩子留下智力、四肢或運動異常的可能。
意見建議:
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新生兒黃疸20嚴重嗎對于新生兒來說,黃疸20首先要看孩子的情況,比如孩子是早產(chǎn)兒,同時又是出生七天之內(nèi)的孩子,或者孩子甚至是原發(fā)病伴隨,比如這個孩子,現(xiàn)在有嚴重的感染。那么20,實際上就是比較高的水平了。反之孩子是一個足月兒,生后可能已經(jīng)二十幾天了,孩子一般情況非常好,吃喝拉撒都很好,生長發(fā)育也很好。那么20水平,可能就還是可以接受的水平??傮w來說,20是相對來說比較明確的重癥感染的,所以對于新生來說,實際上不同胎齡、不同日齡以及不同的情況。我們相對來說膽紅素的高限都不一樣??傮w來說,一般20是相對比較明確的分界線,如果孩子的黃疸在20以上,多數(shù)還是需要進行相關(guān)的處理。但是不同狀態(tài),或者不同年齡的孩子,處理方式可能是不一樣的,比如特別小的孩子,可能就要換血了,大一點的可能可以考慮停母乳,或者在觀察。如果孩子經(jīng)皮測膽,或者是血膽紅素達到20,最好請醫(yī)生來幫助確認,孩子是不是有問題,是不是需要處理。01:28
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新生兒黃疸值20嚴重嗎新生兒黃疸如果達到20的話,實際上是相對比較明確的分界,應(yīng)該是做處理的分界。一般新生兒指的是生后28天之內(nèi)的孩子,無論是多大的孩子,膽紅素水平,如果已經(jīng)達到20毫克每分升,都應(yīng)該去做藍光照射的處理,無論他的誘因是什么。當然對于越小的孩子,我們的處理要更為積極,比如7天之內(nèi)的孩子。除了做藍光照射之外,一方面還要積極尋找誘因,另外可能還需要給孩子使用白蛋白等藥物,來預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。所以對于20來說,水平相對來說是比較高的,但是如果孩子,比如已經(jīng)生后25天,可能膽紅素雖然達到20,但是血腦屏障相對發(fā)育比較健全,得膽紅素腦病的機會相對比較小,這時候處理可能還可以有所商量。我們可以根據(jù)臨床上發(fā)現(xiàn)的情況,比如孩子是母乳性黃疸,也許還可以考慮停母乳,或者做其他的處理。所以孩子20實際上膽紅素偏高,處理方式需要根據(jù)孩子的年齡,和相關(guān)的原發(fā)病,來決定如何處理。01:26
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新生兒黃疸高一定入腦嗎并不是新生兒黃疸高,就一定會入腦,得膽紅素腦病的,這與新生兒對膽紅素的耐受能力是有關(guān)系的。當孩子對膽紅素耐受能力差,不算很高的時候也有可能得膽紅素腦病,當孩子對膽紅素的耐受能力比較好的時候,就算比較高,也不一定會有膽紅素腦病的。當然一般情況下,膽紅素越高,孩子得膽紅素腦病的可能性就越大。所以當孩子膽紅素高的時候,應(yīng)該盡快的將孩子血里面的膽紅素降下來,主要是通過藍光退黃。當然,我們要進一步尋找引起孩子膽紅素高的原因,比如,是不是感染,是不是ABO溶血等等,根據(jù)不同的病因,針對性的治療,才更有利于血里膽紅素的下降。語音時長 01:26”
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新生兒一定會有黃疸嗎新生兒出生后大多數(shù)會逐漸出現(xiàn)黃疸的癥狀,這主要是由于新生兒膽紅素生成增多,而肝臟功能不成熟,腸肝循環(huán)的特殊性所導(dǎo)致,使血清膽紅素在體內(nèi)累積,臨床上出現(xiàn)黃疸癥狀。黃疸分為生理性黃疸以及病理性的黃疸,足月兒生理性黃疸多出現(xiàn)于生后的2~3天,4~5天達到高峰,7~10天內(nèi)逐漸消退?;純阂话闱闆r好,檢查血清膽紅素不超過221微摩爾每升,多數(shù)無需處理,大便正?;蛘呔駹顟B(tài)良好,可以適當?shù)臅裉?。如果出現(xiàn)黃疸持續(xù)升高或者消退延遲,考慮病理性黃疸的癥狀時需要就醫(yī),及時處理,及時治療。語音時長 01:40”
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新生兒黃疸高一定入腦嗎黃疸高了是會入腦的建議測一下血膽紅素值,黃疸是血膽紅素升高引起的,如果膽紅素過高,膽紅素入腦,可引起膽紅素腦病,如果治療不及時,引起腦癱。現(xiàn)在如果沒有出現(xiàn)嗜睡,抽搐,喂養(yǎng)困難等腦病癥狀,就暫時沒有膽紅素腦病,但要積極治療黃疸才行。
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新生兒一定會有黃疸嗎不是每個新生兒都有黃疸出現(xiàn)的,但是大部分新生兒都會出現(xiàn)黃疸,只不過輕重程度不同。新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。生理性黃疸生后2-3天出現(xiàn),足月寶寶2周內(nèi)消退。如果是母乳性黃疸,可以停喂母乳三天,黃疸會有效減輕。病理性黃疸嚴重到一定程度需要到醫(yī)院治療的。
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新生兒黃疸高一定入腦嗎并不是新生兒黃疸高,就一定會入腦,得膽紅素腦病的,這與新生兒對膽紅素的耐受能力是有關(guān)系的。當孩子對膽紅素耐受能力差,不算很高的時候也有可能得膽紅素腦病,當孩子對膽紅素的耐受能力比較好的時候,就算比較高,也不一定會有膽紅素腦病的。當然一般情況下,膽紅素越高,孩子得膽紅素腦病的可能性就越大。所以當孩子膽
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黃疸入腦一定會傻嗎黃疸入腦并不會一定變傻。黃疸入腦雖然不會傻,但是會對神經(jīng)系統(tǒng)造成一定的傷害,黃疸入腦也就是黃疸到達了后期,也就是所說的膽紅素腦病階段。這個時候患者會出現(xiàn)精神煩躁、易激惹,如果病情比較嚴重,患者還會出現(xiàn)嗜睡、昏迷等多種表現(xiàn)。黃疸入腦是病理性黃疸進展到一定程度后,出現(xiàn)的較為嚴重的并發(fā)癥,一旦達到這種情況