問梅毒滴度陰性什么意思
病情描述:
梅毒滴度陰性什么意思
答醫(yī)生回答
病情分析:
梅毒滴度陰性表示在患者的血液標(biāo)本中,沒有檢測到梅毒的非特異性抗體,其有幾種可能:1.根本沒有感染梅毒 2.雖然感染了梅毒,但時間比較短,還處于窗口期,血液中沒有足夠量的梅毒抗心磷脂抗體可以被檢測到,所以檢測結(jié)果也是陰性,但是推遲一段時間再次檢測就可能轉(zhuǎn)為陽性。3. 已確診過梅毒,原來滴度很高,經(jīng)過了規(guī)范的驅(qū)梅治療,而且定期復(fù)查,滴度可以逐漸下降,最終轉(zhuǎn)為陰性,這種情況就表明梅毒是被治愈了。
意見建議:
如果曾經(jīng)感染過梅毒,而且經(jīng)過規(guī)范治療,滴度由陽性轉(zhuǎn)為陰性并穩(wěn)定后,這種情況不必再治療。但當(dāng)一期梅毒出現(xiàn)硬下疳時,梅毒滴度一般也表現(xiàn)為陰性,但在幾周后轉(zhuǎn)變?yōu)殛栃?,這種情況是需要規(guī)范治療的??勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松、芐星青霉素等藥物。
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梅毒滴度多少算正常早期梅毒的患者,經(jīng)過規(guī)范的治療以后,他的滴度會逐漸下降,一期梅毒是在一年的時候,可能會轉(zhuǎn)陰,二期梅毒一般在兩年內(nèi)就會轉(zhuǎn)陰,在復(fù)查的過程中一般都是讓患者每三個月檢查一次,每次都和他上一次的滴度進(jìn)行比較,主要是針對第一次治療以前的滴度相比較,如果有4倍以上的下降,就說明治療是有效的,有的患者在隨訪的過程中,復(fù)查自己的滴度還是陽性就很擔(dān)憂,但是你只要是和你最開始的那個滴度相比較是有明顯的下降的,說明治療有效就可以繼續(xù)觀察,不必要非要再重復(fù)治療。但是有些情況,比如說滴度已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了,又再次轉(zhuǎn)陽或者他沒有明顯的下降,或者他有4倍以上的上升,這個時候就要考慮是不是有再感染或者復(fù)發(fā)的情況,進(jìn)一步分析,來決定是否重新治療,還有一種情況是血清固定,有些患者在經(jīng)過規(guī)范的治療以后,在隨訪的過程中他的RPR,也就是他的滴度下降到一定水平,一般是1:8以下,然后就不再下降,持續(xù)三個月以上,這個時候,如果能夠排除他再感染的情況,排除掉神經(jīng)梅毒的情況和心血管梅毒的情況,我們就把它稱為血清固定,這個滴度如果是持續(xù)穩(wěn)定的話,也不用太過擔(dān)心。01:45
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梅毒滴度1:5000嚴(yán)重嗎梅毒有兩個指標(biāo),一個RPR,一個TPPA。滴度,一般來說我們指的是RPR的滴度,但有的地方TPPA或者TPHA,也做滴度檢測,但是這種滴度檢測,意義不是特別大,重要的是看RPR的滴度。因?yàn)橹挥蠷PR的滴度,才反映了疾病的嚴(yán)重程度,1:5000沒有這個結(jié)果,因?yàn)樗且?的倍數(shù),往上翻的倍數(shù),比如說1:2、1:4、1:8、1:16,32、64、128,這樣等等256再往上翻,再翻翻不到5000。所以1:5000,這個說法是不準(zhǔn)確的,但是一比多少后面那個數(shù)越高,反映的病情越嚴(yán)重,但我要強(qiáng)調(diào)一下,指的是RPR的滴度,如果您說的是TPPA的滴度,再高也沒有意義。01:15
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梅毒滴度陰性什么意思梅毒滴度陰性,梅毒螺旋體抗體陰性,二者均為陰性,說明患者沒有感染過梅毒,或者是患者在最近的幾天內(nèi)接觸過梅毒患者,而沒有表現(xiàn)到血液中,需要半個月或一個月后再進(jìn)行復(fù)查。第二種情況,滴度陰性,抗體陽性,說明患者曾經(jīng)得過梅毒,梅毒已經(jīng)治愈,也說明另外一種情況就是剛剛感染上梅毒,表現(xiàn)為一期硬下疳,梅毒螺旋體還沒有進(jìn)入血液,所以滴度仍然為陰性,而抗體已經(jīng)為陽性。梅毒滴度可以作為觀察病情的一個指標(biāo),當(dāng)有1:16或者1:32等逐漸降低時,是說明治療是有效的,一般至少要降低四倍,才說明有效果,不需要進(jìn)行重復(fù)治療。在積極的去梅治療后,第一年每三個月復(fù)查一次,第二年每半年復(fù)查一次,第三年年中查一次,基本上是這樣一個流程,直到滴度轉(zhuǎn)陰之后。有一個問題,就是有些患者即使經(jīng)過積極治療了,這個滴度仍然不會轉(zhuǎn)陰,一直在1:4以下,說明有可能是形成了血清固定。也有一種情況,可能是有神經(jīng)梅毒的情況,需要行腦脊液檢查,排除神經(jīng)梅毒的可能性。語音時長 02:05”
