兒科|三級(jí)甲等
贛州市人民醫(yī)院
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早產(chǎn)兒什么時(shí)候能喝水
病情分析:早產(chǎn)兒出生以后是否需要補(bǔ)充水分要根據(jù)喂養(yǎng)方式而定。如果是純母乳喂養(yǎng),因?yàn)槟溉橹泻谐渥愕乃?,孩子通過(guò)母乳攝入的水分已經(jīng)能夠滿足自身生長(zhǎng)發(fā)育需求。所以不需要補(bǔ)充水分。如果是人工喂養(yǎng),就需要在兩次喝奶中間喝一些白開(kāi)水。意見(jiàn)建議:如果純母乳喂養(yǎng),母親一定要注意規(guī)律休息,保持充足的睡眠,多喝些湯水,保證有充足的乳汁供給孩子。如果人工喂養(yǎng), 一定要注意奶粉的濃度,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒各個(gè)系統(tǒng)沒(méi)有發(fā)育好,尤其是消化酶也比足月兒要差一些,所以更容易出現(xiàn)消化不良。
早產(chǎn)兒月子里能長(zhǎng)幾斤
病情分析:早產(chǎn)兒一個(gè)月體重增長(zhǎng)在500克到1500克之間,具體增長(zhǎng)值與孩子喂養(yǎng)、消化和胎齡都有關(guān)系。一般每天的增長(zhǎng)值在15-50克左右,盡量讓孩子的體重增長(zhǎng)達(dá)到宮內(nèi)發(fā)育生長(zhǎng)的速度,不正確的喂養(yǎng)或者患病會(huì)延緩孩子體重增長(zhǎng)。意見(jiàn)建議:母乳喂養(yǎng)能夠保證孩子攝入充足的營(yíng)養(yǎng),為孩子健康生長(zhǎng)發(fā)育打好基礎(chǔ)。注意護(hù)理 ,盡量不帶孩子去人多的地方,季節(jié)交替時(shí)勤更換衣服,避免因?yàn)榛疾⊙泳徍⒆由L(zhǎng)發(fā)育。
早產(chǎn)兒不能喝水嗎
病情分析:早產(chǎn)兒是否喂水根據(jù)喂養(yǎng)方式而定。如果純母乳喂養(yǎng)不需要喂白水。如果人工喂養(yǎng)在兩次喂奶中間可以適量喂白開(kāi)水,具體量跟據(jù)孩子的運(yùn)動(dòng)量和室內(nèi)空氣濕度情況而定。如果室內(nèi)空氣干燥或者孩子有發(fā)熱的情況,一定要多增加量。意見(jiàn)建議:因?yàn)槟溉橹谐擞谐渥愕乃诌€有豐富的營(yíng)養(yǎng),能夠保證早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育需求,所以盡量保證母乳喂養(yǎng)。哺乳期間母親進(jìn)食充足的水分,保證乳汁的正常分泌。
早產(chǎn)兒要做眼底檢查嗎
病情分析:早產(chǎn)兒需要常規(guī)做眼底檢查。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的視網(wǎng)膜血管沒(méi)有發(fā)育好,如果出生后吸氧會(huì)抑制毛細(xì)血管的生長(zhǎng)。停氧后空氣中氧濃度下降,無(wú)血管區(qū)視網(wǎng)膜容易發(fā)生纖維血管瘤增生,牽拉視網(wǎng)膜容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落失明。所以早產(chǎn)兒眼底病變比較常見(jiàn)。體重越低,胎齡越小的早產(chǎn)兒越容易發(fā)生。意見(jiàn)建議:早產(chǎn)兒氧療時(shí)一定注意指證,生后三至五天可以做眼底檢查,42天復(fù)查時(shí)散瞳麻醉做眼底檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)治療,患兒檢查時(shí)不會(huì)有痛苦。
早產(chǎn)兒多久可以加輔食
病情分析:早產(chǎn)兒達(dá)到預(yù)產(chǎn)期以后4-6個(gè)月添加。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的各項(xiàng)功能還沒(méi)有發(fā)育成熟,消化功能也有健全,過(guò)早的添加,會(huì)影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育,所以添加輔食要晚一些。最好也要晚于預(yù)產(chǎn)期以后六個(gè)月,添加比較晚不利于鍛煉孩子口腔咀嚼吞咽功能不利于以后的發(fā)聲。意見(jiàn)建議:在添加輔食過(guò)程中一定注意要循序漸進(jìn),先從糊狀開(kāi)始,逐漸增加輔食的數(shù)量和硬度,讓孩子的消化系統(tǒng)有一個(gè)接受的過(guò)程。
