問(wèn)肺心病急性加重期治療方法有哪些
病情描述:
肺心病急性加重期治療方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性肺源性心臟病急性加重期的治療,應(yīng)積極控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留,控制呼吸和心力衰竭,積極處理并發(fā)癥。控制感染應(yīng)該參考痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選擇抗生素??捎玫目股赜易笱醴承?,阿莫西林克拉維酸鉀等。
意見(jiàn)建議:
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肺心病的癥狀治療方法肺心病的臨床癥狀,它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對(duì)比較輕,病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動(dòng)能力下降,就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時(shí)候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療,西藥用一些化痰的,增加免疫功能的。中醫(yī)治療,這時(shí)候可以根據(jù)辨證的分型,選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的,可以中藥治療,這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多,那就可以選用小青龍湯,外散風(fēng)寒、內(nèi)治痰引,也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白,那中醫(yī)辨為是脾腎陽(yáng)虛,那就可以選用一些真武湯了,和五苓散,選用治療。如果要是失代償期,癥狀比較重,會(huì)大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣,夜間端坐呼吸,心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺,這種就是感染比較重,缺氧比較明顯,那一方面就要用抗感染治療,再有就是加強(qiáng)氧療。無(wú)論是有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng),還有鼻導(dǎo)管吸氧,這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫,夜間端坐呼吸,這種心衰比重的情況,就要加用一些強(qiáng)心利尿藥,改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常,用擴(kuò)管藥和利尿藥,這個(gè)心律失常也不能改善的,那要加用一些抗心情失償藥,比如慢心率的胺碘酮,這些都可以臨床選用。所以對(duì)一些肺心病,就是要對(duì)癥處理,根據(jù)它的不同表現(xiàn),選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護(hù)理、飲食都是相關(guān)的。所以你要根據(jù)病人的情況,制訂一個(gè)比較切實(shí)可行的護(hù)理方案,使病人感到醫(yī)護(hù)人員對(duì)他的病情的重視,這樣對(duì)他的心里也是有一定的這種安撫作用,對(duì)病情的這種緩解也能起到一定的這個(gè)良好作用。03:36
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頸椎病急性期的處理其實(shí)頸椎病在發(fā)病的過(guò)程當(dāng)中又分為好幾個(gè)階段,比如急性期、亞急性期和慢性期。那么在急性期的治療方面,實(shí)際上可以通過(guò)口服的藥物,比如口服鎮(zhèn)痛藥、進(jìn)行外用的貼膏,或者傳統(tǒng)中藥艾灸、針灸、推拿、牽引等等方法,來(lái)進(jìn)行頸椎病早期癥狀的緩解。當(dāng)出現(xiàn)了頸椎病早期癥狀的時(shí)候,我們可以通過(guò)多種方式、綜合治療的形式來(lái)緩解癥狀。所以大家不必?fù)?dān)心急性期癥狀緩解的問(wèn)題。01:01
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肺心病急性加重期治療肺心病急性加重期治療,主要治療方案有以下幾種:一、是控制感染,參考痰菌培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn)性試驗(yàn)選擇有效抗生素。在還沒(méi)有培養(yǎng)結(jié)果前,根據(jù)感染的環(huán)境及痰涂片,革蘭氏染色選用抗生素。社區(qū)獲得性感染以革蘭氏陽(yáng)性菌占多數(shù),醫(yī)院感染則以革蘭氏陰性菌感染為主?;蜻x用兩者兼顧的抗生素,常用的有青霉素、氨基糖甙類、喹諾酮類和頭孢菌素的抗菌藥物,且必須要注意可能繼發(fā)真菌感染。二、氧療。通暢呼吸道,糾正缺氧和二氧化碳潴留。三、是控制心力衰竭。四、是控制心率失常。一般經(jīng)過(guò)治療慢性肺心病的感染、缺氧后心率失常可自行消失,如果持續(xù)存在可以根據(jù)心律失常的類型選擇藥物治療。五、抗凝治療。六、是加強(qiáng)護(hù)理工作。因病情復(fù)雜多變,必須嚴(yán)密觀察病情變化,宜加強(qiáng)心肺功能的監(jiān)護(hù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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肺心病急性加重期肺心病急性加重期應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,積極的治療原發(fā)病和誘因。強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管,對(duì)癥治療,抬高患肢,控制水和鹽的攝入量,清淡飲食,戒煙酒以減輕心臟負(fù)擔(dān),提高患者的生存質(zhì)量。若病情加重需住院治療,對(duì)于肺心病急性加重這種情況是需要積極的送到肺病科進(jìn)行正規(guī)住院治療。同時(shí)需要進(jìn)行吸氧和戴呼吸機(jī)一系列的搶救措施,如果搶救不及時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)的,所以建議最好是謹(jǐn)慎的對(duì)待。平時(shí)要多注意休息,不要過(guò)度熬夜,清淡飲食,遵醫(yī)囑合理的用藥。平時(shí)應(yīng)該多吃一些清淡,易消化的,富含有高維生素,高蛋白和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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肺心病急性加重期如何治療慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則,應(yīng)積極控制感染,通常呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和高碳酸血癥,控制呼吸衰竭和心力衰竭,積極處理并發(fā)癥,抗菌藥物和鞋用青霉素類,喹諾酮類等。
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肺心病急性加重期是什么慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則,應(yīng)積極控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和高碳酸血癥,控制呼吸和心力衰竭,積極處理并發(fā)癥,抗菌藥物可選用青霉素類等。
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肺心病急性加重期慎用什么藥物肺心病多由慢性阻塞性肺疾病引起,其急性加重時(shí)患者的心肺功能都有不同程度的損害。此時(shí),治療上慎用鎮(zhèn)靜劑,因鎮(zhèn)靜劑可以進(jìn)一步抑制呼吸中樞,而加重患者的缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn),使病情惡化,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)呼吸衰竭。另外,肺心病心力衰竭時(shí)慎用洋地黃強(qiáng)心藥。因?yàn)榉涡牟∮倚乃ソ邥r(shí),因缺氧使心臟對(duì)洋地黃的敏感性增
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肺心病急性期治療原則肺心病的急性期治療:首先應(yīng)積極抗感染,可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)性選擇抗菌藥物,或者是根據(jù)藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗生素。第二,保持呼吸道通暢,除了給予翻身拍背,吸痰,霧化吸入等一些措施外,還可以給支氣管舒張劑以及化痰藥來(lái)促進(jìn)痰液排出。第三,積極糾正缺氧和二氧化碳潴留,合理的氧療,或者是適當(dāng)給予一些呼吸興奮劑或者是給予