問(wèn)引起出口梗阻型便秘的疾病有哪些
病情描述:
引起出口梗阻型便秘的疾病有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起出口梗阻型便秘的疾病有直腸前突,直腸粘膜脫垂,直腸內(nèi)套疊,腸疝,恥骨直腸肌綜合征,盆底痙攣綜合征,子宮后傾,盆腔腫瘤,盆底疝等。
意見(jiàn)建議:
出口梗阻型便秘首先要完善檢查,比如排糞造影,直腸肛管測(cè)壓,腸鏡,結(jié)腸運(yùn)輸試驗(yàn),球囊逼出試驗(yàn)等,明確診斷,然后再積極治療。
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出口梗阻性便秘的治療出口梗阻性便秘,早期可以采用一些保守的治療,主要分外用藥的治療,還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療,比較好的栓劑,比如說(shuō)太寧栓或者普濟(jì)痔瘡栓,對(duì)于緩解排便的不適有一些幫助。同時(shí)我們建議配合一些促進(jìn)排便的藥物,比如說(shuō)中藥麻仁軟膠囊,芪蓉潤(rùn)腸口服液、蘆薈膠囊都會(huì)有一些幫助,西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人,通過(guò)這種保守治療都能達(dá)到很好的效果。當(dāng)然了,生活起居方面,我們建議多吃一些粗纖維的食品,多吃蔬菜和水果,多補(bǔ)充維生素,確實(shí)也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘,比較重的病人,通過(guò)藥物治療不行的話,也可以采用針對(duì)性手術(shù)的干預(yù)。比如說(shuō)直腸粘膜內(nèi)脫垂,我們可以采用套扎器RPH高位多點(diǎn)的套扎,在臨床當(dāng)中比如說(shuō)有的病人,采用5個(gè)點(diǎn)以上的套扎,有時(shí)候到10個(gè)點(diǎn)左右套扎,對(duì)于直腸粘膜內(nèi)脫垂,通過(guò)套扎的治療,確實(shí)起到非常好的效果。針對(duì)比如說(shuō)肌肉的過(guò)度痙攣、直腸狹窄、肛門狹窄的病人,我們還要采用括約肌松解的治療。對(duì)于恥骨直腸肌痙攣的問(wèn)題,我們也要采用手術(shù)進(jìn)行一些部分的松解,或者采用掛線的治療,能夠針對(duì)局部的體征,局部的病變,針對(duì)性的治療之后,很多的病人確實(shí)也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人,我們建議采用多方面的手術(shù)結(jié)合進(jìn)行干預(yù)。02:50
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出口梗阻性便秘是什么原因出口梗阻性便秘在便秘當(dāng)中確實(shí)占了很大的比重,出口梗阻性便秘主要就是在排便過(guò)程當(dāng)中出口出了一些問(wèn)題。所以它的主要發(fā)作位置,就是在直腸下段肛門口的周圍。一般來(lái)講出口梗阻性便秘,主要就是因?yàn)樗目讖娇s小,什么原因造成孔徑縮小,主要就是它的黏膜。如果出現(xiàn)內(nèi)脫垂的問(wèn)題,造成了在直腸壺腹當(dāng)中,這種擠壓、堆積會(huì)造成這種孔徑縮小,還有它的括約肌過(guò)度的痙攣,比如說(shuō)像恥骨直腸肌肥厚痙攣,它過(guò)度的收縮,也會(huì)造成出口孔徑縮小,還有內(nèi)括約肌。如果出現(xiàn)了肥厚的情況,或者出現(xiàn)了比如直腸狹窄、肛門狹窄,也會(huì)出現(xiàn)排便出口孔徑縮小的問(wèn)題,這種孔徑縮小主要出現(xiàn)的癥狀,就是病人出現(xiàn)排便的障礙。同時(shí)病人有便意但是他感覺(jué),就在肛門口堆積排不出來(lái),他會(huì)出現(xiàn)很強(qiáng)烈的堆積的感覺(jué),這種墜脹的感覺(jué)或者病人講他的大便粗細(xì),會(huì)出現(xiàn)變細(xì)的一些情況,或者出現(xiàn)了大便越來(lái)越細(xì)。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)比如說(shuō)像手指狀的,中指或者小手拇指粗細(xì)的大便,對(duì)病人的生活影響非常大,排便不暢以后會(huì)出現(xiàn)焦慮的問(wèn)題,肛門經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些不適的問(wèn)題,所以出口梗阻性便秘確實(shí)給病人的生活造成了非常大的影響。02:18
