神經(jīng)內(nèi)科|三級(jí)甲等
福建省福州神經(jīng)精神病防治院
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癲癇怎么急救
病情分析:如周?chē)邪d癇患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,應(yīng)立即撥打120,等待救護(hù)車(chē)到達(dá)期間應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移至安全環(huán)境仰臥,松開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶,防止跌落或受傷;將其頭偏向一側(cè)盡快清除口腔內(nèi)分泌物和嘔吐物,取掉活動(dòng)性假牙,防止窒息;用毛巾、布類(lèi)等保護(hù)患者關(guān)節(jié)部位防止擦碰傷;出現(xiàn)舌咬傷時(shí)將纏有紗布的筷子墊在上下牙齒間;患者意識(shí)不清時(shí)切忌喂服口服藥物避免嗆咳。若經(jīng)過(guò)數(shù)分鐘后患者即發(fā)作停止則繼續(xù)觀察,必要時(shí)就醫(yī)調(diào)整抗癲癇藥物,如發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài),由120送醫(yī)行進(jìn)一步治療。意見(jiàn)建議:癲癇持續(xù)狀態(tài)需要盡快控制發(fā)作,可靜脈使用地西泮、丙戊酸等藥物控制癲癇?;颊咴谌粘I钪袘?yīng)堅(jiān)持服藥,不要隨意減停藥物。生活作息應(yīng)規(guī)律,避免熬夜、過(guò)勞,戒煙戒酒,飲食清淡,給予高蛋白、高維生素的食物。
頭暈惡心吃什么好
病情分析:頭暈惡心可結(jié)合病情,選擇服用一些對(duì)癥止暈、止吐的藥物,如敏使朗、眩暈停、非那根、胃復(fù)安等;在飲食方面,建議食用粥、面糊等易消化、清淡的食物,多吃新鮮的蔬菜。如有惡心、嘔吐等癥狀,建議要多進(jìn)食富含鉀元素的食品,如瘦豬肉、紅豆、綠豆、莧菜、空心菜、菠菜、紫菜、海帶、香菇、馬鈴薯、香蕉、西紅柿、紅棗、橙子等。意見(jiàn)建議:頭暈惡心建議在神經(jīng)內(nèi)科就診盡快明確病因并對(duì)因治療?;颊咴谌粘I钪?,要注意休息,避免頭頸部快速轉(zhuǎn)動(dòng);不要過(guò)度疲勞、熬夜,每日適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。
睡不好覺(jué)頭暈怎么辦
病情分析:睡不好覺(jué)頭暈時(shí)應(yīng)該盡快補(bǔ)充睡眠,糾正不良睡眠習(xí)慣,養(yǎng)成規(guī)律的作息時(shí)間,早睡早起,不要熬夜,改善睡眠質(zhì)量才能緩解頭暈。如因長(zhǎng)期失眠導(dǎo)致頭暈,可就診神經(jīng)內(nèi)科及臨床心理科,給予安眠藥(如苯二氮?類(lèi)藥物)輔助睡眠,配合改善腦代謝、改善腦循環(huán)藥物(如銀杏葉制劑、長(zhǎng)春胺、尼麥角林等)。意見(jiàn)建議:睡不好的患者建議睡前忌飲濃茶、咖啡、酒類(lèi)等興奮性飲料,保持心情愉悅、思想放松,不要過(guò)度關(guān)注入睡,睡前通過(guò)飲用少量牛奶、溫水泡腳、聽(tīng)舒緩的音樂(lè)等措施改善睡眠情況。
癲癇病治療的方法有哪些
病情分析:癲癇病的治療方法包括:1、藥物治療:是首選治療方法,根據(jù)不同的癲癇發(fā)作類(lèi)型選擇合適的抗癲癇藥物。2、外科治療方法:藥物治療失敗且可以確定致癇部位的難治性癲癇,有明確病灶的癥狀性癲癇,經(jīng)評(píng)估手術(shù)獲益后可選擇外科治療,包括切除性手術(shù)、立體定向放射治療術(shù)、立體定向射頻毀損術(shù)、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)等。3、生酮飲食:高脂、低碳水化合物和適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)飲食,建議用于難治性?xún)和d癇。意見(jiàn)建議:癲癇病的治療建議在神經(jīng)內(nèi)科及神經(jīng)外科進(jìn)行綜合治療策略制定。癲癇的患者要堅(jiān)持用藥,不要隨意停藥、減藥。在日常生活中要養(yǎng)成規(guī)律、科學(xué)的作息時(shí)間,不疲勞不熬夜,不吃興奮性食物(如可樂(lè)、濃茶等),飲食要清淡,忌辛辣刺激。避免從事高空作業(yè)、機(jī)床作業(yè)、電焊等工作,不開(kāi)車(chē),不玩極限運(yùn)動(dòng)。
面肌痙攣又叫什么病
病情分析:面肌痙攣又叫面肌抽搐。面肌痙攣是一種臨床常見(jiàn)的腦神經(jīng)疾病,指一側(cè)或雙側(cè)面部肌肉反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性、不自主的抽搐,表現(xiàn)為眼輪匝肌間歇性抽搐,逐漸緩慢擴(kuò)散至一側(cè)面部其他面肌,以口角肌肉抽搐最為明顯,在情緒激動(dòng)或緊張時(shí)加重。意見(jiàn)建議:面肌痙攣建議在神經(jīng)內(nèi)科就診,治療方法包括藥物(如卡馬西平、加巴噴丁、安定等)、肉毒素注射以及外科手術(shù)(微血管減壓術(shù))?;颊咴谌粘I钪袘?yīng)注意休息,避免疲勞;保持心態(tài)平和,不要緊張、焦慮;注意面部保暖,坐車(chē)不坐靠窗位;飲食清淡,多吃蔬菜、水果。
面肌痙攣手術(shù)后的面癱怎樣處理
