問三支病變中哪種心肌梗死范圍最大
病情描述:
三支病變中哪種心肌梗死范圍最大
答醫(yī)生回答
病情分析:
三支血管病變中哪種心肌梗塞范圍最大,這個得看病人是左冠優(yōu)勢型還是右冠優(yōu)勢型患者。左冠優(yōu)勢型患者,左冠比右冠粗大,因此這類病人左冠梗死的范圍最大。相反,右冠優(yōu)勢型的患者,右冠梗死范圍更大。
意見建議:
大面積心肌梗塞的患者,心肌大片壞死,很容易發(fā)生心力衰竭、心源性休克、猝死等情況,更需要積極介入或者溶栓治療開通血管,同時輔以藥物治療。
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心肌梗死的預(yù)防長時間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡,稱作心肌梗死,冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等,能夠預(yù)防心肌梗死。對于有冠心病的患者,應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇,穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊,使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量,使用降壓藥來控制患者的高血壓,這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療,對治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機能,起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用,患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心?;颊?,要定期復(fù)診,每年體檢,要堅持服用藥物,飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主,生活規(guī)律,避免熬夜和強度運動,并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫(yī)師或者藥師。01:54
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前,病人往往會有心絞痛,有胸悶憋氣的感覺,但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛,才出現(xiàn)的這種情況,這往往是繼發(fā)于,比如說生氣,比如說勞累,比如說休息不好,比如說劇烈的運動之后,才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū),我們知道人的心臟,大概和自己拳頭大小一樣,位于左側(cè)胸腔,大概是在這個位置,這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感,壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感,像被人捏住心臟一樣,嚴(yán)重的時候病人會出現(xiàn),一個向左側(cè)上肢的放射,甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感,像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話,病人會出現(xiàn)出大汗的情況,有時候有些病人也會感受到一種瀕死感,就是非常的一種衰弱,非常的恐懼的一種感覺,叫做瀕死感,這個是心肌梗塞的癥狀。01:39
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三支病變中哪種心肌梗死范圍最大不能一概而論,三支冠狀動脈當(dāng)中其中前降支通常支配的心肌細(xì)胞比較多。所以,一般情況下如果前降支堵塞,會出現(xiàn)大片的心肌壞死,而且前降支供應(yīng)左心室70%左右的心肌細(xì)胞,如果前降支明顯缺血和堵塞,會導(dǎo)致左心室大片的心肌壞死,造成心力衰竭和嚴(yán)重心律失常。所以,一般情況下前降支的影響會比較大。當(dāng)然,如果是右冠優(yōu)勢型的,如果出現(xiàn)右冠狀動脈近段閉塞,也會出現(xiàn)大片的心肌壞死。所以不管是哪一支冠狀動脈阻塞或者嚴(yán)重狹窄,第一時間一定要做冠脈造影來評價指導(dǎo)治療。語音時長 01:10”
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冠心病三支病變是什么所謂三支病變是指三個分支都存在比較嚴(yán)重的病變,是冠心病發(fā)展至比較嚴(yán)重的階段的表現(xiàn),冠心病最重要危險在于患者可能突發(fā)心肌梗死或者是猝死等嚴(yán)重的心血管事件,因此一旦發(fā)現(xiàn)冠心病進(jìn)展到一定階段,應(yīng)該盡早地確診治療。冠脈CT是很好的篩查手段,但并不能準(zhǔn)確的評估冠狀動脈堵塞的嚴(yán)重程度,因此建議及早的接受冠脈造影檢查,以確定診斷和治療方案。造影是有創(chuàng)傷的檢查,需要住院方可實施,在通過造影確定病變性質(zhì)后即可明確選擇藥物、支架,還是手術(shù)治療。語音時長 1:14”
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什么是冠心病三支病變病情分析:我們供應(yīng)心臟的三支血管主要包括左前降支、左回旋支以及右冠脈。如果冠心病冠脈狹窄同時出現(xiàn)在這三支血管,我們就稱之為三支病變。意見建議:對于三支病變的患者目前可能植入支架治療是不行的,這個時候往往我們會選擇進(jìn)行心臟搭橋治療,來改善心肌缺血缺氧的情況。手術(shù)以后還是需要長期口服藥物來進(jìn)行治療。
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運動中如何預(yù)防心肌梗死如果患者有冠心病的病史,應(yīng)當(dāng)避免劇烈運動。日??梢月?,慢跑等有氧運動。建議隨身配備急救藥品,包括硝酸甘油,阿司匹林,速效救心丸等等。在運動過程中,如果出現(xiàn)胸痛的癥狀,應(yīng)當(dāng)停止運動。平臥休息,立即服用相關(guān)急救藥品。如果胸痛持續(xù)不緩解,需要及時就診醫(yī)院,建議最好由120急救車運送。
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心肌梗死患者血清中哪種酶升高心肌梗死,尤其是急性心肌梗死,通常會導(dǎo)致患者血清中的某些酶類物質(zhì)顯著升高。這些酶主要包括肌酸激酶、乳酸脫氫酶以及α-羥丁酸脫氫酶。首先,肌酸激酶及其同工酶的升高是心肌梗死時的一個顯著標(biāo)志。當(dāng)心肌細(xì)胞因缺血缺氧受損時,肌酸激酶會釋放到血液中,
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冠心病三支病變是什么冠心?。ü跔顒用}粥樣硬化性心臟?。┤Р∽円话闶侵腹跔顒用}的三支主要分支,左前降支、左回旋支和右冠狀動脈均出現(xiàn)顯著狹窄或閉塞的病變。這種情況通常表明冠心病已較為嚴(yán)重,可能影響心臟供血,進(jìn)而危及患者生命。冠心病三支病變的形成是一個多因素的結(jié)果