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引起出口梗阻型便秘的疾病有哪些引起出口梗阻型便秘的疾病主要有直腸無(wú)力,比如說(shuō)直腸前突,直腸內(nèi)套疊,會(huì)陰下降等等。另外還有盆底肌功能不良,主要為恥骨直腸肌綜合癥,內(nèi)括約肌失弛緩癥等等。另外還有一些腸外梗阻等。其實(shí)出口梗阻型便秘又稱為直腸性便秘,是指排便出口附近組織器官的功能性改變,導(dǎo)致排便困難或者大便干結(jié)等等的一種綜合癥。這個(gè)類型的便秘主要癥狀就是排便困難,排便不盡感,里急后重,大便干結(jié)或者不干結(jié),難排出為主要臨床癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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出口梗阻型便秘的癥狀出口梗阻型便秘,最常見(jiàn)的癥狀是便秘,便意頻繁而排出困難費(fèi)力或排便不盡感,排便時(shí)肛門和會(huì)陰部墜脹感,部分患者需在肛門周圍加壓幫助排便,將手指伸入陰道以阻止直腸前壁突出,甚至用手指伸入直腸內(nèi)扣出糞塊。少數(shù)患者有便血和肛門直腸疼痛和排尿困難,直腸內(nèi)脫垂出口梗阻型便秘主要是排便困難排便不盡感,肛門堵塞感用力越大,阻塞感越重,需要用手指插入肛門,把下垂地直腸粘膜退回去協(xié)助排便,改變時(shí)下腹與底部疼痛有血便或粘液便,平時(shí)飲食方面要多加注意些新鮮的蔬菜水果多喝一些溫開(kāi)水。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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引起出口梗阻性便秘的疾病有哪些病情分析:出口梗阻型便秘又叫做盆底肌功能不良,主要包括盆底松弛和盆底痙攣而導(dǎo)致的便秘,主要有直腸乏力,直腸前突出,直腸套疊。通常有排便量少而且比較費(fèi)力的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議:出口梗阻性便秘一般經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療不會(huì)有明顯的效果,可以通過(guò)做康復(fù)鍛煉緩解癥狀,病情嚴(yán)重的患者需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。
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?如何治療出口梗阻型便秘出口梗阻型便秘是一種于慢傳輸型便秘向?qū)?yīng)的一種常見(jiàn)便秘類型,一般多見(jiàn)于產(chǎn)婦,而且是多胎生育的,或者是直腸粘膜內(nèi)脫垂,一般治療方法有藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療包括瀉藥,開(kāi)塞露等等。手術(shù)治療包括PPH術(shù),套扎術(shù)。
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出口梗阻型便秘的癥狀出口梗阻型便秘,最常見(jiàn)的癥狀是便秘,便意頻繁而排出困難費(fèi)力或排便不盡感,排便時(shí)肛門和會(huì)陰部墜脹感,部分患者需在肛門周圍加壓幫助排便,將手指伸入陰道以阻止直腸前壁突出,甚至用手指伸入直腸內(nèi)扣出糞塊。少數(shù)患者有便血和肛門直腸疼痛和排尿困難,直腸內(nèi)脫垂出口梗阻型便秘主要是排便困難排便不盡感,肛門堵塞感用力
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出口梗阻型便秘會(huì)導(dǎo)致左下腹異物感嗎出口梗阻型便秘一般會(huì)導(dǎo)致左下腹異物感。出口梗阻型便秘是指排便出口附近組織、器官的改變,導(dǎo)致排便困難或羈留性便秘的一種綜合征,此時(shí)會(huì)使大便長(zhǎng)時(shí)間存留在大腸內(nèi),水分被吸收,導(dǎo)致大便干燥,伴有左下腹異物感。另外,左下腹異物感還考慮與腸道占位、腸梗阻等原因有關(guān)。