病情分析:面肌痙攣手術(shù)后出現(xiàn)面癱,可給予糖皮質(zhì)激素和抗病毒藥物治療,應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性藥物,如神經(jīng)節(jié)苷脂、甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等。同時(shí)可以輔助面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練及面部物理治療改善癥狀。意見(jiàn)建議:面肌痙攣手術(shù)后出現(xiàn)面癱與手術(shù)操作以及術(shù)后受涼繼發(fā)病毒感染有關(guān)。除了手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)過(guò)程中應(yīng)注意避免牽拉神經(jīng)外,患者術(shù)后應(yīng)注意保暖,避免著涼、感冒,注意飲食清淡,增加膳食維生素?cái)z入。
面肌痙攣會(huì)全身無(wú)力嗎
病情分析:面肌痙攣一般不會(huì)全身無(wú)力。面肌痙攣是一種臨床常見(jiàn)的腦神經(jīng)疾病,表現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)面部肌肉反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性、不自主抽搐,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)睜眼困難、口角歪斜以及耳內(nèi)抽動(dòng)樣雜音,不會(huì)出現(xiàn)全身無(wú)力。如果面肌痙攣出現(xiàn)全身無(wú)力需要警惕合并其他疾?。ㄈ缍喟l(fā)性硬化、腦腫瘤等);也需要考慮與使用藥物相關(guān),面肌痙攣的治療藥物卡馬西平、安定等可能會(huì)導(dǎo)致周身乏力。意見(jiàn)建議:面肌痙攣的患者建議在神經(jīng)內(nèi)科就診,常用的治療藥物包括卡馬西平、奧卡西平以及安定等;藥物治療無(wú)效或藥物過(guò)敏的成年病人可考慮注射A型肉毒毒素及手術(shù)治療。面肌痙攣患者病程中出現(xiàn)全身無(wú)力,要注意完善顱腦影像學(xué)檢查和血電解質(zhì)檢查排除其他器質(zhì)性疾病。
血壓升高頭暈怎么辦
病情分析:血壓升高頭暈主要是降壓治療,建議在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的降壓藥。常用降壓藥有β受體阻斷劑:如美托洛爾、比索洛爾;ACEI類(lèi):如福辛普利、依那普利等;ARB類(lèi):如氯沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等;鈣離子拮抗劑:如硝苯地平、氨氯地平等;利尿劑:如氫氯噻嗪、呋塞米等:中樞性降壓藥:如可樂(lè)定等。患者應(yīng)注意平穩(wěn)降壓,避免出現(xiàn)血壓驟降,同時(shí)可給予改善腦代謝藥物改善頭暈癥狀,如尼麥角林。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:血壓升高的患者出現(xiàn)頭暈,可在心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科就診。高血壓患者日常飲食不宜過(guò)咸,應(yīng)限制食鹽攝入,合理膳食,平衡膳食,多吃水果、蔬菜,多吃谷類(lèi)及富含膳食纖維的食物。保持吃動(dòng)平衡,每日適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持體重。
腦梗塞后癲癇怎么回事
病情分析:腦梗塞后出現(xiàn)癲癇考慮與腦缺血缺氧導(dǎo)致腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡失調(diào)、腦血流量減少,神經(jīng)元代謝障礙、過(guò)度興奮等有關(guān)。其中,梗塞部位累及皮質(zhì)時(shí)(尤其是額葉、頂葉和顳葉)發(fā)生癲癇的可能性更高。意見(jiàn)建議:腦梗后癲癇的患者應(yīng)在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行規(guī)律隨診,需要長(zhǎng)期、規(guī)范的抗癲癇藥物治療,可選擇卡馬西平、左乙拉西坦、苯妥英鈉等藥物治療?;颊咴谌粘I钪谐藨?yīng)該堅(jiān)持腦梗塞的二級(jí)預(yù)防治療(如抗栓、他汀類(lèi)藥物)、控制動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素外,還要注意調(diào)整生活作息,避免熬夜、過(guò)勞,避免食用興奮性食品(如酒精、可樂(lè)、濃茶、巧克力等)誘發(fā)癲癇發(fā)作。
老年癡呆晚期會(huì)怎么樣
病情分析:老年癡呆病程約5-10年,少數(shù)患者可錯(cuò)過(guò)10年或更長(zhǎng)時(shí)間,晚期除了記憶障礙、社會(huì)功能減退逐漸加重外,還有情感淡漠、哭笑無(wú)常、言語(yǔ)能力喪失,不能完成日常簡(jiǎn)單的生活事項(xiàng)如穿衣、進(jìn)食。終日無(wú)語(yǔ)長(zhǎng)期臥床,四肢出現(xiàn)強(qiáng)直或屈曲癱瘓,并發(fā)全身系統(tǒng)疾病,如肺部感染 、尿路感染、壓瘡、全身性衰竭等,最終死于并發(fā)癥。意見(jiàn)建議:老年癡呆患者缺乏有效的藥物治療方案,建議提高家庭護(hù)理質(zhì)量。長(zhǎng)期臥床的患者可使用氣墊床、經(jīng)常翻身避免褥瘡,保持身體清潔、干燥;注意進(jìn)食安全,避免嗆咳、吸入性肺炎,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。
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