早產(chǎn)兒能做撫觸嗎
病情分析:早產(chǎn)兒可以做撫觸。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的各系統(tǒng)功能不健全,經(jīng)常做撫觸按摩可以促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,促進(jìn)腸道功能健全,增強(qiáng)免疫力。室溫舒適的撫觸按摩可以讓寶寶有安全感,促進(jìn)母子間情感交流,利于寶寶情緒及心理的發(fā)育,能夠健康成長(zhǎng)。意見(jiàn)建議:因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的調(diào)節(jié)能力差,做撫觸按摩時(shí)要注意室內(nèi)溫度適宜,預(yù)防熱量大量散發(fā)。寶寶的皮膚比較嬌嫩,要注意手法力度。
38周寶寶算早產(chǎn)兒?jiǎn)?/span>
病情分析:38周的寶寶是足月兒。孕28周到37周出生的為早產(chǎn)兒。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的各個(gè)系統(tǒng)沒(méi)有發(fā)育成熟,功能不健全。所以不容易適應(yīng)外界環(huán)境,容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。這個(gè)階段的新生兒需要更密切的關(guān)注精神反應(yīng)變化,加強(qiáng)護(hù)理。超過(guò)38周為足月兒,正常新生兒護(hù)理就可以。意見(jiàn)建議:新生兒要注意早吃奶,出生后半小時(shí)之內(nèi)開(kāi)奶。早開(kāi)奶能降低孩子以后的黃疸程度,出生后14天開(kāi)始常規(guī)補(bǔ)充維生素d,多曬太陽(yáng)。
早產(chǎn)兒不會(huì)大便怎么辦
病情分析:早產(chǎn)兒容易大便排出延遲,可以以臍部為中心順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的各項(xiàng)功能不健全,腸道蠕動(dòng)動(dòng)力差,所以大便排出的慢,尤其是早期早產(chǎn)兒,胎便排出的晚,會(huì)增加黃疸的程度。意見(jiàn)建議:經(jīng)常做撫觸按摩能夠促進(jìn)腸道功能健全,如果純母乳喂養(yǎng),母親不要進(jìn)食太多蛋白質(zhì)。如果已經(jīng)添加輔食,注意蔬菜水果的攝入,利于腸道蠕動(dòng)。
早產(chǎn)兒呼吸暫停是什么原因
病情分析:早產(chǎn)兒呼吸暫停的原因是由于呼吸中樞發(fā)育不全或者早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)的生理特點(diǎn)引起來(lái)的。多發(fā)生在出生后的一到兩天,孩子在呼吸暫停的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)面色蒼白肌張力下降。茶堿類(lèi)藥物可以直接刺激呼吸中樞或者增加呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性,增加呼吸的次數(shù)來(lái)減少呼吸暫停的發(fā)生意見(jiàn)建議:做好產(chǎn)前保健,及早干預(yù)引起早產(chǎn)的原因,比如貧血,高血壓等。 一旦孩子發(fā)生早產(chǎn),要密切觀察孩子的精神反應(yīng)變化,避免反復(fù)的呼吸暫停加重對(duì)腦組織的損傷。
早產(chǎn)兒黃疸多久退
病情分析:正常早產(chǎn)兒黃疸消退的晚一些,要到出生后四周左右才會(huì)消退。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶功能不健全,各種原因?qū)е潞⒆娱_(kāi)奶延遲或者有宮內(nèi)缺氧的情況,都可能延遲黃疸的消退。意見(jiàn)建議:所以早產(chǎn)兒更要早開(kāi)奶,盡早排出胎便,減少膽紅素的腸肝循環(huán),減輕黃疸癥狀。如果黃疸持續(xù)不消退或者出現(xiàn)黃疸值超過(guò)正常范圍都需要用藍(lán)光照射退黃,避免引起核黃疸導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
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