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梅毒滴度是什么意思梅毒滴度是血液里面的梅毒螺旋體以及其產(chǎn)生的抗體情況和體外的試劑,發(fā)生反應(yīng)所展現(xiàn)出來的數(shù)值數(shù)據(jù)。一般滴度越高其體內(nèi)的梅毒螺旋體含量越高,其抗體的濃度越高。常用的檢測方法是RPR以及TRUST的檢測。RPR是非梅毒螺旋體的檢測,又叫血清快速反應(yīng)素試驗(yàn),其可以出現(xiàn)假陽性的情況,假陽性可見于老年,正常人,可見于腫瘤疾病的患者,可見于結(jié)締組織病,皮肌炎,紅斑狼瘡,硬皮病的患者。此外,TRUST的檢測結(jié)果顯示的是特異性的梅毒抗體的血清學(xué)指次對標(biāo),其常規(guī)可以在梅毒感染之后一直保持恒定的狀態(tài)。后期觀測隨訪如TRUST的檢測結(jié)果為陽性,RPR的檢測結(jié)果與上比滴度下降超過四倍以上說明治療有效。如RPR的檢測結(jié)果恒定要注意神經(jīng)梅毒的可能性,必要時進(jìn)行腦脊液的檢測,RPR的滴度升高超過四倍以上說明梅毒復(fù)燃,建議規(guī)范治療。語音時長 01:59”
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陰性梅毒是什么意思病情分析:梅毒是由梅毒螺旋體感染導(dǎo)致的性傳播,疾病主要通過性接觸,母嬰傳播和血液傳播,那么其他間接接觸偶爾也可以被感染。意見建議:確定是否為梅毒可以進(jìn)行梅毒螺旋體檢查,梅毒血清試驗(yàn)和腦脊液檢查,如果梅毒檢查為陰性的話,基本就是沒有被感染梅毒。但有個別人處在潛伏期,可能需要再次復(fù)查。
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梅毒抗體陽性滴度陰性會傳染嗎病情分析:梅毒抗體陽性滴度陰性是否會傳染,應(yīng)當(dāng)看具體情況,一般情況下梅毒抗體陽性滴度陰性說明曾經(jīng)感染過梅毒,但目前已經(jīng)已經(jīng)治愈,不具有傳染性,一般血清連續(xù)陰轉(zhuǎn)兩年,認(rèn)為治愈。但還有一種情況是正在感染梅毒,處于潛伏期但滴度不高,仍具有傳染性。意見建議:梅毒是由梅毒螺旋體主要通過性接觸和血液傳播引起的慢性傳染病。建議與早期梅毒病人接觸的可能感染者,即使無臨床表現(xiàn)和血清陽性反應(yīng),都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)治療。梅毒患者治療后第1年每三個月,次年每6個月復(fù)查一次。
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梅毒滴度陰性什么意思梅毒滴度陰性,梅毒螺旋體抗體陰性,二者均為陰性,說明患者沒有感染過梅毒,或者是患者在最近的幾天內(nèi)接觸過梅毒患者,而沒有表現(xiàn)到血液中,需要半個月或一個月后再進(jìn)行復(fù)查。第二種情況,滴度陰性,抗體陽性,說明患者曾經(jīng)得過梅毒,梅毒已經(jīng)治愈,也說明另外一種情況就是剛剛感染上梅毒,表現(xiàn)為一期硬下疳,梅毒螺旋體還
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梅毒滴度陰性是什么意思梅毒滴度陰性的意思一般是指沒有感染梅毒或感染時間較短、曾經(jīng)感染梅毒。1、沒有感染梅毒或感染時間較短:梅毒是一種由梅毒螺旋體感染引起的慢性全身性性病,人體感染梅毒螺旋體后,自身免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生多種抗梅毒螺旋體抗體,其中一種被稱為抗心磷脂抗體或血漿反應(yīng)激素,可以通過梅毒滴度檢測,梅毒滴度通常與疾病的活動性